飞机上有医生吗?随时管理医疗紧急情况|

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医疗紧急情况可能发生在任何地方,甚至30,000脚在空中.iStock.com(2)

任何医疗紧急情况都是可怕的。但是,如果发生在飞行时,它可能会很可怕。

发表在 新英格兰医学杂志 上的研究发现,每604次飞行就有1次发生飞行中的医疗紧急情况。如果在空中发生39,000英尺的医疗紧急情况,您需要考虑很多事情:有哪些医疗设备可用?你多久可以登陆并去医院?船上有医疗专业人员可以帮助你吗?事实是,飞行时会面临严重的健康问题,比如可能导致心脏病发作或中风的心血管疾病,这可能比你想象的要更危险,菲利普说康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学医学院麻醉学助理教授Rubin博士。鲁宾第一手知道机上医疗紧急情况会如何危急。 2014年,当他乘坐一家商业航空公司从凤凰城飞往底特律时,一名乘客遇到了心脏骤停;乘客的心脏停了下来,并且他失去了知觉。

在“飞机上有医生?”之后,请求通过PA系统,船上唯一的医生Rubin自愿提出请求。他发现这位乘客 - 一位超重的老先生 - 躺在飞机后面的厨房的地板上。 “病人没有反应,也没有脉搏,”鲁宾说。即使乘务员每隔一年需要接受CPR和基本生命支持方面的培训,Rubin惊讶地发现没有人接触病人。他用胸部按压进行CPR并插入静脉注射管理药物。但是机载应急医疗包却很少。它缺乏简单的医疗工具 - 例如脉搏血氧仪,测量血液中氧饱和度的10美元装置以及插管设备,这可以让别人将空气推入病人的肺部,而鲁宾尝试其他挽救生命的措施。

静脉注射的液体和针头也供不应求。此外,医疗设备的运行方式可能会有所不同,这让鲁宾感到不适。

“空姐甚至不知道如何打开氧气,”他说。“当鲁宾进行胸部按压时,飞机被转移到密苏里州堪萨斯城最近的机场。当飞机降落时,飞机驶向大门,这是一个浪费宝贵时间的标准程序。“我无法相信,”鲁宾说。 “为什么我们不能把飞机停在停机坪上的一个安全区域,让病人离开?”当医护人员终于到达时,他们被要求重新评估病人,而不是接管鲁宾离开的地方关闭。 “不幸的是,这名乘客过世了,”鲁宾说。后来他了解到患者经历了一种心脏骤停,即使在医院里也经常有不良后果。

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旅程改进机上医疗资源

商业航空公司不是空中救护车。尽管如此,自从改变生活的经历以来,鲁宾一直致力于提高人们对美国航空公司在飞机上医疗紧急事件方面的政策和程序不足的认识。虽然指导方针可能因航空公司而异,但总的来说,“空乘人员没有经过适当的培训和接受医疗紧急情况方面的教育,”他说。此外,缺乏强制性的车载医疗设备。

美国联邦航空管理局(FAA)要求所有搭载至少一名乘务员的客机都配有自动体外除颤器以及袋阀面罩复苏器和口腔呼吸道;基本药物,如阿司匹林和硝酸甘油,也是必需的。自2004年以来,强制性设备清单并未更新,并且落后于欧盟商业飞机的要求。

鲁宾还希望医生和公众了解有医疗条件飞行的风险:有可能

不是 是船上的医生,没有足够的航空公司资源和程序来处理医疗紧急情况,并且飞行本身对身体来说可能很艰难。“关键的生理问题是氧饱和度,”鲁宾说。当你在地面上时,你的血氧饱和度(血液中的氧气)在90%到90%之间。但在加压机舱中,血氧可降至90%。 “对于一个健康的病人来说,这没问题,”鲁宾说,“但是如果你有心脏病,你的血氧水平可能已经处于90岁低的基线。当你在空中升高时,你的氧气水平会进一步下降,造成氧气不足,导致呼吸困难甚至心脏病发作。“

好消息是什么?鲁宾说,只有0.3%的飞行中医疗紧急情况是由于心脏骤停导致死亡。但是,如果这个0.3%是你呢?

如果你有心脏病,要知道飞行的风险

如果可能,最好的建议是防止飞行中的医疗紧急情况。为了保护自己,飞行前要做什么

去看医生 如果您有严重的心脏疾病,例如心脏病,您不必呆在家中。尽管如此,在你的航班之前,请看你的医生“由你的内科医师,肺科医师或心脏病专家进行评估,确保你对空中旅行进行了优化,”鲁宾说。如果您有心脏病,您可能需要运动压力测试或超声心动图。 “如果你的测试失败或者结果有问题或者有问题,你就不应该去旅行,”Rubin说,“如果你已经出差旅行,按照指示服用药物。行程,并准时到达机场,在旅行之前还有很多需要考虑的事情。一定要按照指示服用药物,并随身携带。另外,在飞行期间要多喝水,避免酒精,并且每三小时起床一次以减少血块的风险,这可能会在您长时间坐着时发生,无论您是否在空中或者在地面上,鲁宾说,

如果你感觉不舒服,不要上飞机。“当旅客鲁宾试图拯救登机时,他显得有点昏暗,他正在呼吸一位乘务员稍后告诉鲁宾。 “乘客可能已经处于心脏病发作的过程中,”鲁宾说。如果您在呼吸困难或出现胸部疼痛等其他症状时出现问题,“很可能您会在空中遇到麻烦,”他说。不要在飞机上行军,要改道自己去看医生,或者如果您有中风,心脏病发作或心脏骤停的症状,请致电911.

鲁宾正在接受培训,成为一名航空体检医生,并获得FAA每年或每半年重新认证飞行员。他将利用这个机会为飞行员收集有关飞行中紧急情况的信息,并与FAA的人会面以表达他的担忧,并有可能改变已制定的政策。

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