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根据平价医疗法选择计划 -

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Anonim

访问您所在州的健康保险市场可能是一项具有挑战性的体验。根据你住的地方,你可能会发现自己面临着数十个健康计划。

一些准备工作可以帮助你理解选择,并为你和你的家人找出最好的计划。了解您的年收入并评估您的家庭医疗需求应该能够缩小您的选择范围,并帮助您找到适合您需求的正确计划。

问题1:您预计一年的医疗服务花费多少钱?

每个市场都设置为提供四个级别的健康计划。 “这些计划是按照金属水平分组的,这是他们慷慨的一个快速指标,”美国家庭健康政策副主任Cheryl Fish-Parcham说,“越慷慨的计划收取较高的每月保费 - 这是金额你付给保险公司的钱来获得保险。然而,更慷慨的计划也覆盖了更大比例的医疗费用。每次看到医生或拿到处方时,您都不必花费太多的钱来支付共同支付或共同保险,并且您的免赔额 - 在健康计划开始支付部分费用之前必须花费的金额

市场上的金属级别是:

青铜,支付60%的医疗费用。

  • 白银,支付医疗费用的70%。
  • 金,它支付你的医疗费用的80%。
  • 白金,支付你的医疗费用的90%。
  • 大多数人会做得很好,银色的计划已经成为在可负担得起的护理项下提供的“标准”法案。但是如果你倾向于去看医生,或者你的慢性病需要处方药或医疗器械,那么可以考虑购买黄金或白金计划。

“你想考虑你准备付出什么的口袋里,你会愿意每月支付多少保费,“Fish-Parcham说。 “这是一个平衡的行为。”

请记住,法律要求所有的健康计划提供相同的健康益处。通过支付更多费用,您不会得到更好的护理。两层之间的唯一区别就是金融方面:你每月支付的保费是多少,以及医疗服务计划的覆盖范围。

问题2:你一年赚多少钱?

取决于多少钱您可以获得联邦补贴,从而降低每月保费的成本,或者减少自付费用等自付费用。如果您在申请过程中提供家庭收入信息,您会发现您是否符合条件

要获得可降低每月保费的补贴,如果您是单身人士,或者需要23,550美元才能获得每年11,490至45,960美元的补助94,200美元,如果你在四口之家。如果您需要的话,这种补贴可以帮助您承担更高的金属覆盖范围。

为了减少您的实际支出,如果您单身或少于一年,则需要每年少于28,725美元五口之家58,875美元。

问题3:每个特定计划的具体细节是什么?

一旦考虑了您的财务和医疗情况,您就可以购物了。当您查看特定的健康计划时,需要考虑以下几点:

PPO vs. HMO?

  • PPO代表“首选提供商组织”,是一项健康计划,你可以使用网络内部的专家和服务,但它将覆盖你在网络外接受的护理,Fish-Parcham说。代表“健康维护组织”的HMO是一种健康计划,除特殊情况外,不会让您离开网络外。 您的医生是否在计划中?
  • 如果您有值得信赖的医生,请确保他们参与您选择的任何计划。如果没有,您可能需要更换医生或支付网络外费用。 包含哪些药物?
  • 每个健康计划都有一个药物处方,列出每种处方药物的覆盖范围,以及多少费用该计划将支付。有些药物可能是免费的,有些可能需要共同支付,有些可能根本没有被覆盖(你必须支付所有费用)。如果您依赖某些药物,请确保它们符合您选择的计划的规定。
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