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旁路手术后的认知障碍 - 心脏健康中心 - EverydayHealth.com

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清晰的思维难度是手术后患者体验到的一些旁路手术后认知障碍的一个征兆。这被称为术后灌注综合征,指的是手术期间用于支持血流的心肺机。“我们曾经使用的术语是'泵头,它是对暴露于脑部的脑功能的影响到旁路机器,“西北大学费因伯格医学院心脏病学教授,心脏病学家Dan Fintel博士说。 “有一些证据表明认知功能下降,这通常是可逆的。对于大多数人来说,它可以在几个月内改善。“

在搭桥手术后,患者可能会经历:

中风(患者的5%至6%)。

  • 真正中风是搭桥手术最令人担忧的并发症尤其是老年人,是导致旁路术后发病的主要原因,“Fintel博士指出, 视力问题。
  • 。 Fintel说:“我告诉人们不要外出去拿几副新眼镜或接触,因为他们的视力会提高。”短时记忆力下降
  • 思维过程缓慢
  • 难以做出决定或解决问题Fintel说,患者年龄越大,认知障碍的风险就越大。这可能部分是因为认知障碍的过程已在心脏病患者搭桥手术前开始。
  • 旁路手术后认知障碍的原因

虽然这种现象尚未完全了解,但有一些关于认知障碍的理论旁路手术后发生损伤:

发展小血块

“小块血小板卡在大脑中,影响视力和思维过程,”Fintel解释说。在手术过程中机体支持血液流动的过程中会形成这些微小的血块。然而,芬泰尔说,“大脑往往会恢复。”

  • 手术过程中的创伤 手术过程中闭合主动脉所需的交叉夹持会使斑块破裂进入血流并导致小的中风。
  • 血流量的变化 Fintel说,心肺机能够泵送血液,不同于心脏泵血和对某些易感患者,特别是老年患者,这似乎会导致暂时的认知障碍,
  • 遗传风险 各种遗传因素与旁路手术后认知功能障碍的风险增加有关,但研究人员尚未发现可预测认知功能障碍的因素。
  • 冠状动脉疾病(CAD) 有是一些数据表明CAD是一种造成旁路手术需要的心脏病,也会导致认知功能下降,类似于旁路手术引起的认知功能下降。
  • 尽管旁路手术后认知障碍的所有原因尚未完全消除在手术中可以采取一些措施来保护大脑,包括: 主动脉超声

该诊断测试可以帮助减少中风风险

  • 使用不同的交叉钳夹技术 最近对169名患者进行的一项研究显示,使用单一交叉钳位方法可降低认知功能下降的风险。
  • 控制手术过程中的血压 保持大脑温度凉爽
  • 控制手术过程中的血糖。
  • 高于正常血糖似乎会增加认知能力下降的风险
  • 手术后认知功能障碍怎么办 虽然旁路手术后认知功能障碍通常自行好转,但最好不要假设你的经验是正常的,你不应该担心。这是做什么:

与你的医生交谈

如果你的言语,视力,记忆或思维有问题,请告诉医生。您可以一起决定是否需要采取更积极的步骤来控制情况。

  • 参加测试 您的医生可能需要进行一些测试,以了解您正在经历什么样的认知障碍。你可能会被要求计算一系列奇怪的数字,名称日期和月份,或者回忆一连串无关的单词。你也可以进行脑部成像。所有这些测试都可以帮助你的医生了解你的大脑的工作方式。
  • 考虑用药 根据你所经历的认知障碍的类型和可能的原因,你的医生可能会推荐使用血液稀释药物或使用的药物减缓阿尔茨海默病的进展
  • 去心脏康复 花时间参加心脏康复计划意味着您将能够从专家那里获得有关如何在搭桥手术后如何管理生活各个方面的提示,包括饮食,身体活动和认知功能障碍。
    搭桥手术后的认知障碍是患者的一个重要担忧 - 但在大多数情况下,它似乎是可控的。在手术前后保持与医生的沟通渠道畅通,这样您就可以保持认知能力下降的风险。
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