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关于JAK抑制剂治疗类风湿性关节炎的事实|

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关键要点

类风湿性关节炎有许多治疗选择:JAK抑制剂是最新的类型之一

Xeljanz (tofacitinib)是一种JAK抑制剂药物,可用于治疗中度至重度RA。

虽然没有治愈类风湿性关节炎(RA),但有几种药物可以成功治疗并使该自身免疫性疾病缓解。根据美国风湿病学会的报告,这类最新的这类药物 - 被称为Janus激酶抑制剂(JAK抑制剂) - 正在加入,以帮助RA患者传统治疗无效。

这一类药物中的第一种药物是Xeljanz (tofacitinib),该药物在2012年获得了美国食品和药物管理局(FDA)的批准。该药通常用于成人中度至严重活动性RA,不能耐受标准治疗:缓解疾病的抗风湿药(DMARDs),如甲氨蝶呤,约翰O'Shea,医学博士,马里兰州贝塞斯达国家关节炎和肌肉骨骼和皮肤疾病研究所科学主任。

JAK抑制剂如何帮助关节炎

RA是一种疾病根据关节炎基金会的报告,一个人的免疫系统错误地触发了关节炎症,通常在手,手腕和脚上。 DMARDs或注射生物制剂通过抑制一个人的免疫系统起作用 - 最好回到基线水平以防止进一步的炎症。其他药物,称为生物制剂,通过阻断细胞因子或滞留在细胞外并最终引起炎症的蛋白质起作用。 JAK抑制剂通过阻断细胞内的过程来阻止炎症,O'Shea博士说。另一个区别是:根据关节炎基金会的资料,JAK抑制剂一天服用两次,而生物制剂则作为输液或注射剂使用。

JAK抑制剂:安全性问题

药物可以有效:2013年7月1日在

临床风湿病

中的研究综述发现,托法替尼有效减少RA的体征和症状。但他们也可能带有副作用。特别是,JAK抑制剂可以让你的身体更难抵御感染。这就是为什么考虑这些药物的患者应该接受活动性结核病和病毒性肝炎等疾病的筛查。 (JAK抑制剂不应与生物制剂,DMARDs或抑制免疫系统的任何其他药物(如硫唑嘌呤,环孢霉素或环磷酰胺)联合使用,他补充说。)JAK抑制剂的人也可能增加马里兰州弗雷德里克关节炎治疗中心主任Nathan Wei博士说,某些癌症,高胆固醇,甘油三酯,肝功能异常,肾功能障碍以及白细胞和红细胞计数下降。如果您有任何这些情况,您可能不想服用这种药物。 欧洲药品管理局(欧洲等同于FDA)不允许Xeljanz在那里上市。 2013年4月,该小组得出结论认为,药物的好处并未超过其风险。该研究的意见写于2013年4月,并在三个月后重申,该欧洲机构表示,研究未能显示疾病活动和结构性关节损伤稳步减少,特别是在FDA批准的5毫克剂量下 。美国,FDA要求的Xeljanz研究正在进行中;专家将评估其长期有效性和安全性,特别注意癌症和其他严重感染的风险。该研究预计将于2019年完成。

而且,可能会有更多的选择:“较新的JAK抑制剂正在开发中,并且可能比Xeljanz更安全,”Wei说。

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