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睾丸癌 - 针对您的医生的7个问题 - 睾丸癌中心 -

Anonim

你已经被诊断患有睾丸癌,那么现在该怎么办?以下是需要考虑询问你的医生的一些问题。

1。你怎么知道我患有睾丸癌?你应该有一种或两种类型的睾丸检查来显示睾丸中的原发癌,以及它是否已经扩散到身体的其他部位。血液工作寻找由某些癌细胞产生的激素增加:甲胎蛋白,人绒毛膜促性腺激素(可产生乳房发育)和乳酸脱氢酶。虽然这些激素的存在表明癌症,但缺席并不排除它。

你的医生应该解释为什么他排除了其他可能的问题,包括扭转(睾丸扭转),睾丸炎(睾丸炎)和良性囊肿。

2。它是什么类型的癌症?它是什么阶段?阶段如何决定治疗?

睾丸癌有两种主要类型 - 生长缓慢的精原细胞瘤和快速增长的非精原细胞 - 以及三个主要阶段。这些将影响治疗的类型,但在所有阶段睾丸将被移除;该手术被称为睾丸切除术。

阶段I.

  • 这个阶段描述了一个原发性睾丸肿瘤,在移除后将进行检查以找出癌症类型(精原细胞瘤或非精原细胞瘤)。对于大多数非精原细胞瘤,睾丸切除术后接受血液检查和扫描观察。精原细胞瘤可能需要化疗,也许需要放疗。 第二阶段
  • 癌症已扩散至腹部淋巴结,可使用称为腹膜后淋巴结清扫术(RPLND)的手术切除。化疗和可能还需要放疗。 III期
  • 癌症已扩散到身体的其他部位;总是使用化疗。 3。治疗涉及什么?

睾丸癌资源中心的总裁兼编辑Doug Bank,26岁时被诊断患有睾丸癌,他说:“询问每种治疗的优缺点非常重要,包括长期治疗,如果你没有得到治疗,会发生什么情况。“

睾丸切除术

  • 睾丸切除术可以切除受影响的睾丸;这是通过腹股沟切口进行的快速手术。如果需要RPLND,可以通过腹部切口或腹腔镜手术进行。通过这种手术,将一个小视频镜插入体内。医生可以在没有留下大疤痕的情况下进行手术 化疗。
  • 化疗是一种用于杀死癌细胞的药物混合物,一般在门诊就诊。通常在手术后给予手术,除非你的癌症已经扩散到身体的其他部位,在这种情况下,可以在手术前给予。 放射治疗。
  • 这种治疗仅用于精原细胞瘤,治疗直接指导到受影响的地区。 4。我能再次发生性行为吗?我看起来正常吗?

睾丸切除不应该对你的性生活产生不利影响。在线癌症支持服务Imerman Angels的创始人Jonny Imerman说,他26岁时患有睾丸癌,“对我来说,这是一样的,射精不会感觉到或者看起来不一样。”

也就是说,任何治疗可以引起性功能的改变,但是在手术,化疗和放疗方面的改进已经减少了这些问题。此外,心理因素可以在性功能中发挥作用。这种正常反应可以通过性咨询得到帮助。如果使用保留神经的手术进行RPLND,身体功能的唯一改变可能是逆行射精。在这种情况下,射精进入膀胱并通过排尿释放。另一个要考虑的事情是化疗:在化疗过程中,药物可以进入射精,所以你应该使用避孕套,以免暴露伴侣它们。

如果睾酮水平因治疗而下降,可以给予激素替代治疗。

至于你怎么看,对于大多数男人来说,阴囊囊被保留下来,看起来并没有太大的差别。但是,在一次睾丸切除术期间或之后,种植体是一种选择。

5。治疗会使我不孕吗? “如果我想创立一个家庭,我有什么选择?”

任何治疗都有可能影响男性的生育能力,“费城福克斯蔡斯癌症中心泌尿外科肿瘤学助理教授兼外科医生Stephen Boorjian博士说。但对于大多数男性来说,手术切除一个睾丸并不是这样。

但是那是手术:根据疗法的类型和持续时间,大约50%接受过化疗或放疗的男性将永久性不育。然而,即使在治疗期间,其余的生育力也是可能的;它也可能在化疗后6个月和放疗后两年恢复。因为在此之前精子可能会受到损伤,所以使用避孕措施是一个好主意。

由于没有办法预测谁会因癌症治疗而导致不孕,所以应该询问银行的精子。我是否需要看专科医生?

虽然许多泌尿科医师都有经验的睾丸切除术,但是RPLND需要一名经过神经节约技术培训的专家。另外,因为这很罕见,所以要确保你的肿瘤医生有治疗睾丸癌的经验。获得转诊或让您的肿瘤医师咨询专家。

7。我的预后是什么?

根据美国癌症协会的报告,局限性睾丸癌男性的五年生存率为99%;对于那些淋巴结受累的患者,这是96%。即使它已经扩散,大约72%的睾丸癌患者也会存活。

年轻时的化疗与后来心脏病的风险增加有关。 Boorjian博士建议您定期进行健康检查并遵循“心脏健康”饮食。

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