莱米尔综合征:症状和风险在莱米尔综合征中,细菌侵入颈部淋巴结,并在颈部大静脉形成血块(称为颈静脉)

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在莱米尔综合征中,细菌侵入颈部淋巴结,颈部大静脉中形成血块(称为颈静脉常常是头部或颈部感染的并发症,莱米尔综合征也被称为颈静脉化脓性血栓性静脉炎(指的是颈静脉中的凝块,炎症和脓液)。

感染的颈静脉血栓静脉可以穿过血流,在其他部位感染(脓肿),如肺部,关节,肝脏和肾脏。

虽然还很罕见 - 只有一百万人中有一人出现 - 莱米尔综合征最近一直在上升。

之前可能存在抗生素,Lemierre氏综合症在大约90%的人中是致命的

危险因素

尽管莱米尔综合征可以在任何年龄的人群中发展,但它通常会触及年幼的儿童,青少年和年轻的成年人。

莱米尔氏综合症倾向于在冬季末或早春发生

莱米尔综合征症状

莱米尔综合征的大多数病例始于典型的喉咙痛咽喉感染

在某些情况下,第一种疾病是牙齿,耳朵或鼻窦感染

四到五天内,症状进展包括:

发热和寒战

单侧颈部疼痛和肿胀

  • 吞咽困难
  • 胸痛
  • 咳嗽
  • 呼吸短促
  • 咳嗽血量
  • 关节疼痛
  • 盗汗
  • 黄色眼睛和皮肤(黄疸)
  • 严重或未经治疗的莱米耶综合征可导致:
  • 肺与胸壁之间的脓液

肺部感染的脓肿

  • 感染的关节
  • 骨感染
  • 肾功能衰竭
  • 肝衰竭
  • 脾脏脓肿
  • 肌肉和皮肤感染部位
  • 脑膜炎
  • 脑脓肿
  • 诊断
  • Lemierre's综合征是通过血液检查来诊断的,这些检查可以识别引起观察症状的细菌。

CT扫描和超声成像也常用于检测颈部颈静脉血栓。

莱米尔综合征治疗

莱米尔综合征用抗生素治疗以杀死导致疾病的细菌。

通常静脉给予抗生素(IV)。抗生素的输送时间必须比平时少,通常为2到6周。

在某些情况下,也可能给予称为血液稀释剂的药物以阻止更多的血块形成。

严重Lemierre综合征病例可能需要手术治疗,以排除咽喉,颈部或其他器官脓肿的脓液

在罕见和严重的病例中,也可以手术切除颈静脉感染的血凝块,或以栓住颈静脉以防止携带细菌的血块进入身体的其他部位。

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