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类风湿性关节炎死亡原因|

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关节炎护理杂志上的一项新分析,类风湿性关节炎(RA)患者的死亡率高于普通人群和研究

。研究作者表示,RA患者死亡的可能性几乎是75岁之前死亡的两倍,特别是由于心脏病和呼吸系统疾病。

该研究随访了87,114名加拿大类风湿关节炎患者,平均年龄为57岁,在2000至2013年期间,一般人口中约有35万人年龄在15岁及以上。在研究期间,类风湿关节炎患者中有14%和普通人群中的患者死亡率为9%。 相关: 风湿性关节炎在心脏病发作后恶化前景

“我们知道[类风湿性关节炎患者]有过早的死亡率,但以前在研究中没有足够大的样本量来查看可能发生的确切区别。” Jessica Widdifield,多伦多Sunnybrook研究所博士,临床评估科学研究所兼职科学家,卫生政策管理研究所助理教授,以及多伦多大学多伦多大学的评估

研究死亡率数字的新方法 RA本身通常不被视为一种致命疾病,其死亡率主要归因于死亡的主要原因是在下降。先前RA患者的死亡曾被视为RA及其治疗的并发症,因此Widdifield和她的团队以新的方式接近寻找RA死亡率。他们检查了死亡时的过早死亡率和年龄以及可能的寿命损失年数。 “对RA患者来说,这个比率是双倍的,”Widdifield说。 “如果你在较年轻的时候死亡,这种方法会增加体重。”类风湿关节炎患者中,36%的人不活到75岁,而没有这种疾病的人中有32%的人患有这种疾病。

心血管和呼吸系统死亡患有类风湿性关节炎的人

尽管两组患者死亡的原因非常相似 - 最常见的是循环系统疾病,癌症和呼吸道感染 - 但类风湿关节炎患者更容易屈服于严重的健康问题

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“我们的研究结果为心血管和呼吸系统疾病(包括肺炎)对缩短患者生命的重要性提供了新的见解,”Widdifield说。她的分析表明,RA死亡的三分之一可以归因于心脏疾病。 “患者和医生都应该在患者生活的早期考虑这种联系。与呼吸道疾病和呼吸道感染相关的高风险也应该成为讨论的原因,“她说。”为什么心脏病对RA患者更致命

心脏病应该被认为是人们关注的严重问题与RA,甚至那些尚未达到中年的人。研究作者发现,与一般人群相比,45岁以下RA患者的心血管疾病死亡风险几乎增加了三倍,这在很大程度上是因为与RA伴随的高度全身炎症。 “它不仅影响关节,它遍及整个身体,而且会攻击多个器官,”Widdifield说,“相关:类风湿性关节炎进展如何RA治疗本身也可能导致过早死亡,特别是因为它们可能使人更容易感染。 Widdifield说:“很多改变疾病的治疗方法都会对免疫系统产生影响,因此RA患者应该严重感染轻度感染。 “和你的医生谈谈流感和带状疱疹疫苗以及其他预防策略。即使是轻微的感染,也可能会使[RA患者]变得更加致命,“她说。”相关:为什么当你患有类风湿性关节炎时你不想感染流感

一些人的死亡原因较低对于类风湿性关节炎

虽然RA患者在几种严重健康状况下的死亡率较高 - 循环系统疾病(一般人群为29%,RA为30%),癌症(26%比33% )和包括呼吸道感染在内的呼吸系统疾病(12%对9%) - 患有RA的人不太可能死于神经系统疾病,如阿尔茨海默病和痴呆等精神疾病。

新闻,Widdifield说,RA患者的死亡率比前几十年好。 “这是因为过去十年RA的治疗有了显着的改善,”她说。 “风湿病学家有更好的临床实践。但缺点是北美没有足够的风湿病学家,我们必须积极主动地改善这一点。“

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