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延迟丙型肝炎治疗的危险|

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未经治疗,丙型肝炎病毒继续增长并可能损害你的肝脏。艾拉米

快报

许多丙型肝炎患者不知道他们有这种疾病,从而延误治疗。

保险问题,酒精使用和药物相互作用可能会推迟丙型肝炎治疗

等待丙型肝炎治疗会导致疾病进展

丙型肝炎是一种潜在的可治愈感染,影响美国约300万人,但治疗有时会延迟,出于各种原因。如果您患有慢性丙型肝炎感染,则延迟治疗可能会对健康构成重大风险。

丙型肝炎会引起肝脏炎症。 Hyder Z. Jamal医师表示,如果不进行治疗,炎症会形成永久性的疤痕组织,称为肝硬化,最终导致肝功能衰竭。加利福尼亚州Fullerton的St. Jude医疗中心的胃肠病专家医学博士Hyder Z. Jamal说。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,5%至20%的丙型肝炎患者发生肝硬化

“丙型肝炎是美国肝脏移植的首要原因”Dr Jamal说:“在肝脏严重受损之前治疗丙型肝炎很重要,因为肝功能衰竭可能是致命的。”根据数据显示,在1995年至2010年期间,新注册的127,000名肝移植候选人中约有41%患有丙型肝炎从肝脏移植中发表的器官采购和移植网络中获得。

美国肝脏基金会称,丙型肝炎患者发生肝癌的风险也增加。一项发表在肝病学的研究指出,肝硬化是肝癌的主要危险因素。据世界卫生组织报道,1%到5%的慢性丙型肝炎患者会发生肝细胞癌,这是最常见的肝癌类型。

延迟治疗丙型肝炎的6个原因

即使这些健康风险很好在医疗保健提供者中已知,治疗丙型肝炎并不总是很快。原因千差万别。以下是延迟的一些更常见的原因,以及这些原因对您的长期健康和亲密关系造成的危害。

1。没有诊断。 你可能患有丙型肝炎,但不知道它。贾马尔说,症状可能看起来像流感,并且通过的速度和出现的一样快,或者根本没有任何症状。这里的危险是即使你没有症状,你的肝脏也会出现损伤,这就是为什么进行测试非常重要。而且你有可能在没有意识到的情况下将丙型肝炎病毒传染给其他人。

CDC建议所有婴儿潮一代至少进行一次丙肝检测。其他情况使你患丙型肝炎的风险增加。如果你适合这些类别,你应该接受丙型肝炎血液检查:

  • 你生于1945年至1965年之间。
  • 你接受过献血或器官移植在1992年之前,血液供应开始进行疾病筛查。
  • 您曾经接触过患有丙型肝炎的人的血液。
  • 您曾经参与注射药物等危险行为。一个不受管制的设置中的纹身,如朋友。
  • 2。药物相互作用

一些丙型肝炎药物与其他药物相互作用,因此治疗推迟,达拉斯贝勒大学医疗中心Baylor Simmons移植研究所医学主任Jacqueline G. O'Leary医学博士说。 。根据2015年3月在药物代谢与毒理学专家意见(Expert Opinion on Drug Metabolism&Toxicology)上发表的研究,当药物相互作用时,每种药物在体内代谢的方式可能会改变,这意味着药物暴露量太大或太小。肝脏的状态是另一种需要考虑的因为某些药物 - 例如用于治疗HIV的抗逆转录病毒药物 - 与丙肝药物一起服用时会引起药物诱导的肝损伤。如果您有晚期肝病,您的药物剂量可能需要修改以防止毒性。 O'Leary博士说,如果您服用的药物与丙型肝炎治疗有严重的相互作用,您的医生可能能够将您转换为不同的药物。如果没有,关键是优先考虑首先治疗哪种情况。与您的医生密切合作非常重要,以便您了解您的选择和所涉及的所有潜在风险。

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3。酒精或物质滥用

如果担心您的肝脏会继续接触酒精或毒品等物质,或者如果您有药物滥用史,医生或保险公司可能会推迟治疗。关注的是继续使用酒精或其他物质会进一步损害您的肝脏。根据2015年3月在生物分子中发表的报告,酒精会降低对丙型肝炎抗病毒治疗的反应。这些药物通过恢复先天免疫力起作用。通过继续饮酒,患有丙型肝炎的人可以通过病毒和酒精使用来抑制其免疫反应,从而可能降低丙型肝炎药物的功能。 一些保险提供者需要六个月戒酒和药物滥用然后再进行治疗。 Jamal建议,如果您需要帮助来停止饮酒或服用药物,请与您的医务人员谈谈,因为有程序和药物可以提供帮助。没有肝脏疾病

如果血液检查证实丙型肝炎,但活检不会显示肝脏损伤,您的医生可能无法立即开始治疗。根据美国肝脏协会的报告,在这种情况下,您的病情可能会受到密切监测,医生可能会推荐某些生活方式的改变,以保护您的肝脏健康。

风险是有些人可能无法按照持续监测,巴尔的摩Mercy医学中心消化健康和肝脏疾病研究所的肝脏专家Hwan Y. Yoo博士说。感染他人也是一个问题,因为即使您没有出现症状,病毒也可以传播。

相关:新丙型肝炎药物的优缺点 5。心理健康问题

医生或保险公司可能会因为某些心理健康问题而延误治疗丙肝。根据美国肝脏基金会的资料,这是因为一些丙肝药物可能会恶化抑郁症和其他心理健康问题。例如,根据发表在“肝脏病学杂志”上的一项研究,用于治疗精神疾病的药物可能与一种常用的丙型肝炎药物组合相互作用 - 某些抗病毒药物与干扰素-α和利巴韦林 - 导致治疗精神病副作用的问题。较新的抗病毒丙型肝炎药物可提供解决方案。在对主要临床试验数据的回顾中,研究人员发现用抗病毒药物治疗丙型肝炎时,不良行为或心理影响的风险“极小”。在2013年BMC胃肠病学报告中,研究人员指出,一些心理健康药物可能会对负面相互作用造成高度风险。这使得您的医疗保健提供者必须知道您正在服用的所有药物。

6。金钱很重要

这可能是缺乏保险或其他财务问题。最新的丙型肝炎药物价格昂贵,每丸1000美元以上,全额治疗方案总计80,000美元,因此保险授权可能需要时间,Yoo博士说。 “尽管许多患者能够获得保险公司的授权,但仍存在拒绝治疗或结束高额共付的情况,”他解释说,“延迟治疗是因为费用的增加使得疾病有更多的时间进展并可能最终导致需要额外的医疗干预和更昂贵的护理,Yoo说,例如,肝移植。根据Milliman的报告,2014年美国肝移植的平均费用为739,100美元

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