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肾脏癌的新药|

Anonim

涉及抗癌药物的肾癌治疗直到最近才开始主要集中在生物治疗,其中药物被用于促使人体免疫系统攻击并摧毁癌细胞。然而,现在正在进入市场的新药正在通过不同的途径发挥作用,针对细胞内的分子和化学变化,帮助制造和传播肾癌。

这些新药中的三种 - 被称为靶向治疗 - 有最近获得美国食品和药物管理局批准用于肾癌治疗。他们被称为帕唑帕尼(Votrient),贝伐单抗(阿瓦斯丁)和依维莫司(Afinitor)。

这些药物在控制肾癌发展方面非常有效,没有使用生物疗法时通常会出现的严重副作用,Toni K 。Choueiri医学博士,哈佛医学院医学系讲师,波士顿Dana-Farber癌症研究所的实体肿瘤肿瘤学主治医师。

这些新的靶向药物被认为是最好的,Choueiri博士说。 “

新的肾癌药物

新的靶向治疗药物包括:

  • Pazopanib。 FDA在10月份批准了pazopanib(Votrient) 2009年用于治疗晚期肾细胞癌,这是一种常见的肾癌。 Votrient是一种激酶抑制剂,或通过阻断身体细胞内信号通路发挥作用的药物。 Votrient靶向并阻断血管内皮生长因子(VEGF)的信号。 VEGF是促进血管生长的蛋白质。通过这样做,该药物抑制需要喂养癌症肿瘤的新血管的产生。药物试验证明了Votrient的有效性。说服FDA批准其用于肾癌治疗的研究发现,在疾病进展发生之前,服药者的平均治疗时间超过9个月。服用安慰剂的患者仅在大约四个月后就有了肾癌的进展。贝伐单抗(Avastin)在2009年7月获得FDA批准。阿瓦斯丁也通过阻断VEGF蛋白的信号起作用。 FDA批准贝伐单抗与干扰素α联合使用,这是一种免疫治疗药物。在药物试验中,医生发现贝伐单抗与α-干扰素一起使用会减少30%的患者的肿瘤大小,而仅服用干扰素-α后肿瘤大小减小的患者仅为12%
  • 依维莫司 Everolimus(Afinitor)于2009年3月获得FDA批准。Afinitor通过阻断细胞信号发挥作用,就像帕唑帕尼和贝伐单抗一样。然而,依维莫司靶向称为mTOR的细胞蛋白质,其促进细胞生长和分裂。该药可以减缓癌症的肿瘤生长并干扰血管生长进入肿瘤。参与依维莫司药物试验的患者中只有2%经历了显着的肿瘤缩小。然而,该药显示出将肾肿瘤的生长和增殖延迟约五个月,而未服药的患者延迟两个月。它适用于Sutent(舒尼替尼)或Nexavar(索拉非尼)停止反应的患者。
  • 靶向治疗的优点和缺点 这些新的靶向治疗具有几个明显的优点:

它们可以是无需担心药物相互作用。 “你有更好的临床效益,”Choueiri说。 “许多患者可以一个接一个地接受一种药物,他们似乎没有交叉反应性。”

他们的副作用少于生物疗法。 Choueiri说:“我们现在有几种药物可以显示出比免疫治疗更好的耐受性,总体耐受性更好,”

  • 但是,有一些缺点:
  • 这些药物不能治愈肾癌。他们可能会减缓肿瘤的生长,甚至导致肿瘤缩小,但他们还没有被证明能够使癌症患者获得缓解。

新的抗癌药物确实有副作用。以VEGF为靶点的治疗已显示可能会增加血压,干扰伤口愈合,并增加患者出血和出血的风险。帕唑帕尼还可能导致肝脏损伤和心律异常。依维莫司可引起感染风险增加,腿部液体积聚,血糖和胆固醇升高以及肺部损伤。尽管存在这些缺陷,但这些药物为肾癌患者提供了重要的生命线。传统的化疗对肾癌不起作用,而且免疫治疗在身体上非常困难。新的有针对性的治疗方法可以延长晚期肾癌患者的生命数月,而没有很多副作用。

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