面包师的囊肿 - 膝关节疼痛的常见类型|

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可引起膝盖疼痛的一种情况称为Baker囊肿,以描述它的19世纪医生William Morrant Baker博士命名。

贝克囊肿(也称为pop囊肿)是一种充满液体的肿胀,出现在膝盖后部,当润滑膝盖的液囊(称为囊)从关节凸出时。虽然贝克氏囊肿通常很小,但在极端情况下,囊肿可以长到棒球大小。在成年人中,贝克氏囊肿通常是由膝盖中的潜在问题引起的。在活跃的人群中,这可能是软骨中的一种撕裂,应该将膝盖内的滑囊保持在膝关节内。在老年人中,骨关节炎引起的膝关节退化可能是潜在的问题。在任何一种情况下,关节内的炎症都会在滑囊中产生过多的滑液,这会增加囊内的压力,使其扩散,并将其挤出关节

“任何类型的人中有10%至25%的膝关节问题 - 关节炎,损伤或创伤 - 会导致贝克氏囊肿,通常是继发性肿瘤,“纽约贝斯以色列医学中心骨科和运动康复部主任Robert Gotlin解释说。

在儿童中,当正常粘液囊与膝关节形成异常连接时,也可能发生贝克氏囊肿。

小贝克氏囊肿通常无痛,但随着囊肿变大,可导致膝盖后面的僵硬和疼痛。当膝盖弯曲超过90度时,患者经常抱怨膝盖后面有紧绷的感觉,或膝盖被拉直时会产生拉扯感。如果囊肿破裂,可能会非常痛苦,并会在膝盖和小腿背部产生淤青区域。

诊断面包囊肿

诊断面包囊囊通常并不困难,特别是如果患者已知患有囊肿另一个膝盖问题。医生或骨科医生会做的第一件事就是寻找膝盖后部的特征性肿胀。如果囊肿不明显,医生可以将受影响的膝盖与未受影响的膝盖进行比较,以辨别肿胀。

如果囊肿伴有瘀伤,如破裂,检查医生将会努力确保它是破裂的囊肿,而不是深静脉血栓(血块),这可能是危险的,需要立即进行医疗干预。

有时医生会使用一种称为透照的技术,其中检查室变暗,并且明亮的卤素通过囊肿照射光线以判断其是否为固体肿块或充满液体。

如果怀疑囊肿表现出任何不寻常的症状,如快速生长或剧烈疼痛,或伴有发热,医生可能会下令一个X射线或磁共振成像(MRI)来查看肿块是否可能是肿瘤。 X射线可以识别未确诊的关节炎,而MRI可以显示囊肿或未诊断的半月板损伤。

治疗面包师的囊肿

治疗面包师的囊肿有几种选择。

观察并等待。

  • 面包师的囊肿往往没有被专门治疗,虽然潜在的条件 - 如关节炎或半月板撕裂 - 可能需要治疗。如果没有计划对潜在疾病进行治疗,医生可能会建议患者穿上弹性膝盖绷带并监测囊肿,看看它是否变大。面包师的囊肿通常自行消失,但可能需要数月甚至数年。 减轻炎症的治疗
  • 如果囊肿引起不适,医生可能会建议在患者的膝关节内应用抗炎药物或可的松注射液减少炎症 抽吸或手术
  • 如果囊肿引起疼痛或禁止活动自由,医生可能会建议将其排出液体(抽吸),但这并不能解决潜在的问题和囊肿会经常回来。如果囊肿太大以至于会压迫供应小腿的血管,医生可能会建议将其手术摘除。很少采取手术去除面包师的囊肿,因为存在破坏穿过膝盖后部的血管和神经的风险。 预防贝克氏囊肿

虽然贝克氏囊肿没有特殊的预防措施,但患有膝盖问题的人可以通过注意不要过度压迫膝关节或治疗潜在的关节问题来降低风险。更一般地说,抗炎或低盐饮食可以帮助减少导致疾病的炎症。

Gotlin说:“如果你容易患囊肿,则需要减少某些运动。 “囊肿位于ha绳肌的附着处,并且这些肌肉弯曲膝盖,所以您需要谨慎使用腿筋肌肉过度锻炼。”

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