2013年3月7日星期四（HealthDay新闻） - 最近对推荐不严格检测的宫颈癌筛查指南的更改可能会导致更高的发病率一项新的研究表明，在年轻女性中有侵略性的宫颈癌类型。
2012年3月美国宫颈癌筛查指南首次发生变化时，差异很明显：妇女可以在较晚的时候开始宫颈癌筛查并且每个人每年的巴氏检查被替换为筛检之间较长的时间间隔 - 通常为三到五年，只要检测结果没有异常
但研究人员发现，从第一次异常P对于这种快速发展的癌症（称为宫颈腺癌）的诊断，对30岁以下女性30个月以下和29个月以下的女性，其诊断时间为30个月。
“任何时候国家指南都会发生相当大的变化，我认为研究作者，麦迪逊威斯康辛大学妇科肿瘤学助理教授丽莎巴罗伊特博士说：“我认为新的指南不会引起猖獗巴罗伊特说：“重要的是要考虑如何获得治愈，这往往涉及到切除宫颈很大一部分。” “如果你在十几岁或二十几岁，你可能还没有通过生育。”
研究结果于3月7日在线发布，并将出现在4月份的期刊妇产科杂志上。
腺癌与鳞状细胞癌相比曾经是罕见的宫颈癌。但是由于宫颈癌筛查非常擅长捕捉鳞状细胞癌，Barroilhet说，腺癌在所有子宫颈癌中的比例一直在增加。这种癌症的早期形式被称为原位腺癌。
宫颈癌通常通过使用巴氏筛查检测来检测，包括收集宫颈细胞并检查是否有任何异常。最近，筛选人乳头状瘤病毒（HPV）也成为了一些宫颈癌筛查的一部分。根据美国国家癌症研究所的数据，HPV病毒对几乎所有的宫颈癌都有影响
一般来说，新的建议是：
对21岁以下的妇女不进行筛查。
21岁至21岁之间的女性29应每三年进行一次巴氏涂片检查。
对于年龄在30至65岁之间的女性，每三年进行一次巴氏涂片检测或联合巴氏涂片检测以及HPV检测。
不建议妇女进行筛查超过65岁，除非他们患宫颈癌的风险更高，或者过去没有定期筛查。
目前的研究回顾了在Brigham和Women's诊断为原位腺癌（AIS）在波士顿的医院
在242名诊断为AIS的女性中，208名在其巴氏试验中显示异常。 Barroilhet表示，对于这些女性中的三分之二，他们的Pap检测最初提示鳞状细胞改变而不是AIS，根据该研究
。Barroilhet说，鳞状细胞癌的移动速度要慢得多。然而，对于最终被诊断为AIS的研究中的妇女，从其异常Pap检测到AIS诊断的时间对于30岁以上的女性为29个月，对于30岁以下的女性仅为21个月
研究表明，17岁以下的女性发生在21岁以下，其中16名女性的巴氏涂片检查异常。纽约莱诺克斯山医院的妇科肿瘤学家伊丽莎白波伊纳说，在育龄妇女早期发现这些癌症尤为重要，因为挽救女性生命所必需的治疗可能会影响她的生育能力。
Barroilhet表示，这些发现需要在一大群女性中得到证实，并且来自不止一家医院的患者。她还表示，她并不认为目前的筛查指南需要重新审查，因为有新的发现。“我认为我们的筛查指南是经过深思熟虑和全面开发的，”她说。但是，她补充说，这项研究确实显示了指南中潜在的弱点。
波耶纳同意了。 “这是我们需要谈论的事情，”她说。 “新指南是否会影响我们在原位发现腺癌的能力？只有时间才能确定，但这是我们需要关注的问题。”
Barroilhet补充说，年轻女性可以采取重要措施保护自己接种针对HPV的疫苗。该疫苗推荐在12岁或13岁时使用，但批准在9岁至26岁的女性中使用。
“Barroilhet说：”如果你接受HPV疫苗，Pap屏幕就不那么重要了。“
健康新闻Copyright @ 2013 HealthDay。保留所有权利。
