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过去的抑郁症药物治疗失败 - 重大抑郁症资源中心 -

Anonim

如果你服用过抗抑郁药,但仍然感到沮丧,你并不孤单。尽管抗抑郁药物对大多数抑郁症患者有效,但全美精神疾病联盟报告说,大多数抑郁症患者在寻找最佳治疗方案之前需要尝试使用一种以上的药物。但是,有太多人放弃对于抗抑郁药的研究太早,华盛顿乔治华盛顿大学医院的精神病学和行为科学教授Daniel Z. Lieberman说。如果你正在经历抑郁症药物治疗失败,那还不是路要走。许多药物选择存在,并且专注于此可以帮助您找到成功的治疗方案。

了解抑郁症的药物

医生可开始通过开具选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗抑郁症,从而增加血清素水平。根据医疗保健研究与质量机构的统计,SSRIs被认为对多达60%的抑郁症患者有效,但如果你将“有效”定义为感觉稍好,Lieberman博士说。在首次尝试服用SSRI时,很少有人达到完全抑郁症缓解 - 意味着他们感觉和抑郁症一样好。

医生也可以开出5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),安非他酮药物,抗抑郁药,如米氮平和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)。据估计,30%至40%的人会看到他们的抑郁症状完全从抗抑郁药治疗中消失,另有30%的人会好转,但仍然与症状斗争,到2012年在“试验”期刊上发表的一项研究。

“利伯曼说:”人们通常没有意识到缓解是目标。 “他们尝试使用一种抗抑郁药,感觉稍好一些,并继续服用。或者更糟糕的是 - 他们尝试一种,它不起作用,他们只是放弃。“

许多患有抑郁症的人可能需要尝试新的药物,如果第一种药物没有提供最好的结果,Lieberman说。

当抑郁症药物不起作用时该怎么办

当你注意到你的抑郁症药物效果不如预期时,你可以做的最好的事情就是告诉你的医生。你可以从追踪你的目标症状开始。 Lieberman说,目标症状是对你最严重或烦人的抑郁症状。他们可能包括难以入睡,不再享受最喜欢的活动,更少的精力,难过的感觉,或无法控制的泪水。

另一种选择是使用标准化的评级量表自我报告,您可以免费在线下载,利伯曼说。他推荐PHQ-9,可在质量评估和心理健康改善中心的网站上找到。

与医生分享这些信息,以便您可以共同确定特定抗抑郁药物的工作情况为你。

接下来,耐心等待。您可能需要两到四周的时间才能注意到症状有所改善,长达12周才能体验到抗抑郁药物的全部潜力。利伯曼说,人们经常在不到一周的时间内对待他们的抑郁症,并得出结论认为它不起作用。同时,问问自己,当你感觉完全好时,你可能会做什么,他说。这可能会让朋友吃晚饭,园艺,烹饪美食,或锻炼。能够再次享受这些活动将帮助你感觉到什么时候真的开始恢复。

如果你给了特定的抗抑郁药一个公平的尝试,并没有达到最佳效果,你的医生可能会做出一些改变。例如,如果一种特定药物可以提供某些益处而不会产生无法忍受的副作用,或者您的医生可能会尝试在您的治疗计划中添加另一种药物,则剂量可能会增加。您也可能会转换为完全不同的药物。

不要让抑郁症药物失败阻止你

许多患有抑郁症的人在开始抗抑郁药治疗后感觉好转,因为他们有希望,Lieberman说。然而,抑郁症的很大一部分是道德败坏,尝试使用多种药物不工作或仅提供较小的益处可能会使一些人陷入更深的抑郁症。

确保您获得最佳结果你的抗抑郁药物,Lieberman建议如果你的第一种药物没有成功,就去看心理医生。此时,您的治疗计划可能会变得更加复杂,精神科医生可以与您讨论不同药物之间的细微差别。还要考虑在你的抑郁症治疗计划中增加谈话治疗(心理治疗);你可以探讨你对治疗师的挫折感。“

请记住,有很多选择是很重要的,”利伯曼说。 “尝试使用多种抗抑郁药物是一种常态,不是例外。”

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