多发性硬化症女性的生育治疗安全性

一些不孕症治疗，包括体外受精，会在分娩后增加患多发性硬化症女性复发的风险.Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

多发性硬化症女性可能体外受精后复发的风险增加

如果您有MS，请与您的医生讨论辅助生殖技术的风险和益处。

对于多发性硬化症女性，怀孕通常被认为是安全的

对于多发性硬化症（MS）女性来说，怀孕可能是一个健康的时间。事实上，根据美国多发性硬化协会的统计，许多女性发现他们的MS症状在妊娠后趋于稳定甚至有所改善

然而，MS女性如果选择使用辅助生殖技术，可能会面临疾病活动增加的风险（ART），一种包括体外受精（IVF）的生育治疗。

辅助生殖和MS复发的风险

德国和阿根廷的研究人员回顾了五项研究，其中MS女性使用ART来怀孕。在他们2013年的临床免疫学综述中，他们报告说，许多女性的MS症状在分娩后恶化。

研究人员之一，Jorge Correale医学博士，RaúlCarrea神经研究所神经免疫学和脱髓鞘疾病负责人在阿根廷布宜诺斯艾利斯，相信那些正在考虑辅助生殖技术如IVF的MS女性应该被告知可能会显着增加新发作的危险

然后他们可以决定要做什么，“科雷亚尔博士说：。 “他们可以继续追求自然的怀孕方式或者承担这种风险。”

相关：当你是妈妈时如何应对MS

Correale是五项研究中的一项的主要作者，的2013年审查。 “神经病学年鉴”的2012年研究涉及16名接受总共26次ART周期的女性MS患者，以及15名健康志愿者和15名MS女性未使用任何辅助生殖技术。

在16名女性中， MS患者接受了生育治疗，75％的患者MS症状恶化。

洛杉矶加利福尼亚大学David Geffen医学院多发性硬化症项目主任，Rhonda R. Voskuhl医师表示，在阿根廷研究中MS患者的人数很少，该研究和其他研究表明，生育治疗可能会导致MS活动的改变

。沃斯库尔说，阿根廷研究和其他研究之间的主要区别在于，它专门针对ART，其中女性被给予称为促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂的药物来刺激卵泡产生。 GnRH也称为黄体生成素，负责调节卵子释放的促卵泡激素（FSH）的释放。 GnRH激动剂用于预防体外受精过程中的自然排卵。

辅助生殖与GnRH不是唯一的不孕症治疗。 “还有其他选择，”Voskuhl说。 “如果你所有的选择都是平等的，你可能需要选择另一个。”

但是，她补充说，如果GnRH激动剂是唯一的选择，她不会自动排除ART。她表示，MS症状恶化的风险与怀孕的益处有关，并决定自己，“她说，”许多女性都希望继续进行ART，“专业资源中心副总裁Rosalind Kalb博士说。国家多发性硬化症协会（NMSS）

“与医疗保健提供者进行公开对话很重要，这样希望怀孕的女性及其伴侣可以做出最明智的决定，我们不希望他们会被惊讶地发现，“Kalb博士说，

MS为女性提供更多的辅助生殖手段能否降低激素的剂量使ART成为女性MS患者更安全的治疗方法？“我们不知道，”科雷亚莱博士说。 “但是这是需要调查的。”

准备好潜在的后果

如果您决定继续推进ART，请采取措施帮助您控制MS可能发生的恶化，Voskuhl说。因为你的复发风险会增加，所以如果你的MS症状恶化，注意你的身体并尽早得到医疗帮助是非常重要的。

“你需要意识到这是一种可能性并对你的健康保持警惕症状“，Voskuhl指出，她还建议安排在出生后MS症状恶化的情况下提供帮助