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为什么更多的女性患有骨关节炎?

Anonim

就性质而言,当涉及到关节炎时,女性面临三重危险因素威胁:生物学,遗传易感性和激素。不幸的是,许多女性为肥胖增加了第四个风险因素 - 肥胖。总的来说,女性患有骨关节炎是最常见的关节炎,其发病率比男性高得多。专家估计,美国近2700万人患有骨关节炎,其中约60%是女性。在55岁以前,更多的男性倾向于患有骨关节炎,但55岁以后,患有这种疾病的女性人数远远超过男性人数。受骨关节炎影响的关节也往往因性别而异,Alexander Shikhman博士,博士,加利福尼亚州德尔马特种医学研究所的创始人,以及恢复性补救的医疗主任。他说,男性更容易患上臀部关节炎,而女性倾向于将其放在膝盖或手上,

造成这些差异的原因有几个。它们包括:

生物学

女性的身体旨在生育,这意味着下身的肌腱比男性更有弹性。 “因此,关节可能会稍微移动一些,”纽约纽约大学附属病院的风湿病学家Yusuf Yazici博士说。当关节稳定性较差时,他们更容易受伤

    • 另外,由于女性的髋关节比膝盖宽,膝关节不像男性那样直线排列,Yazici博士说。女性身体的对齐导致膝关节受伤的比率更高,伤害可能导致生命后期的骨关节炎。专家们发现,比如踢足球的女性膝盖受伤的人数至少是踢足球的人数的三到四倍,Yazici说。 遗传学

骨关节炎似乎在家庭中发生,并且在那里似乎特别是妇女之间的遗传联系。 Yazici说,那些母亲患有骨关节炎的妇女可能会发现,她们将在同一个年龄段在同一个关节发育它,Yazici说。研究人员发现,手和膝关节骨性关节炎具有特定的遗传联系

    • 激素 研究人员认为,女性荷尔蒙对位于关节骨骼之间的软骨产生影响,并缓冲骨骼以防止疼痛,关节顺利移动。在形成软骨细胞的实验室研究中,专家们发现雌激素雌激素可以保护软骨免受炎症,Shikhman博士说。炎症会导致骨关节炎。但在绝经后,当女性雌激素水平降低时,即使他们使用激素替代疗法(HRT),他们失去了这种保护作用,并且可能具有更高的发生骨关节炎的风险
    • 最近的一项研究显示,130万名50多岁的女性发现荷尔蒙和生殖因素,比如青春期开始时,有更多的孩子和服用激素替代疗法,都与他们是否进行过膝关节或髋关节置换手术有关,但研究人员不知道 研究还发现,在11岁或更早的时候开始月经的女性,成年后需要进行髋关节和/或膝关节置换手术的风险要高出9%到15%。此外,更年期后使用激素替代治疗的妇女髋关节和膝关节置换手术的风险显着更高。

生育是本研究中发现的骨关节炎的另一个危险因素。研究人员计算,在每次分娩时,女性需要膝关节置换的风险上升8%,而髋关节置换术的风险上升2%。

尽管服用避孕药似乎对骨关节炎风险没有影响,但使用HRT增加一名女性会接受58%的膝关节置换术,38%的人会接受髋关节置换术。然而,研究人员指出,服用HRT的女性可能与医生更频繁地接触,并且可能有更好的医疗保健,这可以解释为什么他们更有可能进行关节置换手术。

肥胖症

统计显示,肥胖或严重肥胖的女性多于男性,肥胖在骨关节炎中发挥重要作用,Yazici说。额外的重量会对关节施加更大的压力,并可能导致关节之间的软骨磨损加快。根据关节炎基金会的数据,随着每增加一英镑,你的膝盖就会增加3磅的压力,臀部增加6磅的压力。 Shikhman说:“更高的数字,但不同的治疗

  • 尽管女性患有骨关节炎的人数比男性高,但是更年期的妇女往往会有更多的腹部脂肪,这会给下部关节带来更大的压力。最近的研究发现,与男性相比,医生不太可能推荐对有膝关节疼痛的女性进行关节置换手术。 在多伦多进行的这项研究中,研究人员将男性和女性的膝关节骨性关节炎都送到了67岁不同的家庭医生和整形外科医生。研究人员写道,男性患膝关节置换手术的可能性增加了两倍。

Yazici说,原因可能是男性比女性更活跃。 “当你不那么活跃时,医生倾向于更保守地处理你的关节炎,”他说。例如,打网球的人比使用桌面工作的人需要更多的使用膝盖

但是,关于是否需要进行关节置换手术的真正指标是你的疼痛程度,Yazici说:“如果你能用口服药物,注射,体重减轻或物理疗法不能充分控制疼痛,这是手术的头号指标。“

这也是为什么向医生咨询疼痛程度和多久你体验它。不要忘记谈谈你在日常活动中的运作方式:如果你无法上下楼梯,或者无痛地走路,请告诉医生。讨论疼痛如何影响或限制你的生活将有助于你获得最好的治疗骨关节炎的护理。

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