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老年男性中,前列腺活检可增加住院风险 - 前列腺癌中心 -

Anonim

9月22日星期四(HealthDay新闻) - 一项新的研究显示,接受前列腺活检的65岁及以上男性中有近7%的人在手术后30天内住院治疗。根据1 年11月号

泌尿外科杂志 中的报告,“相对而言,只有大约3%的没有得到前列腺活检的老年男性可以住院。”整体住院这个数字是普通人平均住院率的两倍,“研究资深作者Edward Schaeffer博士说,他是巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院的泌尿科和肿瘤学副教授,住院的增加不仅仅是f或与活检本身明确相关的原因。 Schaeffer指出,虽然感染率显着增加,但也有一些与心力衰竭和肺炎发作有关的住院治疗,这意味着活检可能导致人们生病并需要入院治疗。我们一直认为前列腺活检是一种简单的门诊手术,但它的确会对身体造成压力,“Schaeffer说。”根据背景资料,前列腺癌是美国男性最常见的癌症病因之一。研究。它通常通过经直肠活检进行诊断。医生引导穿过直肠的针头从前列腺取样。这项研究是在超声成像的指导下完成的 研究显示,每年有超过1百万的前列腺活检者接受Medicare治疗,

目前的研究包括随机抽取5%男性65岁及以上,1991年至2007年期间参加Medicare。在对照组中有1772名男性进行了前列腺活检,并有134,977名男性没有进行前列腺活检。

男性的中点年龄为73岁。研究表明,在接受活检的男性中,前列腺癌的诊断率仅为17%以上

研究发现,1,209名男性 - 6.9% - 接受活检的患者必须在活检后30天内住院。相比之下,对照组只有2.9%。

感染是进行活检的男性住院的主要原因。事实上,与没有手术的男性相比,接受活检的男性患病几乎是感染风险的2.3倍。“Schaeffer说,研究人员认为,感染率较高可能与抗生素耐药菌的增加有关。

在进行前列腺活检之前,所有男性都接受抗生素治疗,以减少感染的机会,“他说,”接受活检的男性非感染性并发症住院率也较高,尽管他们并没有随着时间的推移而增加去研究。这些住院是由于心力衰竭或肺炎等原因造成的

“这告诉我们的是,如果你有这个程序,你有一个潜在的问题,我们真的需要知道,而且,我们需要知道什么时候是最后一次爆发,​​“Schaeffer说,

Dr。纽约新海德公园纽约北岸LIJ健康系统的腹腔镜和机器人手术的主任Lee Richstone说:“这确实是一个重大的健康问题,我们必须非常仔细地考虑谁筛选以及谁进行活检用于前列腺癌。

“活检不是良性的。您必须逐个评估每位患者的风险,并为每位患者量身定制筛查。一旦你决定让病人进行活组织检查,你需要尽你所能来预防感染性并发症,“Richstone说,他也是霍夫斯特拉大学医学院泌尿外科副教授,

他说,了解什么类型的细菌在你的特定地理区域产生抗药性是很重要的。而且,他补充说,医生应该考虑给予更强的抗生素作为预防。 Richstone表示,在他自己的实践中,他们在活检前使用了两种抗生素来预防感染。“Schaeffer说,医生可以在活检前做一个直肠拭子检查一个病人是否携带抗生素耐药细菌。此外,他说,如果你最近因为其他原因接受了抗生素治疗,那么你可能更容易感染,并且可能会延迟几个月。

有些男性可能会决定完全放弃活检。在一些慢性前列腺癌患者中,尤其是如果他们年龄较大,如果他们有其他健康状况,并且预计他们会死于除癌症之外的其他原因,专家们通常会建议“注意等待”。

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