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- 不要错过这个
- 当推荐克罗恩手术
- 克罗恩氏
- 的微创外科手术今天，外科医生经常使用微创技术（称为腹腔镜手术）进行克隆氏手术，减少手术后疼痛和并发症（包括感染）的风险，并可以更快恢复。 “过去，接受克隆氏手术治疗的人从胸骨到骨盆都有疤痕，”克罗斯博士说。采用微创技术，切口要小得多，而且美容结果要好得多。
- 克罗恩手术通常安全有效，结果通常较好。它可以显着减轻可能限制你生活的症状。 “几乎每个人都能通过手术得到更好的治疗，”克罗斯说，“但是，每一次手术都有其风险，包括那些与麻醉和可能的出血和感染有关的风险。 Regueiro说，切除一半以上的小肠可能会导致短肠综合征，这会阻止你吃的食物吸收水分，维生素和其他营养物质。这可能会导致您变得危险地脱水并失去显着的体重。克罗斯说，短肠综合征可以用营养支持和药物治疗，但可能需要静脉营养（TPN），或者在极端情况下需要肠道移植
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手术曾被认为是克隆氏病患者的最后一种治疗选择 - 这表明没有别的方法可行。 “因此，派克罗恩手术患者接受手术治疗的医生觉得他们失败了，但这不再是事实，”医学博士，炎症性肠病（IBD）项目主任Raymond K. Cross博士说。巴尔的摩马里兰大学医学院。 “今天，手术是应该探索的克隆氏病的一种选择，特别是当并发症出现时。任何时候我看到一个患有克罗恩病的人，我都会提起来。“
虽然新型药物已经帮助人们控制他们的疾病（有时减少了对手术的需要），但手术仍然很常见，Miguel Regueiro医师表示，宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学中心IBD中心的医疗主任。根据美国克罗恩与大肠炎基金会的统计，在所有克罗恩病患者中，高达75％的患者需要手术治疗。虽然手术无法治愈克罗恩病，但它可以缓解病人的症状并提供长期缓解。
当推荐克罗恩手术
如果药物不起作用，医生最可能推荐克罗恩手术，停止如果出现上述任何并发症：
- 肠穿孔或孔洞
- 阻塞或狭窄（肠道变窄）
- 瘘管（异常通道）
- 脓肿
其中一些并发症可能需要紧急手术。结肠手术也可能被推荐用于降低癌症的风险，这是由Crohn's引起的慢性炎症增加的，Regueiro博士说。
克罗恩氏
常见手术可影响胃肠道的任何部位尽管最典型的是小肠和结肠受到影响。不同类型的克罗恩氏手术方式存在，取决于您所患的并发症，所在位置以及疾病的严重程度。克罗恩氏病的外科手术选择包括：
狭窄成形术：
- 随着时间的推移，慢性克罗恩氏病的炎症会伤肠，造成狭窄或堵塞。如果狭窄或堵塞发生在小肠的其中一个下部（空肠或回肠），您的医生可能会推荐一种狭窄整形手术，这是一种手术，包括切开肠道狭窄部分并横向缝合组织以扩大它。 Regueiro说， Fistulotomy：
- 克隆氏病患者中有一半会发生瘘管，当溃疡（或酸痛）发生时，会发生瘘管，由炎症引起的炎症穿透胃肠道壁并在附近的器官（例如膀胱，皮肤或在女性中的阴道）中形成通道或环。如果抗生素不能解决问题，您可能需要进行手术以排除感染并阻止其扩散。 肠切除：
- 肠切除包括切除患病肠的部分并重新连接健康端。 Regueiro说，肠切除术用于治疗狭窄和肠穿孔，是克罗恩病最常见的手术。 结肠切除术和直肠结肠切除术：
- 在结肠切除术中，外科医生切除整个结肠。在直肠结肠切除术中，外科医生切除结肠和直肠。直肠结肠切除术需要进行回肠造口术，这会产生一个开口，让大便从身体中流出，并要求您戴上造瘘袋来收集它。关心必须与造口袋共处是正常的，但在您适应之后，您可以恢复正常活动，除非您选择告诉他们，否则其他人将不知情。如果你的整个结肠受到克罗恩氏病的影响，你的医生可能会推荐结肠切除术。如果您的直肠受累，您可能需要直肠结肠切除术，但这种情况较少见。 克罗恩
的微创外科手术今天，外科医生经常使用微创技术（称为腹腔镜手术）进行克隆氏手术，减少手术后疼痛和并发症（包括感染）的风险，并可以更快恢复。 “过去，接受克隆氏手术治疗的人从胸骨到骨盆都有疤痕，”克罗斯博士说。采用微创技术，切口要小得多，而且美容结果要好得多。
腹腔镜手术最适合克隆氏病患者，他们并不肥胖，并且以前没有进行过腹部手术。如果您的手术是紧急情况，您的医生可能无法使用微创技术。
克罗恩手术通常安全有效，结果通常较好。它可以显着减轻可能限制你生活的症状。 “几乎每个人都能通过手术得到更好的治疗，”克罗斯说，“但是，每一次手术都有其风险，包括那些与麻醉和可能的出血和感染有关的风险。 Regueiro说，切除一半以上的小肠可能会导致短肠综合征，这会阻止你吃的食物吸收水分，维生素和其他营养物质。这可能会导致您变得危险地脱水并失去显着的体重。克罗斯说，短肠综合征可以用营养支持和药物治疗，但可能需要静脉营养（TPN），或者在极端情况下需要肠道移植
。接受肠切除术的人通常需要更多的手术。 Regueiro说：“五年之内，接受肠切除术的患者中有50％将因为复发症状而复发。”他们感觉到的炎症通常会重新出现在他们接受手术的地方。 “为什么发生这一切是克罗恩为什么会发生的奥秘，”他指出。有些人可能需要两次或两次以上的额外手术。
但Regueiro说，这不应该阻止那些需要手术的克隆氏病患者。如果你有高级或深层疾病，他建议去看外科医生进行肠切除术。已经证明用于克罗恩氏病的药物，特别是生物制剂可以减缓手术后症状复发的速度。与你的医生合作制定术后治疗计划。 “手术的目标是帮助你不再生病，”他说，“
是克罗恩对我的权利的外科手术吗？”
如果向你推荐克隆氏手术，请你的医生检查一下风险和收益。如果你决定做手术，在你的手术前尽力照顾自己，并建立一个支持团队，帮助你准备膳食和管理其他责任，同时你正在恢复。
