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体位性低血压的基本事实|

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Anonim

站立时的旋转感可能意味着你的血压下降了。切割/盖蒂图片

速记

在他们生命中的某个时刻,大多数人都会体验到直立性低血压的头晕,头晕或晕厥。

直立性低血压的发作通常是短暂且无害的,只要它们不会导致摔倒。

原因是突然的血压下降,可能指向更严重的潜在健康状况。

也许这发生在你身上:你正在起床或从椅子上升起,意外地感到头晕目眩或头晕目眩

你的视力可能会变暗或模糊,或者你可能会看到视野。为了增加这种可怕的体验,你也可能感到困惑和头晕。不常见的是,你可能会在你的脖子和肩膀背后感到隐隐作痛。很少,你可能会失去意识或晕厥。

这些症状是一种称为直立性低血压的症状,当位置发生变化导致血压下降过度时,会出现这种情况。

谁可以患有直立性低血压?美国家庭医生2011年回顾指出,这种现象非常普遍,尤其是在老年人中,影响到65岁以上人群的约18%。根据2013年在临床高血压杂志上发表的立场文件,随着年龄的增长,这种现象变得更加普遍,有多达一半的老年人住在养老院等机构中,符合直立性低血压的定义

是否存在直立性低血压走开?通常,是的,低血压发作很快结束;一旦你坐下或躺下,症状消失。大多数患有直立性低血压的人最大的风险是跌倒造成的伤害。但是,如果您有慢性或反复直立性低血压,则可能表明存在更严重的潜在症状。

以下是关于直立性低血压的10个重要事实:

1。体位性低血压的大多数情况未被注意

您的医生如何检查体位性低血压?技术定义是,在站立的三分钟内,您的收缩压或更高的血压读数数量下降20个点,或者舒张压下限或舒张压下降10个点。但是你的血压可能下降而不会导致任何症状

“虽然在临床实践中常常满足诊断体位性低血压的血压标准,但只有一小部分患有此症状的患者会抱怨症状,” “华盛顿特区MedStar心血管研究所血管医学主任Umberto Campia博士表示,”

2。引力是基本罪魁祸首

引起直立性低血压的原因是什么?当你躺下时,你的血液均匀分布在全身。当你站起来的时候,重力会让血液在你的腿上集中。 “通常,当我们站起来时,下身的血管收缩 - 也称为血管收缩 - 在我们改变位置时,防止血压下降太多,”洛杉矶Good Samaritan医院的心脏病专家Guy Mayeda博士解释说。 。如果这种补偿不能足够快或足够强烈地发生,那么流向大脑的血流就会减少并短暂缺氧。大脑对低氧水平非常敏感,导致头晕和其他症状。

3。直立性低血压通常快速解决

直立性低血压导致的大部分头晕只持续数秒。在绝大多数情况下,心血管系统迟来的调整,足够的血液流向大脑恢复,症状消失。如果您正在经历体位性低血压症状,并且您坐下或躺下,随着重力的干扰减轻,缓解应该几乎是瞬间的。然而,情感上的后果可能会产生重大而持久的影响。 “这是一件非常可怕的事情,特别是当你昏迷时,”俄亥俄州立大学Wexner医学中心心血管医学副教授Martha Gulati博士说,“

4.年龄是体位性低血压最大的危险因素之一

随着年龄的增长,负责静脉血管收缩的心血管反射变得不能迅速反应。另外,老龄化大脑更容易受到血压降低的影响。 “田纳西州约翰逊城东田纳西州立大学家庭医学副教授Diana Heiman博士说:”年龄越大,他们对缺乏血流量和氧气越敏感。 “年轻人可以更好地适应。他们有更多的工作神经元储备。“在任何年龄,体位性低血压都可能因坐在热水浴缸中,甚至太阳烈日下,或长时间坐着,例如飞机上而导致。 “其他常见原因可能是药物的使用,特别是利尿剂或高血压药物,”费城天普大学医学院临床家庭和社区医学副教授Laura Martin博士说,

5。脱水是最常见的原因之一

脱水会引起直立性低血压吗?是的,脱水可以减少通过血管循环的血液量,这可能导致血压下降,同时增加对直立性低血压的易感性。呕吐,腹泻和出血可导致低血容量。但最有可能的罪魁祸首是炎热天气下的户外活动,这可能会加剧汗液流失。除非用饮用水或其他液体替换液体,否则可能会出现直立性低血压的风险。德克萨斯州奥斯汀市Seton心脏病研究所的心血管疾病内科医生和心血管疾病专家Caitlin Giesler医师表示:“如果您出现高热,或者您处于贫血状态,或者您一直在呕吐,那么预计会出现这种情况。

6。直立性低血压特别影响健康的运动员

运动是许多健康状况的保护因素,但直立性低血压在耐力运动员和其他健康健康人群中尤为常见。虽然马拉松运动员可能已经具有低至每分钟40次的安静心率,但大大低于每分钟60至100次的心率正常 - 这不太可能是头晕的原因。相反,它可能与体液流失有关,因为锻炼会导致脱水。这种直立性低血压通常是无害的。如果你有一个情节,你应该看你的医生

尽管直立性低血压很少有害,但如果你第一次体验到它,请考虑预约医生。 “应该认真对待这个问题,因为研究表明,体位性低血压患者未来发生心血管问题的风险更高,”加利福尼亚州喷泉谷的奥兰治海岸纪念医疗中心的内科医生Kristine Arthur博士说。 Arthur补充说,直立性低血压与充血性心力衰竭风险增加有关。体位性低血压也可能是其他食物的标志,包括糖尿病性神经病,甲状腺问题和帕金森病。诊断快速,简单,无痛

您如何测量直立性低血压?通常的诊断方法是让人躺在倾斜台上,同时进行血压读数。桌子倾斜,病人是垂直的,再次取血压。如果读数的变化在规定的范围内,则该人具有直立性低血压。诊断低血压的原因可能更复杂,涉及评估药物和做超声心脏。通过提供详细信息分享,您可以充分利用您的低血压发作次数:

发生问题时

在发生之前您的行为

  • 持续时间
  • 无论您感到头晕以外的任何东西,如呼吸短促,疼痛或心悸
  • 9。各种治疗体位性低血压的工作
  • 如果您的低血压发作不仅仅是偶然和短暂的,您的医生可能会决定对其进行治疗。大多数治疗涉及改变行为,如增加液体摄入量以减少脱水。如果您正在服用降压药物,您的医生可能会更改您的剂量或药物。不常见的是,你的医生可能会要求你增加钠的摄入量,或者开出旨在增加血压的药物。通常,测试没有揭示具体的原因,所以应用不同的方法,直到有效。

10。行为改变通常是最好的治疗

您如何预防直立性低血压?在从床上升起之前暂停一分钟可以显着减少直立性低血压的发作,因为这可以让您的心血管系统进行调整。当你已经睡觉并且在半夜起床时,这一点尤其重要。以下是减少直立性低血压发作次数或风险的其他方法:

当上升时,一只手放在铁轨或支撑上

如果症状出现,请立即坐下或躺下。

  • 保持水分
  • 在睡前服用药物
  • 医生也可能建议穿压缩袜以减少腿部血液积聚。
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