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更年期的更年期会降低女性未来患抑郁症的风险

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Anonim

更年期药物治疗和生活方式改变可以帮助治疗抑郁症

更年期带来了一些欢迎和不欢迎的变化,但其中一项优惠是降低抑郁症的风险。对于一些女性来说,更年期后抑郁症的可能性甚至更低,这取决于他们什么时候经历更年期。

年龄越大的女性处于绝经期,后来发展为抑郁症的可能性越小,发现一项研究发表于1月6日在杂志

JAMA Psychiatry

中。研究结果表明,长期接触自然发生的雌激素对降低绝经后抑郁症的风险有一定的作用。“

虽然基于这项研究我不会改变我的做法,但这些数据可能会导致更严谨这项研究将有助于我们更好地理解雌激素和其他生殖激素对女性情绪的保护作用,“波特兰俄勒冈健康与科学大学生殖精神病学家兼妇女心理健康与保健司司长Nicole Harrington Cirino医学博士说。

相关:10年绝经的基本情况 研究的重点是绝经后抑郁症,而不是更年期本身 - 这一时间已经与更高的抑郁症风险相关联,Cirino博士说,他没有参与研究。 (女性在绝经后的绝经年数,在连续12个月没有休息时被诊断出)。 Cirino说:“我们认为荷尔蒙波动的时期是更大风险的时期。 “绝经后妇女不再有激素水平的波动,所以他们的抑郁症发生率与男性相同或更低”,他们也低于仍处于生育年龄的女性的发病率,她补充说,

这项新研究没有显示晚更年期和抑郁发生率之间的因果关系;它只是表明,更年期晚些时候与抑郁症的几率稍低有关。 Cirino解释说,女性的社交生活或心理健康的各种其他方面也可能影响她患抑郁症的风险,尤其是那些绝经期较早的女性,“Cirino解释说,”没有更详细地研究这些因素,我们不能说Cirino表示,单靠雌激素的衰竭对晚年抑郁症的风险因素有什么影响。 “精神疾病是复杂的,生殖激素对女性情绪的影响也是如此。我们需要更多的研究来明确地说雌激素 - 以及更晚的绝经 - 对迟发性抑郁症有保护作用。“

十多项研究为抑郁风险提供线索

这项新研究实际汇集了以前发表的研究结果。由作者Marios K. Georgakis领导的一个由希腊雅典国家和卡波帝斯特大学的医学博士Marios K. Georgakis领导的跨国团队,通过搜索与更年期和抑郁症有关的关键词,在医学数据库中对超过13,000项研究进行了回顾。

他们将这些研究范围缩小到14篇,涉及超过67,000名妇女,专门研究更年期后的抑郁症和更年期妇女的年龄或生育年龄的长短,从他们的第一个时期开始。即使在考虑过去抑郁症的少数研究中,发现女性每两年更年轻时,患抑郁症的可能性降低2%。此外,更年期妇女每两年更严重抑郁症的可能性降低5%。

研究人员比较了晚年绝经的妇女和经历更年期提前的妇女,这种适度的风险下降幅度更大。在四项研究中,40岁或以上的女性在经历更年期后出现抑郁症的风险降低了一半,而绝经早期女性的风险则降低了

。“这项研究中最有用的发现是医疗保健提供者可以识别那些谁在绝经前患上抑郁症的风险很高,“加利福尼亚州圣莫尼卡市普罗维登斯圣约翰健康中心的ob / gyn和妇女健康专家Sherry Ross说。 “没有参与这项研究的罗斯博士说:”可以启动诸如非医疗和药物治疗等早期干预措施,以便在发生更年期时,这些处于危险中的女性可以避免灾难性抑郁和精神混乱。“

更年期抑郁症计划

尽管本研究关注绝经后的时间,但并未改变女性经历过渡可能仍然具有较高的抑郁症风险,直到他们通过它。

“我们总是会听到潮热,不规则的时期以及与更年期经典相关的失眠症,但其他精神改变同样令人讨厌,尽管少谈了,”罗斯说。这些包括记忆力减退,注意力不集中和注意力短暂。 “更年期可能会恶化女性的抑郁症,或者导致女性不知道她有的抑郁症,”罗斯补充道。 “所有这些症状都需要与你的医疗保健提供者讨论。”

认识到绝经期间抑郁症的风险较高可以帮助女性更快地寻求帮助,Cirino建议。“

女性不应该期望抑郁症,慢性失眠,精力不足或感觉不适是更年期过渡的正常部分,“Cirino说。 “例如,潮热与更年期期间抑郁症的发生率较高有关,并且可以治疗。事实上,抑郁症很容易诊断,初级保健医生通常可以通过简单的办公室内屏幕对其进行诊断。“

这项研究没有说明绝经期或绝经后激素治疗是否有助于抑郁症。然而,这可能是激素疗法或抗抑郁药可以治疗抑郁症状,罗斯说。 “她补充说,”生活方式的改变也可能有帮助,“治疗可能包括积极的治疗,如抗抑郁药和抗焦虑药,或改变生活方式,包括饮食,定期运动,限制饮酒和其他行为改变,”她增加了。

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