多发性硬化症驾驶|

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对于一些生活在多发性硬化症中的人来说，驾驶汽车的行为是自主和成年的象征，可以越来越具有挑战性1992年被诊断为多发性硬化症的加利福尼亚蒙特利公园的安妮恩里克斯知道驾驶对她的独立性有多重要，她竭尽全力保持移动性。这是一场名副其实的过山车式旅行，她努力工作以保持自由进出适应技术的轮椅无障碍汽车

“多发性硬化症对驾车的影响因人而异，取决于驾驶习惯，他们的症状类型以及这些症状的严重程度，“国家多发性硬化症协会医疗保健服务和政策研究副总裁Nicholas LaRocca博士说，”

由德雷塞尔大学研究人员进行的一项研究表明，在五年的过程中，多发性硬化症患者发生车祸的可能性是没有慢性健康状况的同伴的三倍。反射，视力，身体能力和认知的改变都会迫使患有多发性硬化症的人考虑何时停止驾驶或进行修改，以保证驾驶安全和可行。

驾驶能力发生变化的迹象

有些人多发性硬化症患者在驾驶习惯改变时并未真正意识到他们正在经历驾驶困难。您可能正在进行的更改包括：

• 不在夜间驾驶或将驾驶限制在家中的熟悉区域
• 仅在高能量时间驾驶
• 拒绝与车内的家人或小孩驾驶
• 查找执行特定功能的替代方法

尽管这些变化中的一些可能会让您和您身边的每个人都更安全驾驶，但他们仍然表示现在是时候与医生讨论驾驶能力问题了。

“很多时候人们不愿意提起来，”拉罗卡博士说。 “他们有时害怕医生会说，'什么？你还在开车吗？'”事实是，大多数多发性硬化症医生都知道这些患者的担忧并且是同情的。所以不要害怕提出问题并寻求帮助。正如LaRocca所强调的那样，尽管如此，你必须考虑自己的安全，以及家人，朋友和其他人的安全。

驾驶“我的小变形”

“多发性硬化症没有影响我的腿很长一段时间，“恩里克斯说。但是，当她确诊后大约八年后，她首先感觉到了左腿。于是，她卖掉了她的手动换档车，放弃了离合器，并用右腿继续安全驾驶。但是当她注意到她正在用手和手臂将她的腿从制动器移动到加速器并返回时，她知道她需要另一种解决方案。

此时，她正在使用拐杖，步行者，并转换到一个轮椅。根本不开车是一个可怕的，但非常现实的前景。 “这一直在我心中，”她说。至少在她看到自由汽车杂志的一则广告时，该公司安装了可以使她继续驾驶的自适应技术。她做了她的研究，并决定使用本田Element，这款车可以完全适合轮椅使用，适合她需要的手动控制。 “我觉得我太年轻了，没有一辆面包车，”她w said地说，“本田元素很贵，但它是值得的。”

经销商推荐一名驾驶专家来训练她，并在之前通过手部控制证明她安装它们经过两周的强化培训 - “很难不尝试用你的腿来制动，”恩里克斯说 - 她已经准备好了，并且很高兴，“他们为我打开了世界，”她谈到了适应性技术

恩里克斯的车允许她使用遥控器打开侧门。然后，她可以将她的轮椅驶入乘客座位区域（原来的座位被移除）并转移到司机座位，在那里她只能用双手驾驶。总而言之，这加起来就是她喜欢称之为“我的小变压器”的一辆车。

恩里克斯说，在你使用自适应技术之前，你不必坐在轮椅上，恩里克斯说，她推荐给那些她知道谁是谁的人使用步行者或手杖进行多发性硬化。她认为自己很幸运，因为她不必应付疲劳，或视力或认知能够影响其他驾驶员的变化，但她的创新适应性留在旅途中的故事同样令人振奋。

应对驾驶变化

如果您想知道是否应继续开车，这些步骤将有助于：

• 与您的医生交谈。 让你的医生知道你的症状如何影响你的驾驶，这样你就可以一起寻找解决方案，然后再讨论什么时候停止驾驶。
• 进行完整的眼睛检查。大多数驾驶测试关注视力或周边视力，费城德雷塞尔大学心理学系的副教授和驾驶研究员Maria T. Schultheis博士说，但多发性硬化会导致视力更微妙的变化，进行全面的眼科检查。获得驾驶评估。
• 您的医生或神经心理学家可能会推荐一位可以评估您的驾驶能力的专家。 Schultheis博士及其团队获得美国国立多发性硬化症协会的资助，研究多发性硬化症的驾驶，并开发虚拟驾驶评估模拟器，有一天可以帮助用模拟高压力事件提供更准确的结果。做出安全的选择。
• 您可以做出很多改变，以提高您的驾驶安全性并保持您的驾驶方式。例如：如果您有视力改变，请勿在夜间驾驶
  • 关闭收音机并限制分散注意力
  • 当您感觉到驾驶时，请开车行驶，但要求帮助或避免驾驶过于疲劳以保证安全。
  • 研究适应性技术。
• 如果您失去了腿部控制力或力量，或者手臂的运动范围有限，那么您的汽车可能适合采用自适应技术，尽管身体上存在局限性，仍然可以实现驾驶的基本功能。硬化社会。 如果您尚未与当地分会联系，现在是参与其中的好时机。 “我希望我了解他们驾驶的所有信息，”恩里克斯说，他必须做很多自己的研究，以便做出有关她驾驶的最佳决策。“倡导改善公共交通。
• LaRocca观察到，使用轮椅或其他自适应装置进行行动的人以及无法开车的人也难以找到欢迎他们的公共交通工具。即使你还在开车，也应该参与倡导更方便的公共交通选择。何时停止驾驶
• 尽管研究（和常识）显示多发性硬化症导致的能力丧失会增加风险道路上，什么时候停止驾驶没有好的指导方针。这是非常个人的。国家多发性硬化症协会资助了德雷克塞尔大学和乔治亚州健康科学大学的研究，以回答与评估驾驶能力相关的一些关键问题。“目前，没有标准化的电池测试来评估MS患者的驾驶适应性，” Abiodun Akinwuntan博士，乔治亚健康科学大学Allied Health Sciences学院的临时副院长。 “在少数几次进行驾驶评估的情况下，他们通常会使用许多测试，需要3到4个小时，可能会很贵（超过400美元），并且有时可能会导致错误的决定。” Akinwuntan的研究小组表明，91％的时间内有几个较短的测试是可靠的。 “一个简短的，标准化的，有效的，高度预测的电池将大大提高MS患者驾驶评估的质量，”他说。他目前正在招募参与者来测试以前研究中已经确定的较短评估工具。

Schultheis说，重要的是避免在多发性硬化症的基础上对自己或他人进行刻板印象。 “早期，MS患者是道路上的安全驾驶者，”她强调。 “问题是，因为MS是渐进式的，何时考虑改变驾驶方式，仅仅因为你有MS并不意味着你不能开车。”

许多人在不再可能驾驶时出现了多发性硬化症或安全。可能导致您停止驾驶的一些原因包括：

显着视觉障碍

即使对您的车进行了修改，也无法管理驾驶的物理任务

反应时间显着减慢

感官超载很难专注于驾驶

• 认知变化限制了您快速做出安全驾驶决策的能力
• 您的决定将基于您的能力，驾驶类型以及驾驶环境。你，你的医生和你的亲人应该谈论一个停止驾驶的计划，包括在家庭和朋友，公共交通或其他社区服务的帮助下给予你最大的独立性。