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Julie DuBois在她青少年时期饱受胃病困扰。 “我是一名芭蕾舞演员，经常跑到洗手间，”现年29岁的杜布瓦说。起初，她没有告诉任何人她的症状。 “我14岁，在那个年龄你不想谈论卫生间的习惯。但是一旦它达到了影响我生活的程度，我就告诉我的医生说：“德克萨斯州Fort Worth私人教练和营养师说道，”DuBois最终被诊断出患有三种不同的但常常同时发生的胃肠道疾病：腹腔疾病，溃疡性结肠炎和胰腺外分泌功能不全（EPI）。她首次诊断为乳糜泻，于2004年发生。乳糜泻的特征是无法消化吸收小麦，黑麦和大麦中发现的谷蛋白。腹腔疾病基金会表示，症状可能包括腹部胀气，疼痛和腹泻。治疗通常包括进食无麸质饮食。
大约五年后，这种诊断和管理计划对DuBois起作用，但随后发生了一些变化。 “我正在吃无麸质，然后我的症状，如体重减轻和频繁排便，开始回来，”她说。 “我知道还有其他事情正在发生。”2009年，DuBois被诊断患有溃疡性结肠炎，这是一种慢性病，大肠内层发炎。根据美国克罗恩和大肠炎基金会的报告，症状包括松散和血腥的肠蠕动，持续性腹泻，腹痛，疲劳和体重减轻。结肠炎的检测也证实了DuBois胰腺发炎和瘢痕形成，该病在多次急性胰腺炎发作（胰脏炎症）后已经发展。DuBois用于治疗结肠炎，但仍然经历了体重减轻，排便频繁和脂肪过多在她的大便中，以及更多的胰腺炎发作。很明显，这个难题还没有解决。
2011年7月，DuBois被诊断为由胰腺炎引起的EPI。 “这对于给它起一个名字很有帮助，”她说，“酶和EPI
”EPI可以由胰腺炎引起，它可以与乳糜泻和炎症性肠病共存，例如克罗恩病疾病和溃疡性结肠炎“，Mohamed Othman博士，先进内镜主任，休斯敦贝勒医学院助理教授医生
Othman博士说，胰腺产生有助于消化的酶。根据国家胰腺基金会的资料，EPI患者不会产生足够的这些酶，所以他们无法正确消化食物。 EPI症状可能包括频繁的腹泻，体重减轻，漂浮的油性便，气体，腹胀和腹痛。 Othman说：“这些症状与其他胃肠道疾病引起的症状相似，”这些酶是将脂肪，蛋白质和碳水化合物分解成更小的分子所必需的。“ “如果没有足够的酶，食物就会消化不良，营养不足可能会发展。”另外，当肠内堆积的脂肪过多时，可能会导致疼痛，气体，腹泻和脂肪粪便。
EPI诊断的途径
Othman说，诊断EPI并不容易。 “有时你可以看到大便中的脂肪，并且诊断扫描时胰腺钙化，但有时扫描看起来正常，并且人的大便中可能看不到脂肪，”他说。三个主要的EPI诊断测试测量粪便中的胰酶（粪便弹性蛋白酶），粪便中的脂肪量或胰腺的外分泌功能（通过直接刺激试验）。诊断扫描可用于寻找胰腺炎症和瘢痕。
对于DuBois来说，最初的扫描显示她的胰腺有足够的炎症。这与脂肪便一起足以证明替代胰腺酶的试验
“就EPI的测试而言，我没有任何特定的粪便测试或血液测试，因为已经知道我有多个她说，胰腺炎已经基本磨损了我的胰腺。 “这些酶是根据我的症状和病史单独开始的。”
今天，Dubois仍在服用替代酶，并采用低脂饮食控制EPI症状。 “有一些试验和错误，”她说。如果她注意到她的大便中有脂肪或任何症状复发，她就会尝试调整她的饮食。与她的医生沟通一直是DuBois寻找导致她症状的原因的关键。她对其他人的建议：“不要害怕告诉你的医生发生了什么事。”
