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关键要点
体重过重会给关节带来额外的压力，并产生可能破坏软骨，使骨关节炎恶化的物质。
当您患有骨关节炎时，说“止痛”可能会增加额外的益处减肥手术
肥胖会导致一系列健康问题，包括心脏病和2型糖尿病。但携带大量额外的体重也会使骨关节炎（OA）变得更糟。然而，如果您尝试通过减肥和运动来减肥，毫无用处，减肥手术可能是改善关节健康和整体健康的一种选择。
约有2700万美国人患有骨关节炎，这种情况下根据关节炎基金会的说法，垫子关节软骨破裂，导致骨头揉在一起。 OA可能意味着僵硬，疼痛和关节运动的丧失。臀部，膝盖和腰部通常影响最大。风险因素包括年龄增长以及肥胖，基础笔记
超重对于OA有几个方面的贡献，解释Albert Dunn，DO，俄亥俄州Chardon的整形外科医生和运动医学专家
首先，额外的负荷会导致关节磨损。 “想象一辆经常承受沉重工作量的卡车，”邓恩博士说，“减震器的磨损速度要快于不承担相同载荷的同一品牌和型号卡车。同样的原则也适用于我们的关节。“
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另一种理论是，体内多余的脂肪释放被称为细胞因子的物质，导致软骨分解。同样，过度的压力会导致软骨细胞产生一种能够分解细胞内物质的物质。“
减肥手术如何帮助患有关节炎
根据关节炎基金会的报告，体重减轻已被证明可改善OA症状。但对于体重减轻很多的人来说，减肥手术可以产生显着的改善，俄亥俄州克利夫兰诊所减肥和代谢研究所主任兼克利夫兰诊所勒纳医学院手术教授Philip Schauer博士说。西储大学。其中最显着的好处是：
- 减轻疼痛 通常，减肥手术患者的理想体重至少为75磅，Schauer博士说。手术后一个月，他补充说，大部分已经减少20到30磅。 “这种体重减轻量通常与关节疼痛的改善相当，”他说，“看到患者完全脱离止痛药并不罕见。”对于那些膝关节OA患者，减肥手术后疼痛缓解可能特别显着，邓恩说，他指出，每失去一英镑，走路时关节的压力就会下降5磅左右，减肥手术的患者最终可能会失去多达60％的体重。“如果患者超重200磅并接受手术，他可能会减掉120磅，“邓恩说。 “这意味着行走时膝盖的压力可以达到600磅，这也适用于髋关节。”
- 提高机动性。 减肥有助于人们更加活跃，Schauer说。 “这很重要，”他补充道，“因为活动和运动是帮助他们保持体重减轻的关键。”
- 关节置换术后效果更好如果您需要关节置换手术，肥胖会增加术后风险“肥胖患者是非肥胖患者发生手术后并发症（如感染或血凝块）的可能性的两倍，”邓恩说，另外，Schauer指出，肥胖会缩短新关节的寿命，所以有时整形外科医生会坚持让病人在手术前减肥
根据Schauer的研究，减肥手术还可以改善肥胖骨关节炎患者的常见疾病，包括2型糖尿病，阻塞性睡眠呼吸暂停，痛风以及肝脏中过量脂肪引起的肝脏损伤
谁是好候选人对于手术？
Schauer说，减肥手术适用于体重问题严重，体重指数（BMI）为35或更高，并且无法以其他方式减肥的人。需要承诺改变生活方式，如进食健康饮食和定期锻炼。
减肥手术不适合每个人，但伊利诺斯州爱德华兹维尔的按摩师和整形外科康复专家Eric Dixon表示。 “我认为最大的缺陷是在没有必要的情况下进行手术，或者将其视为一种简单的方法，”迪克森博士说，“我已经接受了大量已经选择进行手术的患者，但是那些体验成功的人会做出相同的生活方式调整，如果他们以自然的方式减肥的话，他们会做出相应的调整。 “
手术后，你必须学习一种新的吃法，你的胃会变小，所以你不能一次吃太多，而不是三顿大餐，你根据美国国立卫生研究院的数据，每天需要吃几顿小食，减肥手术也会干扰某些维生素的吸收，所以你必须永远服用某些营养补充剂。 Schauer说，未经治疗的精神疾病，药物滥用问题或某些严重的医疗状况并不适合进行手术，并且Dunn警告说，与任何手术一样，存在感染，出血，血栓和麻醉风险并发症
请告诉医生您是否适合接受手术 - 对您的好处可能超过风险。
