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C节可能会使呼吸困难的患者面临呼吸问题 - 怀孕101 - EverydayHealth.com

Anonim

2012年2月9日,星期四(HealthDay新闻) - 剖腹产出生的小型早产儿患严重呼吸困难的风险比阴道分娩的风险高出30%一项新的研究发现

研究人员发现,呼吸窘迫综合征主要影响早产新生儿,并可能导致持续呼吸问题,失明和脑损伤,在剖宫产或剖腹产出生的婴儿中更为常见。

“我想说,我们至少表明,在早产剖宫产分娩方面可能没有任何好处,在C分率进一步上升之前需要更多的研究,”研究负责人Erika Werner博士说。 ,mater助理教授根据HealthGrades的报告,2002年至2009年间,美国的剖宫产分娩率从出生的27%上升到34%。美国疾病控制和预防中心最近报告称,2010年利率下降到略低于33%。

美国妇产科医师大会等妇女组织试图遏制剖宫产分娩,但没有取得多少成功。

Werner说:“作为一名临床医生,我非常清楚C型切片的比例正在上升,而之前的研究结果确实有好有坏。” “一些研究表明,大脑出血的风险增加,一些人认为这种人群阴道分娩的死亡风险增加,所以我真的想看看当代多样化的人群。”

研究人员分析了2,560人的出生数据从1995年到2003年,在纽约市的医院中,怀孕25至34周的小婴儿出生。(37周前被认为是早产)。百分之四十六通过阴道分娩,百分之五十四通过剖腹产。这项研究仅考察了活产婴儿和排除了先前剖宫产的母亲。

使用镊子或真空的阴道分娩被排除在研究之外,但Werner解释说,它们通常不是这些小新生儿的一个因素。

研究发现两种分娩方式在脑出血,癫痫发作或脓毒症发病率方面无差异。虽然剖宫产婴儿的Apgar评分较低,这是衡量新生儿健康状况的指标,但考虑到其他因素后,差异并不显着。但呼吸窘迫综合征的风险仍然较高

这项研究将于周四在达拉斯母婴医学学会年会上公布。未参与这项新研究的March of Dimes的副主任医师Diane Ashton表示,结果与最近的其他研究结果相一致

“这项特殊研究表明,对于早产和小于妊娠的婴儿,年龄,这往往被认为是相当脆弱的婴儿,剖宫产交付不提供任何保护,不利的结果,“阿什顿说。”一般来说,三月的角钱“的立场是选择性交付 - 这就是剖宫产和诱导 - 在39周之前出生的婴儿不应该出现,除非有医学指征,“她指出,”对于那些有强烈的医学指征的情况,无论是因为母亲的健康还是胎儿的健康状况,我认为重要的是女性应该明白这是一项大手术,并且可以将其与并发症联系起来,“Ashton补充说,”Werner说她的研究小组对体重下降到正常范围的早产儿进行了类似的研究。 “我们有非常相似的结果,虽然呼吸窘迫甚至更令人印象深刻,并且对阴道分娩有更多益处,”她说,“

阿什顿说,阴道分娩有助于婴儿呼吸。 “通过阴道分娩婴儿并通过产道并将羊水排出肺部的过程可以提高他们的呼吸状态,”她解释道,“虽然新研究发现剖宫产分娩与早产儿呼吸问题之间存在关联婴儿,它并没有证明是因果关系。

这项研究依赖出生证明和出院数据。 Werner说:“我们不知道C节是否会选择更易患呼吸窘迫的人群,或者C节引起呼吸窘迫,我们无法确定哪种类型的研究首先出现,”Werner说,“

Ashton表示,对这些和类似的发现影响实践并不算太早。“

肯定应该有一些评论,也许应该由美国妇产科医师大会提出他们认为实践应该改变的地方,”Ashton说。

在医学会议上提供的数据和结论应该被视为初步的,直到在同行评审的医学杂志上发表

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