2011年12月28日星期三（HealthDay News） - 两项新研究表明，对于卵巢癌女性，药物阿瓦斯汀可延长无进展生存期约四个月。
尚不清楚的是是否加入阿瓦斯汀（贝伐单抗）可以改善总体生存率。一项研究表明，它会，而另一项研究没有发现两个治疗组之间总生存期的差异
“与标准相比，继续贝伐单抗治疗的患者疾病进展减少了28％治疗组患者的无进展生存期中位数差异为3.8个月，“费城福克斯蔡斯癌症中心妇女癌症中心主任，该研究的作者之一Robert Burger博士说，”我们仍然必须对这种新的治疗方式进行微调或优化，这种治疗方案[化疗加Avastin持续治疗]可被认为是晚期卵巢癌患者的一线选择，但治疗存在一定风险，但是，在欧洲试验中，他们看到了整体生存获益，“Burger补充说，”我认为困难的现实是这些研究并不明确，“Len博士说。 Lichtenfeld，德puty美国癌症协会首席医疗官。 “进展的改善是适度的，对于病情更严重的女性来说似乎更大，这最终意味着对于晚期卵巢癌患者治疗的医生来说，仔细阅读这些研究是非常重要的，这样他们就知道谁会受益，在接受阿瓦斯汀治疗之前，要非常小心地为他们的病人提供咨询服务，“Lichtenfeld解释说，”这不是每个女性都可以开始治疗的情况，许多女性的益处最多， “他补充说，
这两项研究的结果发表在
新英格兰医学杂志
的12月29日的一期中。这些研究由罗氏公司和Genentech公司（一家罗氏公司）提供资金。 Burger说Genentech在研究设计或分析中没有任何作用。Burger的研究包括近1,900名新诊断的3期或4期上皮性卵巢癌患者。所有这些女性都接受了手术以尽可能多地去除癌症。随后将他们随机分配到三个治疗组之一：包括紫杉醇和卡铂化疗的标准治疗;包括标准化疗和阿瓦斯丁在内的第二至第六治疗周期的阿瓦斯汀引发组;和阿瓦斯丁维持组，包括化疗加阿瓦斯丁治疗至第22个治疗周期
平均无进展生存期为标准组为10.3个月，阿瓦斯汀起始组为11.2个月，阿瓦斯丁维持组。三组患者的总生存期没有差异。 欧洲研究包括超过1,500名患有不同类型卵巢癌的女性。大多数患有上皮性卵巢癌，但其严重程度从早期疾病到第4期。该研究中参加研究的妇女中有70％患有3期或4期癌症。 这些妇女被随机分配接受标准化疗或化疗加阿瓦斯汀治疗多达12个周期的化疗。本试验中使用的阿瓦斯丁剂量是Burger试验中的一半。
无进展生存期为标准组20.3个月，标准治疗加阿瓦斯丁组为21.8个月。在被认为有高度进展风险的女性中，标准治疗组无进展生存期为14.5个月，加用阿瓦斯汀组为18.1个月。高风险妇女的总生存期为标准化疗组为28.8个月，标准治疗组为38.6个月，加上Avastin
高血压是阿瓦斯汀常见的副作用，但汉堡说，在大多数情况下，它可以通过血压药物来控制。与阿瓦斯丁相关的另一个严重副作用是肠穿孔，这意味着在肠壁上打开一个孔。这种副作用发生在接受治疗的女性中的比例不到3％，但在服用阿瓦斯汀的女性中发生率高出两倍。
发布的报告认为该药的成本在每月4000美元至9000美元之间，取决于共同支付的援助可从Avastin的生产商Genentech获得。在之前的一项研究中，另一个研究小组研究了阿瓦斯汀治疗在Burger试验中的成本效益，发现试验的标准治疗组花费250万美元。该研究发表于3月7日出版的
临床肿瘤学杂志
上，该研究报告显示，治疗Avastin引发组花费2,140万美元，阿瓦斯丁维持组花费7,830万美元。而且，这些成本大部分直接来自药物的成本。那些研究人员认为阿瓦斯汀不是一种具有成本效益的药物。“我们不希望成本是决定性因素，但对于许多患有卵巢癌的女性而言，成本可能是一个重要因素，需要称重“Lichtenfeld说，”Avastin在美国未被批准用于治疗卵巢癌，因此一些保险公司可能不愿意为此付费。此外，美国食品和药物管理局在11月将阿瓦斯汀的治疗转移性乳腺癌的批准拉到了原来的位置，因为FDA发现该药的风险超过了其适度的益处。在美国，阿瓦斯丁仍被批准用于治疗某些类型的结肠癌，肺癌，肾癌和脑癌。然而，该药物刚被欧盟批准用于卵巢癌和化疗联合使用。
