亮点
每五年至少测试一次胆固醇
如果你的胆固醇过高，会使你患心脏病，中风和外周动脉疾病
您的个人胆固醇目标取决于您可能患有的其他风险因素，如吸烟，糖尿病和高血压。
美国国家脂质协会关于临床医生如何帮助患者控制他们的建议胆固醇水平的重点是根据你的心血管疾病的总体风险设定一个个人目标。
心脏病是美国的头号杀手，血液中的脂质 - 脂肪是最主要的原因。 2014年9月出版的 临床脂质学杂志 中的建议概述了针对潜在致命心血管事件降低特定风险的患者特异性方法。
我们与纽约大学Langone医学中心的James A. Underberg，MD ，纽约市贝尔维尤医院脂质诊所主任和全国血脂协会（NLA）主席，了解这些建议对于患者及其家属的意义。
日常保健：根据NLA的最新消息你应该多久检查一次血液中的胆固醇水平？
Dr。 Underberg：对于20岁以上的成年人，每五年一次的经验法则是良好的。
日常保健：当血液检查结果回来时，如果医生告诉您有血脂异常，那对你的未来意味着什么？
Dr。 Underberg：理解它的方式是在血脂谱中发现异常，使您处于血管疾病或中风的风险中。它可能是异常甘油三酯，不仅仅是胆固醇。第一步是找出存在问题。第二种是找到原因。
日常健康状况：脂类的正常值是多少？
Dr。 Underberg：我们将这些描述为理想，而非正常。低密度脂蛋白胆固醇的理想水平低于100毫克/分升（mg / dL），非高密度脂蛋白胆固醇低于130毫克/分升。这些数字是针对的。
另外，男性HDL应高于40 mg / dL，女性高于50 mg / dL。甘油三酯应低于150 mg / dL。
日常保健：某一特定水平是否意味着您可能遗传了高胆固醇，也称为家族性高胆固醇血症（FH）？ Underberg：
NLA使用的数字是LDL胆固醇水平高于190 mg / dL。这与美国心脏协会和美国心脏病学院达成一致。如果您的LDL超过190，您需要关注FH。日常保健：
这是否意味着您的家人的其他成员也应该接受检查？ Dr。 Underberg：
确实，家人应该接受检查。显然你的孩子应该得到检查。同样重要的是，你的兄弟姐妹和你的父母也应该这样。打电话给他们，让他们检查。要求他们通过知道FH的人进行测试。我认为筛查应该是北方和南方，东方和西方 - 横跨家庭树和美国各地。日常保健：
为什么您的血液胆固醇目标数量或目标可能与另一个数目不同人的？博士。 Underberg：
我们根据两件事情来决定。一，风险的内在层面;和两个，血液胆固醇水平是什么。如果胆固醇低，但你有很多风险因素 - 如吸烟，糖尿病，高血压或其他心脏疾病 - 那么你的胆固醇目标就更低。另一方面，如果你有高胆固醇但危险因素较少，你的目标可能会更高。这不仅仅是将信息放入计算器，而是将其个人化。日常保健：
如果胆固醇水平达不到目标，你怎么知道什么时候是适当的时间给药 - 而且你从什么开始？为了降低胆固醇，给生活方式干预一个真正的先尝试一下。
鸣叫Dr。 Underberg：
我们总是喜欢给生活方式干预一个非常好的尝试。不是几周，而是几个月。如果三到四个月后目标未达到，可能需要加强。看看有什么工作，并做出一些改变。但是如果在一两次尝试之后仍然没有达到目标，胆固醇明显高于需要的水平，那么我们建议用药。他汀类药物是第一线治疗。但不是每个人都可以服用他汀类药物。一位想怀孕的女士不想接受他汀类药物治疗。并且过去曾有他汀类副作用的人也不会。但在某些情况下，您可能需要的不止是一种他汀类药物，并且可能需要添加另一种药物来控制胆固醇。
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日常保健：我们控制的危险因素是否与血液中的脂肪一起增加了心脏病发作或中风的几率？ Underberg：
我们无法控制的一些事情，像我们的年龄和我们的家庭心脏病病史。但我们可以控制的包括不活动，吸烟，肥胖和不良饮食。这些都在我们自己的控制之下。有时候治疗其他情况也可能有帮助 - 例如，如果您患有糖尿病或高血压。我们需要考虑整个患者。日常保健：
NLA建议保持胆固醇水平下降的生活方式改变是什么？ Dr。 Underberg：
我们真的关注生活方式，并有第二份文件提出饮食。在目前的建议中，我们将重点放在已经显示降低胆固醇的干预措施上。这些饮食限制了饱和脂肪（在黄油，猪油，肉类，全脂牛奶和椰子油中找到），减肥，并转介给注册营养师。如果您还患有糖尿病，那么使用低碳水化合物饮食会比低脂饮食好。请记住，临床治疗指南是基于大量临床试验患者。但是我仍然看到一个人可能与这些群体中的人不一样。这就是为什么个性化非常重要。
