目录:
- 这种疾病始于小肠,但可以扩散到身体的许多不同区域。
- 原因和发病率
- 后期也会影响许多其他身体系统,尤其是眼睛,心脏和中枢神经系统。可能导致多种症状,包括:
- 对粪便或唾液进行聚合酶链式反应(PCR)检测,其中可检测细菌DNA
这种疾病始于小肠,但可以扩散到身体的许多不同区域。
惠普尔病是一种罕见的细菌性疾病,可影响整个身体的多个系统,可能导致多种症状。
它往往影响到胃肠系统 - 尤其是小肠 - 在扩散到身体其他部位之前。
原因和发病率
Whipple病是由细菌 Tropheryma whipplei引起的
不清楚 T。根据2013年的一篇文章,这种细菌生活在土壤和废水中,农民和户外工作的人最有可能患上这种疾病。在 北美风湿性疾病诊所
。 当它进入人体时, T。 whipplei
会导致小肠内部溃疡(病变)和组织增厚 这种损伤会阻止肠道内层充分吸收营养,最终导致营养不良。Whipple's病罕见,并且尚无共识有多少人受到影响 一些研究表明,全球每年只有12例新病例发生。
其他研究表明,每年发病率少于百万分之一,根据2008年的报告
柳叶刀传染病
。
总人口的1.5%至7%可能携带 T。根据2013年的文章,这种疾病可以影响任何年龄段的人,但平均诊断年龄在48岁至54岁之间。男性比女性更常见,比例约为八比一 Whipple病的体征和症状
Whipple病有两个阶段 在最初阶段,人们最常见的是关节疼痛,发烧,疲劳和关节炎。 胃肠道症状 - 特别是腹泻,体重减轻和腹痛 - 是疾病晚期最常见的症状,通常发生在初始阶段后的几年。
游走性关节痛 - 疼痛通常涉及不同的关节在不同的时间,就好像从一个关节“移动”到另一个关节一样 - 是惠普尔病的另一个常见征兆。
后期也会影响许多其他身体系统,尤其是眼睛,心脏和中枢神经系统。可能导致多种症状,包括:
弱点
变暗的皮肤
脂肪或血便
食欲不振
淋巴结肿大
- 视力问题
- 记忆问题
- 面部麻木
- 肌肉无力和行走困难
- 关节僵硬
- 听力障碍
- 痴呆
- 慢性咳嗽
- 胸痛
- 心力衰竭
- Whipple病可导致严重的并发症,包括长期营养不足,心脏损伤和脑损伤。
- Whipple病的诊断和治疗
- 根据2013年的文章,Whipple病通常仅在胃肠道症状出现后才被诊断。
- 诊断始于您的医生获取您的病史和进行体格检查可帮助识别Whipple病的征兆
- 初步评估也可能涉及:
对粪便或唾液进行聚合酶链式反应(PCR)检测,其中可检测细菌DNA
消化道内窥镜检查(使用带灯光的软管观察肠管的程序)以及活检
Whipple病的明确诊断需要对受影响器官进行活检 - 其中组织样本在显微镜下观察 - 以及对组织进行PCR检测。
如果您有Whipple病,您的医生将首先开两周静脉注射(IV)抗生素,如Rocephin(头孢曲松),Merrem(美罗培南),Pfizerpen(青霉素G)或链霉素。
- 治疗时,必须服用口服抗生素 - 例如Septra或Bactrim(甲氧苄氨嘧啶和磺胺甲恶唑)或维布霉素(强力霉素) - 一至两年,以确保您的身体清除
- T。如果您在治疗后复发或在初次感染期间出现神经系统症状,您的治疗可能涉及:
- 抗生素
抗疟药Plaquenil(hydroxychloroquine)干扰素γ,一种激活免疫的蛋白质系统
用于控制炎症的皮质类固醇