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银屑病的光疗 - 银屑病中心 - EverydayHealth.com

Anonim

超过750万名患有牛皮癣的美国人,冬季可能会很艰难。干燥的空气,短时间和流感季节可能会导致更频繁或更严重的突发事件,并且需要保暖的衣服层可能会刺激已存在的病灶。在此期间,您可能需要额外的帮助来控制银屑病症状。这就是光疗的地方。

什么是光疗?

光疗通过将紫外线照射在牛皮癣病灶上来治疗牛皮癣。它通常在医生办公室或银屑病诊所进行,并涉及将皮肤暴露于受控剂量的紫外线。请注意,晒黑床是 而不是 光疗的安全来源;它们通常会释放出有害的UVA光,从而导致过早衰老,并增加患皮肤癌的风险。

光疗中使用的UV光的优选来源是UVB,PUVA和激光。然而,在进行任何光线疗法治疗时,首先告知医生您正在服用的任何新药物,限制您接触日光并在治疗过程中保护任何未受影响的皮肤区域,这一点非常重要。

UVB光疗

In UVB(紫外线B)疗法,使用机器将紫外线引导至受影响的区域。这些射线穿透皮肤并减缓与牛皮癣有关的异常高的皮肤细胞产生速率。 UVB光疗必须定期进行(通常每周两到五次);可以在医生的办公室或家中用医生处方购买的机器完成。 UVB光疗对于中重度银屑病患者,有斑块型银屑病的患者( 寻常型银屑病 ),薄斑患者以及一般对自然阳光敏感的患者是一种很好的治疗方法

有两种形式的UVB:宽带和窄带。 宽带UVB 已使用超过80年,具有很长的安全记录,并在美国各地广泛使用。更近期的一项创新, 窄带UVB 顾名思义,能够发射更多特定范围的紫外线波长,但不太普及。随着更窄的窄带光线,与宽带UVB治疗相比,需要更少的治疗时间。

随着对窄波段UVB安全性和有效性的更多研究的完成,更多人可能会转向这种治疗方式。在用任何一种UVB疗法治疗期间,牛皮癣症状在临床症状改善之前可能会暂时恶化;

PUVA光疗

PUVA(补骨脂素UVA)将补骨脂素(一种光敏药物)与紫外线接触A PUVA可清除85%至90%的患者中的银屑病损害通常会导致长期缓解期。与UVB疗法不同,PUVA只能在医生办公室进行。

补骨脂素最常用于口服;患者在进入UVA灯箱之前75至120分钟服药。在某些情况下,补骨脂素局部应用。这对于针对特定的顽固病变很有用,常用于手脚。应用局部补骨脂素后15分钟内UVA光照必须发生,或者光敏度急剧下降。如果使用局部补骨脂素,通常可以降低所需的UVA量。这种方法可能对口服PUVA有抗性的患者有益,但可以通过局部PUVA方法获得良好结果

患有中度至重度斑块型银屑病, Guttate型银屑病 以及手掌和脚掌的牛皮癣患者是PUVA的最佳人选,但通常不推荐给儿童和青少年。

如果您有砷摄入或皮肤癌史,您应该避免使用PUVA;心脏或血压问题如此严重以至于无法忍受长时间的站立或高温;医疗条件(如卟啉症,狼疮),需要避免阳光照射;或对阳光过敏的家族史。如果你怀孕或哺乳,PUVA也应该避免。有时PUVA治疗与另一种银屑病治疗(如全身用药)一起旋转,以最大限度地降低对单一治疗产生耐药性的风险。

虽然它非常有效,但PUVA也有副作用。口服PUVA的短期副作用包括恶心,头痛,疲劳,瘙痒和皮肤发红。 PUVA的主要长期副作用是皮肤癌。如果您已经接受至少150次PUVA治疗,您应该每年接受皮肤科医生的皮肤检查以检测和治疗早期皮肤癌。 PUVA的其他长期副作用包括雀斑和皮肤过早老化。

激光治疗

两种激光用于治疗银屑病。 准分子激光 能够传递与紫外线类似的紫外线在窄波段UVB治疗中发射。准分子激光治疗主要用于治疗轻度至中度斑块型银屑病,主要用于治疗小型离散性病变。一般来说,唯一的潜在副作用是轻微的晒伤。

脉冲染料激光器 通过发射与UVB机器或准分子激光器不同类型的光而工作。光破坏供给牛皮癣病变的微小血管。在看到结果之前,患者通常需要比准分子激光更少的治疗 - 四到六个,而不是四到十个。副作用包括瘀伤和疤痕。

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