如果您被诊断患有多发性骨髓瘤，血液检测称为无血清轻链检测（Freelite），对您的诊断起着重要作用，并且在确定您的骨髓瘤疗法。这有点复杂，但是了解基础知识很重要。
骨髓瘤疗法：什么是自由轻链？
骨髓瘤是一种称为浆细胞的白血球的癌症。这些细胞来自骨髓并产生对抗感染非常重要的抗体（或免疫球蛋白）。在骨髓瘤中，异常浆细胞产生过多的称为M蛋白的一种免疫球蛋白。 M蛋白挤出所有其他正常骨髓细胞，最终导致骨髓瘤症状。M蛋白由两种类型的分子组成：重链分子和轻链分子。由于我们尚不了解的原因，身体会产生比需要的更多的轻链分子，所以总是有免费的轻链分子在您的血液中循环。随着异常骨髓瘤细胞产生越来越多的M蛋白，游离轻链分子的水平在血液中升高。一项称为血清游离轻链试验或免疫光试验的相对较新的试验可让医生通过简单的血液检测来监测疾病状态。
“有些骨髓瘤患者仅产生一部分免疫球蛋白，称为'轻链'或Bence-Jones蛋白，“北卡罗来纳州杜克大学综合癌症中心的多发性骨髓瘤研究专家Cristina Gasparetto博士说。 “轻链蛋白质是一种较小的蛋白质，使用标准蛋白质电泳检测不容易在血液中检测到。与常规电泳相比，无血清轻链检测法更容易检测轻链骨髓瘤。”
自由光测试方法帮助监测骨髓瘤治疗
轻链有两种类型：κ和λ链。由于我们现在知道这些轻链的正常水平，因此您的医生可以在治疗过程中监测水平的任何变化。 “卡帕和拉姆达轻链之间的比例或比例表明一条链的产量超过另一条，因此可以用作疾病进展或缓解的指标，”Gasparetto博士说。与用于监测骨髓瘤的较旧测试相比，自由光测定可以鉴定轻链水平的轻微增加。
国际骨髓瘤基金会称无血清轻链试验在骨髓瘤治疗中具有以下优势：
提高筛查和诊断骨髓瘤的能力
- 快速检测对治疗的反应
- 早期复发检测
- 预测复发风险的能力
- 骨髓瘤轻链：骨髓瘤治疗中的底线
在患有多发性骨髓瘤的患者中，游离轻链试验对预测对治疗的反应和预测复发的早期迹象，“Gasparetto说。 “毫无疑问，该检测方法对估计诊断时的预后以及监测患者疾病过程中的预后有用。”
