2012年5月20日星期日（HealthDay新闻） - 一项新的分析表明，使用低剂量CT扫描来筛查肺癌可能挽救患有该疾病最大风险的患者的生命。 ，其他人筛查的风险尚不清楚，研究人员补充说，“我们洞察风险，但很难衡量和估计，”来自Memorial Sloan-Kettering Cancer的首席研究员Peter Bach博士说。纽约市中心
“很明显，当你筛查时，你会发现否则不会出现的癌症，并导致过度治疗，”他说。 “很显然，CTs发现很多非癌症的东西，大约五分之一的人发现需要进行某种跟踪。”
还有一个额外的辐射风险。在一项试验中，筛查预防每千人筛查3人死亡，而2500人中有1人可能患上CT扫描的癌症，Bach说。然而，在正确的人群中，理论上每年可以防止数千人死亡，他解释说
也就是说，那个人口是最重的吸烟者，那些吸烟30包或更多的人。包年是随时间吸烟的香烟数量。这意味着至少每日30包或每包两包15年。
“对于这些患者，我们建议医生可能会建议筛查并讨论风险和收益，”巴赫说。 “但是，没有人应该告诉人们他们必须进行这项测试，或宣传这是一个挽救生命的程序，可以防止您因肺癌死亡。”最终，“根本无法取代戒烟“Bach指出，
该报告于5月20日在
美国医学会杂志
上发表
对于这项研究，Bach的团队回顾了21项有关益处和风险的研究低剂量CT筛查肺癌的研究
研究人员表示，其中一项研究（全国肺部筛查试验）包括超过53,000人，并发现筛查可减少20％的肺癌死亡人数。该试验的结果于去年6月在 新英格兰医学杂志上发表 。
但是，其他较小的试验没有发现筛查的益处，Bach的研究小组指出
研究作者发现，总体而言，20％的患者进行了需要随访的扫描，但只有1％公顷这项研究是在经验丰富的放射科医师和癌症医生的教学医院完成的，
这份报告是美国胸科医师学会和美国临床学会采用筛查建议的基础肿瘤学 这些建议指出，55至74岁的大量吸烟者以及过去15年戒烟的人应该接受筛查 但筛查应该只在那些做了很多此类的筛选。这些通常是大型医院或教学医院，因为在社区医院进行这种筛查的价值尚不清楚，巴赫补充道。美国肺脏协会首席医疗官Norman Edelman称这项新研究为“对一个重要主题的深思熟虑的分析”。
美国肺脏协会进行了类似的评估并得出了类似的结论，他说。数据显示，筛查大量吸烟者可能将肺癌死亡人数减少约20％，全因死亡率减少约10％，“他表示，”鉴于它所属的大群体，这将是一个重要的公众健康成就“，Edelman说，”但是，仍然存在很多未解决的问题，“他说，”一个主要问题是社区是否会观察到相同的结果，而不是研究中受控制的学术环境完成了，“Edelman说。 “因此，美国肺脏协会报告强调需要在可提供低剂量CT筛查和综合性多专业环境的中心进行筛查，以便可以通过适当的[护理]来追踪可疑结节的发现比不当的风险。“
美国癌症协会癌症筛查主任罗伯特史密斯说：“这些建议与来自类似医疗团体的筛查指南是一致的。”然而，他相信随着新数据的推出，这些指南将会逐步完善。
“问题仍然存在，你还有谁可能支持肺癌筛查，”史密斯说。 “假设某人有35包/年的病史，并且他们35岁，或者如果他们45岁，并且在12岁时开始吸烟。”
筛查可能存在其他风险水平史密斯说：“我们可能会从目前正在进行的试验中学到很多东西。”
