COPD疼痛管理|

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慢性阻塞性肺病或COPD是一种渐进性肺病,随着时间的推移,呼吸困难。尽管COPD本身并不直接引起疼痛,但持续性咳嗽和胸闷等症状 可引起疼痛。 COPD相关疼痛通常位于肩,颈,腰背和胸部。根据2014年在

BMJ Open

杂志上发表的研究综述, 的研究结果显示, > 32%至60%的COPD患者报告有COPD相关疼痛。因此,如果您患有慢性阻塞性肺病,您可能会从疼痛管理策略中受益。 COPD和疼痛的原因

您可能因COPD疼痛而有直接或间接的原因。 “COPD会导致疼痛,因为肺部会像气球一样被炸毁。这会在胸壁,脊柱和膈肌上造成压力,“休斯敦Methodist J.C. Walter Jr.移植中心肺部移植项目医疗主任Harish Seethamraju医师解释说。 “这种疼痛是真实和严重的,只有通过步行才能加重疼痛。”

COPD疼痛的另一个常见原因是骨质疏松症,一种涉及骨质流失的病症。骨质疏松症可能影响约35%的COPD患者。这种联系可能是由于COPD炎症,COPD管理中使用类固醇药物,吸烟史,营养不良或缺乏活动所致。

骨质疏松症患者骨折风险增加,这也可能加剧COPD疼痛。 COPD咳嗽的极端反应可能会导致胸肌肌肉拉伤,甚至导致肋骨断裂,尤其是如果您患有骨质疏松症。如果脊柱发生骨质疏松性骨折,可能难以充分扩张肺部和肋骨,甚至导致COPD患者肺功能进一步丧失。

更重要的是,“努力工作的压力呼吸会引起焦虑,“Seethamraju博士说。 “

如何管理COPD疼痛

COPD疼痛管理的正确策略可以根据您的疼痛原因以及COPD的进展程度而有所不同。 Seethamraju说:“COPD患有骨质疏松症需要得到适当的认可和治疗。缓解COPD疼痛的一些常见选择包括:

注意呼吸。

  • 慢慢地吸气,慢慢地呼气,坐直,呼吸隔膜。放慢呼吸可以帮助你控制更多,放松身心。尝试使用呼吸技巧,例如嘴唇呼吸和膈膜呼吸。 健康饮食
  • 脂肪,油炸和加工食品会导致气体和腹胀,从而引发胸痛和胸闷。吃太多的盐会导致你保留水分,使得呼吸困难。相反,目的是要吃均衡的饮食,包括大量的谷物,水果,蔬菜,乳制品,瘦肉,鱼和家禽。并且尽量少吃多餐以避免过多的腹胀。 肺康复
  • Seethamraju说:“这是肺扩张引起的胸部疼痛的最佳治疗方法。 “肺康复加强了胸壁肌肉,减少了疼痛。”这种方法包括物理治疗,情绪支持和呼吸再训练。它可以减少焦虑以及提高力量和耐力。 止痛药
  • 如果你的疼痛很轻微,你的医生可能会建议尝试非处方止痛药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。如果您的疼痛更严重,您的医生可能会开具阿片类药物,这些药物通常用于治疗慢性疼痛。 “他们必须谨慎使用,但他们可以减轻疼痛,并减少在先进的COPD呼吸的斗争,”Seethamraju说。在大剂量时,这些药物可能会危险地减少呼吸,但以最低的有效剂量使用时,阿片类药物可以成为COPD疼痛管理的一部分,而没有显着的成瘾风险。 抗抑郁药
  • “对于患有因情绪压力而加剧的疼痛的COPD患者,抗抑郁药可能有帮助,”Seethamraju说。抗抑郁药还可能有助于减轻COPD患者的焦虑和身体不适。谈话治疗和支持治疗可能也有帮助。 虽然慢性阻塞性肺病与疼痛之间的关系日益得到认可,但仍需要进一步研究如何管理。

如果您患有慢性阻塞性肺病并经历了任何不适的变化或疼痛程度,一定要和你的医生交谈。如果你在痛苦中挣扎着,请寻求帮助。与您的医生密切合作,确定您的疼痛原因,并为您确定最佳的生活方式修改和治疗方案。

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