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溃疡性结肠炎炎症与肝脏疾病之间存在密切关联。了解具体情况,包括肝炎类型。

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关键要点

有效控制IBD可以降低患肝病的风险。 IBD治疗中使用的药物也可能损害肝脏

腹痛,瘙痒,黄疸和发热可能表示肝脏并发症

肝脏疾病可能是炎症性肠病(IBD)的并发症,如溃疡性结肠炎UC)或克罗恩氏病。如果IBD得不到适当的治疗,处理您摄入食物的肝脏会发展为炎症。但是一些用于治疗IBD的药物也可能损害肝脏。根据美国克罗恩病和结肠炎基金会的统计,仅有约5%的IBD患者发生严重的肝脏疾病。 2014年6月在

Clinical Medicine Insights:Gastroenterology

杂志发表的一项研究中,335例IBD患者中约21%的肝功能检查结果显示有某些异常,其中大多数为轻度。然而,了解肝病的常见症状是很有意义的,所以你可以在病情恶化之前照顾这个问题。它们包括:

疲劳或低能量 皮肤瘙痒 黄疸(皮肤和眼白)黄色

  • 腹部右上部疼痛或饱胀感
  • 发热和寒战
  • 请阅读以了解溃疡性结肠炎可能发展的具体情况。
  • 原发性硬化性胆管炎
  • 原发性硬化性胆管炎(PSC)是与溃疡性结肠炎相关的肝病的主要形式,根据医学教授,芝加哥大学医学中心肝病中心主任Donald Jensen博士的说法。 PSC造成将胆汁从肝脏排泄到肠道的胆管结疤。但是,PSC背后的机制仍不明朗。 2016年5月在

Gut

杂志上发表的一项研究表明,肠道细菌可能参与其中,但需要更多研究来证实这一发现。

约3%的溃疡性结肠炎患者获得PSC,但更多一半以上的PSC患者发生某种形式的炎症性肠病。 “我们不知道他们为什么连接在一起,而且对PSC没有有效的治疗,”詹森博士说。“脂肪肝疾病” 脂肪肝疾病可能是IBD的常见并发症,但它是还与许多其他疾病有关,包括妊娠,糖尿病和肥胖。当脂肪堆积在肝脏中时发生,无论是肝脏脂肪代谢问题还是体内多余脂肪。脂肪肝患者很少有肝相关症状。但是IBD患者结肠炎的严重程度与脂肪肝变化之间存在相关性 自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由肝脏的慢性炎症引起的,而不是由与其他类型的肝炎相关的病毒引起的感染,如甲型肝炎,乙型肝炎或丙型肝炎。詹森说自身免疫性肝炎在IBD中很少见。但是患有自身免疫性肝炎的人通常可能患有一种IBD,看起来很像结肠炎。自身免疫性肝炎可用药物治疗,以减少炎症。

结石

Jensen说,胆囊结石在老年人中很常见,所以在患有炎性肠病的老年人中看到它们并不罕见。当胆囊胆汁硬化成小石块时,胆结石形成。如果一块或多块石块阻塞胆囊的口腔,可能会出现严重的疼痛。堵塞会导致严重的并发症。 Jensen说:“当胆结石从胆道通过胆管时,它可能与炎症或胰腺炎有关,”

胰腺炎

胰腺炎或胰腺炎可能由胆囊结石阻塞胆囊和胰腺分享的胆管引起。但是,这可能是用于治疗IBD的药物的副作用,如免疫调节剂或美沙拉嗪。

胰腺炎的症状包括严重腹痛,呕吐,恶心和发热。如果你的医生确定药物是导致药物治疗的原因,那么永久停止它们可以消除炎症。但是,未经您的医生批准,不要停止服用任何药物。外科手术取出石块可以纠正由胆石引起的胰腺炎。

何时获得肝脏疼痛帮助

腹部右上方疼痛,“瘙痒,黄疸和发热应该警惕医生以及潜在肝脏并发症的患者,“纽约Manhasset的Northwell Health肝病科主任David Bernstein博士说。如果您遇到这些问题,请联系您的医生进行评估。血液检查通常可以证实肝脏疾病,但是对于特定的诊断,使用超声,X线或肝活检可能是必要的。治疗可能包括维生素补充和改变你的饮食,以防止营养不足。

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