2013年1月29日星期二（HealthDay新闻） - 服用某些抗抑郁药（包括Celexa和Lexapro）的人可能会稍微增加发生异常心脏跳动的风险。
研究人员说，属于一类称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的药物，可延长心脏电活动的长度，称为QT间期。长QT间期是异常心律的指标
“对于正在服用高剂量西酞普兰（Celexa）或艾司西酞普兰（Lexapro）的患者，他们应该与医生讨论这些剂量，”首席研究员罗伊博士Perlis，波士顿麻省总医院精神科实验药物和诊断中心主任
“他们绝对不应该停止他们的药物，”他补充说，“QT间期仅仅是心脏的一个指标风险，因此在选择抑郁症治疗时还有许多其他因素需要考虑，Perlis说。 “重要的是要知道，其他药物对心脏节律的影响似乎是安全的，”他补充说。“
该报告发表在1月29日在线版
BMJ 医生使用心电图（ECG）来测量QT间期。间隔随心跳变化而变化，当心脏跳动时心跳加长，心跳加快时心跳加快
男性的正常QT间隔小于420毫秒，女性小于440毫秒。研究人员指出，当时间延长时，心脏节律异常的风险会增加
美国食品和药物管理局最近警告说，Celexa和类似这样的药物可能会导致这个问题
为了说明问题， Perlis的研究小组收集了超过38,000名成年人的数据，这些成年人在1990年2月至2011年8月期间使用抗抑郁药或美沙酮后进行心电图检查。他们发现服用Celexa，Lexapro，Elavil（阿米替林）和美沙酮的患者QT间期较短但显着较长。他们指出，这种效应随着剂量的增加而增加。研究发现，接近这些药物的患者中有近五分之一的患者QT间期较长。 Perlis说：“对于那些需要服用高于40毫克西酞普兰抗抑郁药的人来说，有一些安全的替代品，”其他抗抑郁药与更长的QT间隔无关。
令我们惊讶的是，我们还发现另一种抗抑郁药安非他酮（Wellbutrin，Zyban）实际上缩短了QT间期，尽管我们不知道这是有益还是另一个迹象“在研究中，研究人员考虑了其他风险因素，如年龄，种族，性别，抑郁史，心脏病发作，高血压，心律问题和预先存在的条件。他们包括美沙酮，因为它也被称为导致更长的QT间期。
至少有一位专家对研究结果毫不关心。 “这些发现并不令人意外，坦率地说，也不是很有意义，”纽约Glen Oaks的Zucker Hillside医院医疗服务主任Peter Manu博士说，“Manu指出，QT间隔时间必须超过500毫秒是一个潜在的问题。
“患者使用抗抑郁药的情况非常不寻常，”马努说。 “在这家精神病医院治疗超过30,000名患者超过20年，我还没有看到这些药物。”
需要考虑其他因素以评估风险，Manu补充道。最重要的是患者是否存在心脏问题。“如果患者的心脏正常，[更长的QT间期]无意义，”马努说。 “没有人会遇到麻烦。”
他说，如果存在潜在的心脏问题，药物可能会导致心律异常，Manu说，在决定开始治疗之前，每个患者需要分别评估药物的潜在风险和益处，停止或改变它。
