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帕金森病 - 症状和诊断|

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Anonim

帕金森病没有单一测试,但症状和治疗反应可指导诊断。

帕金森病的症状因人而异,但他们往往会随着时间的推移而恶化

帕金森病的体征和症状分为两类:运动(运动相关)和非运动性

运动症状

四种主要运动症状帕金森病是:

震颤 这些震动动作(如果存在的话)在您休息时最容易引起注意 - 被称为静止性震颤 - 并且通常只影响一只手。有些患有帕金森氏症的人从未经历过震颤。

运动迟缓 这是一种减慢运动速度的运动,会影响每个患有帕金森氏症的人。它可以使手臂和手的协调运动变得困难,并且会导致行走和站立的困难。

刚性 许多帕金森氏症患者的手臂,腿或躯干僵硬。

姿势不稳 失去平衡通常是帕金森氏症后期的问题。

其他运动症状包括:

自动运动丢失 可能不再发生的动作包括闪烁,微笑和摆动手臂步行。

冻结 这描述了迈出一步的困难,通常是第一步。

Micrographia 有些帕金森氏症患者发现他们的笔迹大小随时间变小

面膜样表情(hypomimia) 这种减少在面部表情范围内,在帕金森氏症患者中很常见

不需要的加速度 您可能会突然快速地听到语音或行走失控加速,称为费力。常见的散步方式,结合了冷冻和狂热。

发音困难 这些问题可能包括异常柔和的声音或语言流畅。

吞咽困难 这可能导致流涎和窒息风险增加

性功能障碍 许多帕金森氏症患者的性表现或性行为发生改变

帕金森病患者可能并不具备所有这些症状。这些症状在病程早期通常是轻微的并且可能从身体的一侧开始 及时,症状倾向于移动到身体的两侧,但是他们在开始的一侧通常更糟糕。

非运动症状

帕金森病的非运动症状不会影响运动,但它们可能会影响您的情绪,感觉和思考能力。

常见的非运动症状包括:

认知问题和痴呆

思考,记忆,多任务和判断距离的问题估计发生在百分之四十以上的帕金森氏症患者中。

精神病和幻觉

精神病 - 与现实脱节的思想和信仰 - 可能发生在接受帕金森药物治疗的患者中,有20%-40%的人出现幻视。视觉幻觉 - 看到不真实的事情 - 是帕金森氏症最常见的精神病症状,随着疾病的进展,幻觉常常变得更加频繁和严重。 一些帕金森氏症患者也有耳鸣包括错误认为自己处于危险之中,被偷窃或被配偶欺骗。

情绪障碍 有些患有帕金森氏症的人变得抑郁,焦虑或无动于衷 - 缺乏行走动力,说话,或表达情感

睡眠障碍

入睡困难和入睡困难常见于帕金森病

这些问题可能由于卧床困难,肌肉痉挛或疼痛,需要导致或加重经常小便,或生动的梦想和噩梦。 白天嗜睡

过度的白天嗜睡会影响高达百分之75的帕金森患者。有些患有帕金森病的人可能会突然睡着,如果他们开车,这可能是非常危险的。 如果您遇到此症状,请与您的医生谈谈调整药物的情况。自主神经系统控制身体的自动功能,如心率,血压,呼吸,消化,出汗,排尿和性唤起。

任何这些身体功能都可能在帕金森病导致出现站立时血压降低(引起头晕),便秘,泌尿困难,出汗异常以及对性的兴趣减少或增加等问题。

嗅觉丧失 帕金森病,并且失去你的嗅觉 - 或者你区分一种气味与另一种气味的能力 - 可能是该疾病最早出现的症状之一。

疼痛

超过40%的帕金森氏症患者报告这种现象在sa我的身体区域作为运动症状。这种疼痛通常被描述为灼痛,刺痛或刺痛。

帕金森病的诊断 帕金森氏病没有单一的诊断测试,因此诊断很困难

帕金森病的诊断是通过使用以下技术的组合:

医学检查 一般诊断帕金森病时需要缓慢运动(运动迟缓),伴有震颤或僵硬也有助于诊断。

如果出现任何这些症状或者如果您的手臂静止时发生震颤,可能会强烈怀疑帕金森氏症。 排除其他症状原因

尽管没有测试可以诊断帕金森病本身,但您的医生可能会请订购血液检查或影像学检查以排除其他症状原因。

由于某些药物可能导致类似于帕金森病的症状,因此您的医生会想知道您服用的任何药物或娱乐性药物。做没有出现在X线,MRI(磁共振成像)或CT(计算机断层扫描)扫描等放射学研究中。医生有时会命令多巴胺转运蛋白SPECT成像(也称为DaTscan成像)来确定一个人怀疑帕金森氏病有一种不同的疾病,称为特发性震颤。

帕金森氏病'药物攻击'

如果在服用药物替代大脑中的化学多巴胺时症状得到改善,可能会诊断为帕金森氏症 为了帮助诊断,您可能会被给予“药物治疗挑战”,这很可能意味着需要服用至少两个月的处方药。

这种技术通常对症状轻微并且不会干扰患者日常活动

帕金森病进展和阶段 帕金森病的发展因人而异。有些人对治疗反应良好多年,而在另一些人中,疾病进展更快。

神经科医生经常使用以下称为Hoehn和Yahr量表的系统来描述症状的进展:

第一阶段

症状仅出现在身体的一侧。

第二阶段 身体两侧均可见症状。没有余额减值。

第三阶段

余额减值已经开始。在这种轻度到中度的疾病阶段,这个人仍然是身体上的独立。

第四阶段

这个阶段有严重的残疾,但是仍然可以走路或站立不动。

第五阶段

除非协助,否则该人坐轮椅或卧床不起。

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