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- 医生对将放射线从餐桌上取走这些患者自从第一次研究报告以来没有得到什么好处。该报告发表在“新英格兰医学杂志”上,他发现在乳腺癌手术后,他莫昔芬的治疗效果与单纯放射治疗结果几乎一样有效。
- 了解现在对这些治疗方法的了解,Rachel Blitzblau博士是一名放射肿瘤医师,杜克大学健康系统在北卡罗来纳州达勒姆市,并且是2015年研究的作者,他说,这个年龄段的女性比例较低应该接受放射治疗,作为手术后的治疗。她估计只有大约三分之一的人会有特殊的考虑因素,使他们成为辐射的候选人。“总的来说,数据告诉我们我们不需要那么积极,”这些肿瘤的治疗,Dr 。Blitzblau说。
- Blitzblau建议询问您的医生:
亮点
对于一些女性,乳癌手术后单独用药可能会产生类似的结果对那些增加放射治疗的患者而言,
放射副作用包括乳房疼痛,组织疤痕,皮肤变色,肩膀和手臂僵硬
在做出决定之前,请告诉医生每种疗法的益处和风险。 >大约90%70岁以上的女性乳腺癌保乳手术后不会从放疗中受益。但是,尽管没有效益,肿瘤科医生仍然继续提供。
为什么?新的研究可能提供部分答案。
2017年7月在期刊
Annals of Surgical Oncology 在线发表的一项研究中, 研究人员向713名放射肿瘤学家和879名外科医生发送了调查,并收到了答复从他们的55% 研究人员发现,29%的外科医生和10%的肿瘤学家“错误地将老年妇女的放射治疗与生存率提高联系起来”。相似数量的外科医生和肿瘤科医生也高估了复发的机会
总之,他们高估了如果不使用放疗的话癌症复发的机会以及治疗的有效性。作者的结论是,外科医生和放射肿瘤学家可以做很多工作来减少老年女性“过度使用侵略性护理”。
医生对将放射线从餐桌上取走这些患者自从第一次研究报告以来没有得到什么好处。该报告发表在“新英格兰医学杂志”上,他发现在乳腺癌手术后,他莫昔芬的治疗效果与单纯放射治疗结果几乎一样有效。
研究发现,在接受手术五年后,他莫昔芬和辐射都很少获得额外的益处。例如,在接受他莫昔芬和放射治疗的患者中,避免接受乳房切除术的可能性仅为1%,而不仅仅是他莫昔芬。
2015年1月在
癌症 发现早期的研究没有做太多改变实践。研究人员发现,在2000年至2004年(原始研究之前),超过68%的患者接受了某种形式的辐射。然后从2005年到2009年,几乎62%的类似患者仍在接受放射治疗。 对某些患者的治疗效果更差
了解现在对这些治疗方法的了解,Rachel Blitzblau博士是一名放射肿瘤医师,杜克大学健康系统在北卡罗来纳州达勒姆市,并且是2015年研究的作者,他说,这个年龄段的女性比例较低应该接受放射治疗,作为手术后的治疗。她估计只有大约三分之一的人会有特殊的考虑因素,使他们成为辐射的候选人。“总的来说,数据告诉我们我们不需要那么积极,”这些肿瘤的治疗,Dr 。Blitzblau说。
药物和放疗都被认为是相对安全的。对于70岁以上的女性,他们的耐受性通常也很好。但是,激素治疗和放射治疗也可能会遇到挑战。
2004年的研究指出,接受放射治疗的妇女乳房疼痛,组织疤痕,皮肤变色,而肩膀和手臂的僵硬度则不及女性。 Blitzblau说,一些乳房的疤痕可以改变乳房的质地和外观,并且可以是永久性的。
她说另一个副作用是疲劳,这可能会持续长达一年的治疗后。更严重但不太常见的问题包括另一种癌症的发生。如果放射治疗位于心脏左侧乳房,可能会出现心脏问题。
辐射的一个好处,特别是局部治疗,可以在几个星期内完成。他莫昔芬治疗包括手术后每天服用一片药丸五年。在另一方面,他莫昔芬的副作用包括焦虑;增加静脉,肺或脑中白内障和堵塞的风险;皮肤变化;手脚肿胀;和不明原因的体重增加或减少,根据梅奥诊所。
Blitzblau在两年后说,手术后只有约三分之二的女性使用他莫昔芬仍在服用。
与医生交谈你的治疗
Jeff Belkora,加利福尼亚大学旧金山分校的外科和健康政策副教授博士说,患者应该和他们的医生一起工作,了解这些研究如何为他们提供“有个人意义”的信息。例如,如果1000人使用某种治疗方法,多少人会有严重的副作用,会引起真正的不适或需要医疗照顾?每种治疗10年后有多少患者会存活?
Blitzblau建议询问您的医生:
您的癌症复发风险是什么?
您的案例与试验中的女性相似吗?
是否有关于您的健康状况的特征会使您的医生调整他们对癌症如何影响您的想法?例如,您是否还有其他比癌症复发更危及生命的疾病,如心脏病?
- 您的治疗的副作用和后果是什么?
- 治疗持续多长时间,您需要多长时间必须服药?
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