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为什么婴儿潮一代未得到丙型肝炎检测|

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Anonim

所有婴儿潮一代至少应该接受一次丙型肝炎测试.Getty Images

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如果你是婴儿潮一代的一部分,你应该接受丙型肝炎或HCV检测。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,研究表明,1945年至1965年出生的人比其他成年人患病的可能性高出约5倍[

]。尽管有这种记录完备的风险,研究还表明,绝大多数婴儿潮一代尚未筛查过丙型肝炎。事实上,2017年7月在 美国预防医学杂志 上发表的一项研究表明,估计美国有7,620万出生的婴儿潮一代在2015年,仅有1050万人进行了HCV检测。那么,什么阻止了他们呢?“康涅狄格州哈特福德医院的胃肠病专家兼肝病学主任医师Michael M. Einstein医师表示,医生们对婴儿潮一代的丙型肝炎风险缺乏意识。 “太多医生没有和病人进行这种对话,这意味着大多数人都没有接受检测 - 这实在太糟糕了,因为这种情况是非常可以治疗的,尤其是那些出生年份是唯一的病人风险因素“。

婴儿潮测试者的历史建议

2012年8月,CDC首先建议婴儿潮一代在接受丙肝筛查后,发现该人群中的疾病风险增加。造成这种风险的一个原因是,在1992年以前,血库产品没有经过丙肝筛查,而那些在此之前接受过输血的人可能已经接触到了该病毒。

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适用资格限制

尽管自CDC推荐以来,HCV筛查需求一直是媒体宣传和教育活动的重点,但只有一小部分婴儿潮一代已经过测试。根据2017年7月对近25,000名婴儿潮一代进行调查的研究,不到14%的人已经接受了该病毒的筛查。 2017年8月发布的

公共健康报告 中的另一项研究发现,超过108,000名婴儿潮一代中,仅有不到3%的人在CDC推荐的年份中筛查了丙型肝炎。在筛查方面的这种差距,一些政府机构和医疗机构已经采取措施,使丙型肝炎筛查成为婴儿潮一代的整体医疗保健计划的常规部分。 根据肝病专家Jonathan M. Fenkel医师和肝炎主任C中心在费城杰斐逊大学医院,现在在包括纽约和宾夕法尼亚州在内的一些州有法律要求为所有来诊所就诊的婴儿潮一代提供丙型肝炎检测,或因任何原因被送入医院。 “在宾夕法尼亚州,”芬克尔博士说,“这就是所谓的第87号法案,自2016年成为法律以来,我们看到了筛选的增加。”

地方层面也在发生变化:2015年的专家密歇根大学医疗系统创建了一个自动化的电子医疗记录警报系统,该系统编程为通知医生患者是否属于处于危险年龄组。该计划提醒医生不仅要提供测试,还要为人们提供有关HCV的教育材料。此外,国家卫生部门近年来特别积极主动地向卫生保健提供者介绍丙型肝炎筛查的重要性婴儿潮患者。美国卫生与人类服务部也启动了一些计划,向医疗服务提供者介绍1945年至1965年间出生的病毒之间的关系,并敦促他们向该年龄段的所有病人提供检查,而不管他们总体健康状况或者是否有其他病毒风险因素(如静脉吸毒史)。

许多州卫生部门现在提供免费或低成本筛查方案,以帮助任何可能感染病毒但无保险或无法支付检测费用的人。爱因斯坦表示,正在努力鼓励更多参与筛查项目。然而,他指出,丙型肝炎仍然存在“污名” - “我仍然有病人不情愿地告诉我,'我不是一种药物',”他解释说,“许多人都害怕关于什么样的诊断对他们意味着什么

所以医疗服务提供者应该自己了解最新的丙型肝炎治疗方法,并且将这些信息发送给他们的患者:“他们很可能会在几几周的治疗,很少或没有副作用。“美国肝脏基金会还推出了多项计划,旨在教育人们获得筛查的相对容易程度,如果适用的话,治疗。

”婴儿潮一代在肝炎方面尤其成功C治疗,“Fenkel说,”因为他们大多数没有持续的复发性感染风险因素,如活性静脉注射毒品使用。此外,他们从治疗丙型肝炎中获益最多,因为它可能会影响他们的肝脏多年“,但他们并没有意识到这一点”。然而,成功治疗的几率在诊断越早时就显着改善。这意味着获得测试是这一过程中至关重要的第一步。芬克尔和爱因斯坦都强调,几十年来HCV可能无症状,所以即使他们感觉良好并且一般都很健康,婴儿潮一代也应该接受检测。“我们看到更多的丙型肝炎患者出现晚期,因为他们迟到了接受筛查,要么是因为他们的医生没有告诉他们接受检测,或者他们没有出现症状,“爱因斯坦说。 “一些研究发现婴儿潮一代的肝硬化发病率较高,因为他们已经长时间接触病毒,未得到治疗。”

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