Dupuytren's（发音为DOO-pa-trens）挛缩是一种手部状况，可导致手掌下的肿块和线索发育，最终导致手指向内卷曲或收缩 - 进入手掌。因为大多数人的进步缓慢，杜普伊特伦的挛缩会让你陷入虚假的安全感中。
起初你可能会忽视Dupuytren的迹象和症状，因为它们似乎不会影响你的生活，但推迟看到你的医生在开始阶段是一个错误。一旦出现问题，监测病情并开始治疗很重要。一旦你进展到完全Dupuytren的挛缩，你有更少的选择来纠正手部畸形。
发展Dupuytren's
Dupuytren挛缩的危险因素在北欧人，斯堪的纳维亚人及其后代最常见。它对男性的影响比对女性的影响要大，通常在50岁以后开始。大多数患有Dupuytren挛缩症的人都有该病的家族史。“没有人真正知道Dupuytren有多常见，因为它通常是无痛的，许多人都有轻微的形式没有挛缩的情况下，所以他们从未被诊断过，“纽约Great Neck North Shore-LIJ健康系统的整形外科手术医生Kenneth Kamler说，”
Dupuytren挛缩的手部畸形导致最后两个手指（指环和小指）朝手掌内侧卷曲并保持冻结在该位置。 Dupuytren的挛缩是由手掌皮肤下的一层支持组织增加和收紧引起的，称为手掌筋膜
“确切原因尚不清楚，但除基因外，用于癫痫发作，糖尿病，吸烟的药物，并且酒精使用可能会有所贡献，“Kamler博士说，”这不是由手部创伤或职业性手部压力造成的。“
Dupuytren挛缩的进展
一旦你有Dupuytren的，你可以自己做任何事情阻止它或减慢它的速度因为病情的过程是不可预测的 - 有些人可能永远不会发展手部畸形，而有些人可能不会发展挛缩多年 - 重要的是与你的医生一起工作，以保持最佳状态
Dupuytren's的过程可能如下：
你的手掌或手掌上有柔软的肿块，Dupuyten's可以是双边的，这意味着它可以发生在双手中，但是一只手通常比其他。
- 硬块卡住了皮肤，皮肤起皱和皮肤起皱。
- 在皮肤下形成粗索，从手掌延伸到手指。
- 绳索收缩，向内弯曲手指并将其拉入手掌。所有手指都可能受到影响，但这种情况通常会影响最后两根手指。
- 最终，手部畸形使得难以使用口袋，戴上手套，与他人握手，以及执行需要手指移动和抓握的简单任务手掌
- Dupuytren的挛缩治疗随着时间的推移
“不幸的是，除了职业治疗，以帮助您学会如何应对手部畸形，对于治疗Dupuytren的挛缩并没有太多的办法，”Kamler说，“自我护理方法如夹住手和手指锻炼不会减缓疾病的进展。“
在轻度病例中，不需要治疗。可能需要数年时间才能进展到治疗可能有帮助的程度。重要的是要知道，即使使用这些已确定的治疗方法，复发（有Dupuytren的症状返回）也是常见的，当需要治疗时，选项包括：
针腱膜切开术
这种轻度手部畸形的治疗涉及b注射局部麻醉剂后用长针头重新加厚手掌筋膜。该程序可以在医生办公室完成。 “这是一个简单的过程，但复发率很高，”Kamler说， 类固醇注射
注射类固醇以阻止炎症可缓解早期结节的疼痛并减缓疾病进展。 2012年发表于
手外科杂志 的研究发现，类固醇注射与针腱膜切开术可增加治疗成功率。这项研究涉及47名Dupuytren挛缩患者，分为两组。一组进行了针头腱膜切开术，然后按设定的时间间隔进行类固醇注射。另一组仅进行了针腱膜切开术。在六个月时间里，联合治疗组的成功率为87％，而那些仅行腱膜切开术的患者的成功率为64％。 酶注射。
“胶原酶注射破坏胶原蛋白，这是组织“卡姆勒说，”注射胶原酶后，手指可以被强制拉直。“这些注射剂用于治疗轻度到中度Dupuytren病例。
的单独研究发表于2013年的“手外科学杂志”（The Journal of Hand Surgery， ）对胶原酶注射后3年Dupuytren挛缩患者进行了评估，发现623例成功治疗的手指关节中有35％有明显复发，研究人员未发现新的或严重的长期并注意到胶原蛋白酶注射是一种安全的方法，其复发率与其他Dupuytren挛缩治疗相似。 开放手术
“这是关于y选择手部严重畸形，“Kamler说，并补充说，它涉及血管和神经损伤的重大风险以及较长的恢复期。大多数人在手术后能够移动手指，但大约20％的人会经历一些复发。手术后，物理治疗，手部运动，热量和按摩都可以用于加速康复。“关键要记住的是早期治疗效果最好，”Kamler说，如果你有Dupuytren挛缩的迹象或症状，即使它们温和而不痛，也请告诉你的医生。
