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类风湿性关节炎治疗危机:为什么很难找到风湿病专家|

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Anonim

患有RA和其他风湿性疾病的人需要定期去看风湿病。 Boissonnet / Alamy <2013> 2013年,美国风湿病学会(ACR)宣布了该领域的危机:风湿病学家短缺。在一些人口稀少的地区,最近的地方是200英里以外的地方。

更少和更少的风湿病专家全职工作

闪光灯前进到2018年,问题急剧恶化。美国研究生医学教育委员会(COGME)预测,到2020年,当前医生的10%将会消失。(1)到2030年,预计需求量将超过供应量的102%,(2)尽管目前风湿病学专家有50%在未来15年退休。多达80%的未来退休人员计划在2030年之前将患者的负荷减少25%.ACR资助的一项研究得出结论:“当前的美国成人风湿病工作人员正处于需求增加的危险之中在劳动力面临巨大的增长。“(2)

小儿风湿病学家特别稀缺:全国少于300人。 “预计的劳动力赤字真的很大。我们将不得不加倍奖学金的数量以弥补即将出现的差距,“纽约威尔康奈尔医学院临床医学副教授Anne R. Bass博士和ACR风湿病学培训和劳动力主席说道。

风湿性疾病,如类风湿性关节炎,早期诊断和治疗至关重要

所有风湿病学专家都认为,早期诊断和积极的早期治疗是改善患者预后的关键。严重的风湿病专家短缺会延误甚至阻止护理,导致医疗危机。我们是如何到达这个地方的? Bass博士表示,这是一个复杂的供应,需求和经济网络

关节炎护理中的专家供需问题

婴儿潮一代风湿病专家主要是男性,而进入该领域的年轻医生大多是女性。女性每周看病的人数往往较少,因为她们更倾向于兼职工作,并将更多时间花在患者身上。所以看到的病人数量更少。

  • 随着婴儿潮一代的到来,退休年龄增加,关节炎症状增多,并且一般关节炎症状更多。结果是:对医生的需求增加。
  • 有17%的风湿病学专业的国际医学学生计划在毕业后离开美国。 (1)
  • 风湿病学家在某些地区在地理上是聚集在一起的。研究人员发现,2015年有21%的成人风湿病学家位于东北部,而2015年西南部只有3.9%。(2)
  • 缺乏治疗关节炎的专科医生的经济因素

大多数医学生毕业有大量的债务。但风湿病等亚专科的收入 - 其中没有很多检测和程序 - 与手术专科如皮肤科和胃肠科相比,收入非常低。

  • 教学医院缺乏资金来培训风湿病学家。为期两年的计划,每个研究员的费用约为16万美元。医疗保险向医院额外支付应该用于培训计划的额外费用,但现实情况是,它只能对医疗和一些外科住院医生进行培训;没有一个培训分专业。医疗中心必须找到自己的资金。
  • 解决风湿病的难题,为风湿性疾病患者服务

如果您患有类风湿性关节炎等疾病,请不要惊慌。 ACR正在研究以下解决方案:

更多的研究经费

  1. 虽然风湿病学研究金计划的数量有所增加,并且这些计划中正在接受培训的研究员人数有所增加,但专家们预测,即使是两倍的研究人员也不会达到预计的2030.(1)“我们希望国会能够创造一种更可持续的方式来资助学员,而不一定通过医疗保险,这可以通过私人保险或其他机制来实现,”巴斯说,ACR还鼓励通过自己的风湿病学获得更多资金研究基金会儿科专科贷款还款计划
  2. ACR正在游说该计划的支持,该计划的支持适用于有特殊需要的人选择进入专业。有针对性的医生培训
  3. The小组希望鼓励为缺乏服务的地区的内科医生进行额外的风湿病培训。更多指导机会
  4. “我有很棒的导师为我敞开了大门,我从来不知道存在,但是由于各种原因,学生们不再接受这种接触,“乔治森Krant医学博士说,CreakyJoints在线患者社区的医疗主任和Adirondack Health的Saranac湖健康风湿病诊所主任纽约萨拉纳克湖中心。 远程医疗
  5. 寻求将覆盖范围扩大到孤立和服务不足的人群(1)与初级保健医生的更多合作
  6. (2)如何寻找适当的护理关节炎和其他风湿性疾病

如果您需要寻找风湿病专家的帮助,请采取以下步骤:

转到ACR网站并查看医生定位器。

  1. 使用口碑和在线调查。 CreakyJoints列出在线和本地支持小组。
  2. 在最近的教学医院寻找培训计划的负责人。他们可以提出建议。
  3. 护士从业人员和助理医师正在接受风湿病护理方面的培训。 “这只是劳动力中的一小部分,但如果这是一种选择,这是一条路。”洛杉矶加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院风湿病分部临床主任John FitzGerald博士说。 。请到附近找一个你所在的地区,或查看美国护士从业者协会网站NPFinder.com。
  4. 一些州已经建立了远程医疗计划,在那里你和一个团队进行视频会议。例如,新墨西哥大学医学院已经建立了项目ECHO(社区医疗保健成果推广),这是一个教育平台,可让专家与农村和服务欠缺社区的医生进行远程连接。 “FitzGerald博士说:”这是一个很好的例子,医生必须具有创造力才能覆盖很多地域,“尽管他们不能替代风湿病学家,但ACR为人们提供了80张免费的情况说明书和视频患有风湿性疾病。
  5. 编辑来源和事实检查
  6. 参考文献

研究生医学教育委员会第二十次报告:推进初级保健。卫生资源和服务管理局。 2017年6月19日。

Battafarano D,Ditmyer M,Bolster M等人。 2015年美国风湿病学院劳动力研究:成人风湿病工作队的供求预测(2015-2030)。

  1. 关节炎护理与研究。
  2. 2018年2月5日。
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