编辑的选择

患者调查可改善健康结局| Dr. Sanjay Gupta |

Anonim

患者的个性化治疗越个性化,健康结果就越有可能是积极的。这看起来很明显,但医生往往没有或没有意识到所有的信息都是为​​了制定以病人的个人需求为中心的护理计划。填补差距的一种非常简单的方法是让患者服用问卷关于他们的生活质量。与临床试验和研究研究一样常见,患者调查不是日常医疗的典型部分。根据美国心脏协会的报告,这是一个错误,因为他们可以帮助患者过上更长寿,更美好的生活。

在其杂志Circulation发表的一项新的科学声明中,AHA敦促医疗保健提供者使用标准化的患者调查作为常规心血管护理

“该声明建议增加对患者健康状况的标准化测量 - 以便我们能够更好地理解,监测并最大限度地减轻患者生活中的疾病负担,”主要作者John Rumsfeld,医学博士,博士美国退伍军人健康管理局的国家心脏病学主任,科罗拉多州丹佛科罗拉多大学医学院的医学教授

通过回答关于他们可能具有的任何症状以及他们一般心理和身体方面的问题因此,患者可以帮助医生更好地预测死亡,未来心脏事件,住院和甚至护理费用的风险。

目标是“更好的患者结果 - 不是只是长寿,而且患者的生活情况如何,“拉姆斯菲尔德博士说。 “这是监测患者的一种方式,可以作为其他评估的补充,如实验室检查或超声心动图。”

德克萨斯州Lewisville的心脏病专家David May博士认为,生活质量问卷可以有让患者更了解自身健康状况的改变。完成调查“帮助[他们]了解他们的症状严重程度和该症状的含义,导致更多关于治疗和预后的讨论被否认消失,”May博士说,他是美国心脏病学院董事会主席。州长

患者调查可以帮助确定健康​​相关因素,否则这些因素可能会在常规考试中被忽视。例如,抑郁症是心血管病患未被诊断出来的常见现象

根据洛约拉大学医学中心今年早些时候的研究,多达60%的心脏病患者患有临床抑郁症。在美国心脏协会杂志上发表的研究发现,与其他心脏病患者相比,心脏病,抑郁症和焦虑症患者的死亡风险增加了三倍。

“抑郁症导致缺乏对医疗建议和治疗的依从性,以及诸如吸烟和久坐等行为,“杜克大学医学中心精神病学和行为科学副教授拉纳沃特金斯博士在一份声明中表示,”甚至可能存在生理联系抑郁症和心脏病之间。纽约大学Langone医学中心Joan H. Tisch女性健康中心医学主任医学博士Nieca Goldberg表示:“抑郁症可能会增加血小板的反应性并使它们更多地结块”,从而导致血栓形成,这可能导致血栓心脏病发作

正如这些原因,正如拉姆斯菲尔德博士指出的那样,“心血管患者抑郁症的识别和治疗可以改善他们的生活质量。”

AHA对患者调查的推动与a最近在芝加哥伊利诺伊大学和美国退伍军人事务部进行的研究支持以病人为中心的护理。

研究人员上个月在“内科医学年鉴”上发表的研究发现,基于诸如经济困难和社会支持等背景因素,获得更多个性化护理的患者获得更积极的健康结果

根据该研究的主要作者Saul Weiner ,UIC的医学,儿科和医学教授以及Jesse Brown VA医疗中心的职员医生教授,“患者在约会期间泄露的关于他们生活情况的信息对于解决和考虑至关重要。”

生活质量调查是日常病人管理的常规部分?“在过去的十年左右,已经开发出针对特定疾病(如心力衰竭)的经过验证的标准化调查,”拉姆斯菲尔德博士说道。 ,“因此调查背后的科学依然是相对较新的。”另一个问题是熟悉性 - “临床医生熟悉各种测试的结果,例如实验室测试,但还没有一个意识r …标准化调查中得分的变化以及对患者护理的意义。“

有些患者可能认为任何额外的文书工作都是令人烦恼的,May博士承认,调查可能”使用起来很麻烦,打断供应商患者工作流程“。但拉姆斯菲尔德博士认为,接触和经验会改变这一切,其好处并不仅限于心血管健康。例如,针对癌症患者的健康状况调查已经得到验证。

关键是,增加患者投入可以产生重要信息,并帮助医生更好地确定最有效的患者特定治疗。拉姆斯菲尔德博士说:“生活质量以及如何在某种程度上限制他人的健康是一种完全的个人判断。” “只有特定的病人可以说出他们的健康状况 - 他们是他们自己的”金标准“。”

arrow