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类风湿性关节炎早晨僵硬:真实人群如何处理|

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Anonim

热蒸汽淋浴,额外的贪睡时间和热水瓶的湿热可帮助缓解A.M.关节疼痛。思想; iStock.com; Thinkstock

你需要起床并开始新的一天,但是你的身体不会配合。早晨僵硬被认为是类风湿性关节炎(RA)的共同特征。当你从睡眠中醒来时,会有相当大的关节疼痛和僵硬,妨碍身体机能。

僵硬症状和感知变化

1987年来自美国风湿病学院的类风湿性关节炎分类标准列出了“关节周围和周围的晨僵,在最大改善之前至少持续1小时“是病症的征兆之一。但是,2010年分类标准更新时,晨僵不包括在内。修订后的标准集中在类风湿性关节炎的早期阶段和与RA确切相关的特征。事实上,尽管早晨僵硬是RA的常见特征,但它并不特异于RA--它是所有炎症类型关节炎的特征。

什么引起晨僵?

早晨僵硬的确切原因是未知的。一种理论认为,当夜间激活炎症过程发生时,它与昼夜节律有关,以及某些促炎细胞因子水平的升高。可能与皮质醇的节律有关,因为晚上炎症增加可能与夜间低水平的皮质醇有关。有趣的是,尽管炎症与晨僵之间存在相关性,但与2015年4月

关节炎研究与治疗 中发表的研究无关,与RA的放射影像学进展无关。 是否有早晨僵硬的最佳实践?

我们确实知道晨间僵硬:有RA经常体验的人必须找到最好的治疗方法 - 对一个人有效的方法可能不适合每个人。

一小部分RA患者在我提出这些问题后提供了他们的意见和经验:

您是否经历了与RA相关的晨僵?

  • 您是否每天都体验过,或者只有当您有过耀斑?
  • 晨僵持续了多久?
  • 有什么能帮助早晨僵硬消退?
  • 您是否告诉医生您的晨僵情况,或者您是否患有RA时是否带有区域?
  • 您的日常情况如何具有破坏性?
  • Paula's症状和策略

诊断为血清美国明尼苏达州伍德伯里市的Paula Mair年龄为38岁,目前已患有该病19年。 “我每天都会感受晨僵,但是程度不同,”她说。 “它可以从10分钟到2小时不等。当我醒来时,我尝试移动我的手,肘部,脚部和其他关节。我试着握紧拳头,然后伸直手指。我回来睡了15分钟后醒来,而且我重复了很多次,因为我有时间了,“她说,”这有助于“,她补充道,”除非我燃烧。没有什么能够帮助照明。“

她的医生让她告诉她,僵硬是否经常持续15分钟或更长时间。 “严重时,晨僵是破坏性的,”迈尔说,“但有些时候它不会造成很大的破坏性。 “

她目前的治疗似乎有助于早晨僵硬。

玛丽的症状和策略

二十年前,密苏里州新伦敦的Mary Clarkson Turek被诊断患有类风湿性关节炎。她今年43岁。 Turek也与Sjogren综合症和溃疡性结肠炎一起生活,证实她每天都有晨僵。在好日子里,症状持续15分钟,或在其他日子里持续一整天。

“我在背上使用了一个潮湿的加热垫,而一个不错的热水澡似乎有帮助,”Turek解释说。 “有时只是站起来走动似乎有帮助。”

她并没有与她的医生讨论早晨僵硬,因为她认为症状只是RA的一部分。她说,她已经习惯了。 “这不会影响我的日常工作,因为它已经成为我日常工作的一部分。”

Nicki的症状和策略

当她35岁时,田纳西州哥伦比亚的Nicki Hickman被诊断为RA。今天,差不多30年后,她每天都会感觉晨僵;有些日子比别人糟糕。 “它会持续15到25分钟,这取决于哪些关节僵硬,”她说,“我等到我稳定后才开始走路,我的脚总是觉得我在岩石上行走,我知道我应该穿鞋,但是“

她的风湿病学家在每次就诊时都会收到有关医疗更新的早晨僵硬情况,希克曼认为早晨僵硬是干扰性的,”特别是如果我想清理房屋。“

虽然她的药物

风湿病专家对早晨僵硬症状的了解

“我的大部分患者在预约时都不会引起早晨僵硬,我必须问一下,” “得克萨斯州达拉斯的风湿病学家Scott Zashin博士说,”我通常会问他们,他们需要多长时间才能感受到他们在白天的感受,或者至少显着好转,“他解释说,并非所有患者与RA有早晨僵硬。在有疾病活跃的人,说扎辛,晨僵一般持续45到90分钟。它的治疗方式与治疗类风湿关节炎症状的强度增加不一样。

我的外卖建议

底线是我们每个人都必须找到最适合我们的方法。

我发现早起一小时有助于在我需要开始新的一天之前让晨僵时间减少。在我与RA的年轻日子里,当我在家外工作时,我的主管同意给我一个晚点的开始时间。让自己温暖起来,移动关节是必不可少的。

此外,它还能帮助我确定药物的最佳时间表,因此当醒来的时候,我并不急需下一剂药物。尝试通过您的剂量时机来创建药物效果的一些重叠或遗留物。例如,如果您通常在半夜起床时使用浴室,请考虑在此时间安排一定剂量的药物。

评估日常工作的时间 - 无论是闹钟,用药时间表,工作时间表或您当天的第一次约会 - 并在可能的情况下进行调整。

如果您需要,请告诉医生晨僵,药物以及如何改变日常工作。如果您早上有孩子依赖您,请尽可能委派他人。这是底线 - 尝试一些事情,做出调整,并继续这样做,直到你的晨僵达到一个好的水平。

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