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害怕的呼吸困难:一个女人的DVT诊断故事|

Anonim

膝盖手术三周后,Amy Fordham-Duff在凌晨3点醒来,头晕目眩,心跳加速,并努力呼吸。这位40岁的老人不知道在几小时内她的腿上会出现多处血栓,并且有大量的肺栓塞,这是一种传播到肺部的血块,可以切断他们的血液供应。 Fordham-Duff回去睡觉,当她再次醒来时,她仍在努力吸气。“Fordham-Duff说:”呼吸是工作。 “如果你没有这种经历,很难想象。”她打电话给她的医生办公室 - 这一举措挽救了她的生命,她说。“了解DVT的危险因素和警告标志

一位护士问道Fordham-Duff质疑她的症状,并知道她正在从手术中恢复 - 这是深静脉血栓形成的一个危险因素 - 她告诉她立即去急诊室。

一旦她在那里,她的医疗团队感动她迅速通过测试,包括血氧,胸部CT扫描和心电图(EKG)。然后,在佛蒙特州伯灵顿弗莱彻艾伦医疗保健医院的重症监护中,她接受了腿部超声波。 Fordham-Duff一条腿上有五个血块,另一个腿上有一个血栓,当肺中的动脉被阻塞时发生肺栓塞。她的情况非常危险,因此她在转入ICU之前最终告别了她的儿子和女儿。

Fordham-Duff没有显示DVT的警告迹象,这种情况并不少见,血液学家Mary Cushman医师表示,弗莱彻艾伦医院血栓与止血方案的医疗主任

“当一个人进入肺栓塞时,可以发现无症状DVT,我们用超声波检查在腿部进行检查,”Cushman博士说。 “有时我们偶然会发现无症状DVT。”

经典DVT体征会随着时间的推移而变红,肿胀和腿部疼痛加剧。但由于它也可能无症状,因此了解风险因素很重要。危险因素包括静脉损伤(可能由骨折或肌肉损伤引起),长时间停留(如卧床休息或长时间飞行),某些疾病以及雌激素增加。更重要的是:2013年的一期Vasa研究对482名进入康复的患者进行了检查,结果显示大手术也增加了风险 - 膝关节或髋关节手术后,15%的研究参与者患有DVT。

预防DVT复发

在她的肺栓塞和深静脉血栓形成三年后,福德汉姆 - 达夫正在努力改善她的生活质量并预防另一个血块。一旦她从手术中恢复并被清除出院,她就用了血液稀释药物六个月。她每天都会穿着压力袜来控制肿胀或淋巴水肿,这可能是腿部血块的并发症。“”压缩袜对我来说是巨大的。如果有一天我不穿我的腿,我的腿就会让我知道,“福德汉姆 - 达夫说。她还努力减肥,积极活跃,并且更加健康地进食。

身体和情绪恢复

Fordham-Duff说她的DVT和肺栓塞恢复分两个阶段。她说,尽管她会一直处理身体上的并发症,但她的身体状况可能比情绪恢复更容易。在她健康恐慌的第一年,她回到急诊室5次因为恐慌发作。 “我从来不知道在肺栓塞之后发生了什么恐慌,”她说。 “症状是一样的。”

Cushman说Fordham-Duff的情绪反应并不罕见。 “当你经历过这种感觉的体验,你无法呼吸,并意识到肺部的循环已被阻止,这是非常可怕的,”库什曼说。事实上,根据四月份在BMJ Open上发表的一项基于访谈的小型研究的结果,在肺栓塞后,患者倾向于报告自我感觉丧失,创伤后应激障碍症状以及生活质量下降2014

Fordham-Duff已经使用了谈话疗法,基于瑜伽的呼吸技巧和监督式瑜伽练习来应对她的恐慌发作触发。自从发生恐慌袭击已有七个月了。她仍然说:“我的身体仍然会不时地对某些声音做出反应,这些声音会引发记忆,让我专注于我的呼吸和心脏赛车。”

她也在适应与亲人的关系中变化的动态。 “当你经历过这样的事情时,你会发现谁真的在你身边,谁可以依靠,”她说。她的母亲花了一个月的时间去关心她的康复,而她的儿子16岁,支持她超出了她的预期。“

我们的关系突飞猛进,”她说。她不得不接受护理而不是给予护理,她很高兴看到她的孩子中出现了同情和家庭联系的价值。尽管她相信自己并不一直是她努力成为的父母,女儿或朋友,但她重视她对生活中最重要的新视角。

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