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- 据新闻报道，Rivers于8月28日进入门诊手术中心进行内窥镜检查，以评估因声音嘶哑而发出的声带
- 关键Moelleken说，提高包括整容手术在内的任何手术的安全性是一项良好的术前评估。在他的实践中，这种评估通常包括对超过50岁的任何人进行压力测试。压力测试可以发现未诊断出的心脏问题。
快速评估：
- 术前评估可大大减少手术并发症的风险
- 患者应进行检查，以确保门诊设施获得认可和获得执照
9月4日Comedienne Joan Rivers在常规外科手术并发症后死亡，引发了对可能发生的事情的猜测显然导致她的心脏骤停和死亡的门诊手术期间
里弗斯的死亡也揭示了手术安全性，包括对重复整容手术的担忧，其中81岁的电视人物“纽约州卫生局（DOH）现在正在调查此案，曼哈顿门诊手术中心的手术完成了Yorkville Endoscopy。该部门不会详细说明，在一份声明中解释说：“这是一项公开调查，卫生部不能就此调查的具体情况发表评论。”
此类调查可能源自公众提供的信息，医护人员，
我们与三位医生（他们都没有参与Rivers的护理）进行了交谈，了解可能发生的事情以及面临任何类型手术的患者如何保护自己，特别是在他们年龄增长时。
据新闻报道，Rivers于8月28日进入门诊手术中心进行内窥镜检查，以评估因声音嘶哑而发出的声带
医生可执行两种常用手术之一来检查加州圣莫尼卡市圣约翰健康中心的约翰韦恩癌症研究所的洛杉矶地区头颈外科医生和外科教授切斯特格里菲思博士说，这是一种症状。另一种是喉镜。两者都涉及在柔性管上插入照相机以评估喉部面积。
Griffiths说，这两种手术都不需要全身麻醉。相反，局部麻醉药通常用于喉镜检查，也可能是镇静剂。对于上部内窥镜检查，通常选择与结肠镜检查相似的镇静剂，Griffiths说。 （使用镇静剂代替全身麻醉在患者体内产生半意识状态，同时保持其自身呼吸的能力。）
两个程序都用于检查声带结节，息肉，囊肿，胃食管格里菲思说：“反流性疾病（GERD）或癌症。他补充说：“鼻息肉可能是所有这些症状中的一种症状。”对于上部内窥镜检查和喉镜检查，一种风险是喉痉挛，即声带中的痉挛。格里菲斯说，患者可能会吸入 - 呼吸食物，唾液或呕吐物进入肺部，他推测里弗斯可能有胃液分泌物的吸入呕吐物，或者她的声带可能已经进入痉挛状态，使她很难呼吸（并可能导致呼吸骤停）。
埃默里大学急诊医学副教授Stephen Pitts医学博士说，呼吸问题反过来会引发心脏问题。 “一旦出现呼吸系统问题，很快你的氧气水平就会降低，心脏就会停止。”
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麻醉也可能导致了问题，他说。 >“年龄较大，特别是80岁以上，是高风险手术的标志，”Pitts博士解释说。尽管Rivers在手术过程中没有死亡，但他指出，年龄较大是“手术过程中猝死的最有力风险因素”。
根据美国提供的信息，每年在美国进行约800万次上位内窥镜检查美国胃肠内窥镜学会。死亡的风险大约是1万分之一
关于整容手术的注意事项
里弗斯多年来一直对她进行的多个整容手术很熟悉，并且经常开玩笑说。“<程序数量>本身并不会使下一个手术风险更高，”贝弗利山整形外科医生Brent Moelleken说，
然而，同时进行多项手术是有风险的。 “做很多手术和长时间麻醉可能是危险的，尤其是在老年患者或健康状况不佳的患者中，”Moelleken博士说，“总的来说，他补充说，今天的麻醉类型更安全，因为它们是更短的作用和更少的“宿醉”效应。“年龄本身也会使手术风险更高，Molleken说，部分原因是当患者年龄较大时，他们经常会有其他健康状况，如高血压或心脏问题。
但是，Molleken说，整形手术没有截止年龄。他有60多岁的病人，他们的健康状况很差，不能进行选择性整容手术，还有一些老年人由于整体身体状况良好而获得批准。
关键Moelleken说，提高包括整容手术在内的任何手术的安全性是一项良好的术前评估。在他的实践中，这种评估通常包括对超过50岁的任何人进行压力测试。压力测试可以发现未诊断出的心脏问题。
“只进行术前测试并不意味着您不会有任何并发症，” Moelleken说。 “我们不能消除风险，但我们可以降低风险。”
整形外科医生说，患者还可以帮助确保自己的安全，检查他们将进行门诊手术的设施。在大多数州，中心都必须符合获得国家执照的具体要求，但并非所有州都要求门诊机构拥有国家执照。
该中心还应获得美国外科手术设备认可协会，流动医疗保健认可协会或医疗保险和医疗补助服务中心的认证计划。
另外，患者可以检查他们的外科医生和麻醉师是否通过了董事会认证
根据纽约卫生署Yorkville内窥镜成立于2013年，并在开幕前进行检查。该中心的网页上注明了它是由卫生部批准并获得认可的。
