糖尿病患者应服用阿司匹林吗？医生如是说|

阿司匹林具有广泛的用途，包括可能促进2型糖尿病患者的心脏健康。沃尔特B.麦肯齐/盖蒂图片

当您考虑使用普通阿司匹林时，您可能会想到药物与布洛芬（Advil，Motrin），对乙酰氨基酚（泰诺）以及其他常用的非处方药缓解疼痛一致。但这不是阿司匹林的唯一潜在好处。“

阿司匹林已被用于许多不同的治疗方法，用于各种医疗问题，”纽约市西奈山内分泌学家Deena Adimoolam博士说。 “但主要是与心脏病有关的疾病。”她补充说，如果你有中风病史，你也可以考虑服用阿司匹林。“阿司匹林是一种抗血小板药物。它使血液变得稀薄，并且有助于防止血液凝结，“位于哥伦布俄亥俄州立大学Wexner医学中心的糖尿病教育工作人员，CDE的Jennifer Shrodes说，”如果您正在管理2型糖尿病，阿司匹林可能有助于预防未来的并发症。

为什么阿司匹林与糖尿病可能会形成良好的匹配

阿司匹林对2型糖尿病患者的主要益处与该药物对心脏健康的潜在影响有关。根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，心脏病是全球可预防死亡的主要原因，糖尿病患者应特别注意他们心脏病的风险增加。根据美国心脏协会（AHA）的统计，至少有68％的65岁或以上的老年人因糖尿病死于某种形式的心脏病，成人患糖尿病的可能性是无心脏病死亡的2至4倍糖尿病

此外，美国糖尿病协会（ADA）建议每年评估糖尿病患者是否有任何心血管疾病风险因素，包括高血压，吸烟和早产心脏病家族史。

意味着阿司匹林可以帮助预防这些并发症？答案很复杂，最终取决于你是否旨在预防首次发生心脏病或预防疾病的预先诊断恶化，Adimoolam博士说。如果您患有糖尿病，并希望预防心脏病，您可能无法每日服用阿司匹林。但是，如果您患有糖尿病，并且由于患者的个人病史而想要治疗心脏病，服用阿司匹林可能有助于增强心脏健康并防止心脏疾病的进展

这符合ADA的2016年指南，建议阿司匹林治疗 - 每天75至162毫克（毫克） - 如果您有糖尿病并且心脏病风险增加。这项建议适用于大多数男性和女性，年龄在50岁以上，有心脏病的一个或多个主要危险因素 - 包括疾病家族史，高血压或血脂异常 - 并且没有出血风险。

可以服用阿司匹林帮助预防2型糖尿病吗？

另外值得注意的是，如果您有糖尿病的风险，或者被诊断患有2型糖尿病的前驱糖尿病前期，阿司匹林不是一种经过证实的方法来预防2型糖尿病，疾病的爆发形式。在10年期间对近4万名女性进行的研究表明，服用低剂量阿司匹林的妇女发生2型糖尿病的可能性不及女性。

在治疗期间不应服用阿司匹林糖尿病

Shrodes说，与2型糖尿病无关，有些人应该完全避免使用阿司匹林治疗，包括贫血或肾脏疾病患者。 Adimoolam同意，指出阿司匹林会增加出血风险，因此有这些和其他出血性疾病的人不应服用阿司匹林。另外，如果你的医生确定你对阿司匹林过敏或过敏，你应该跳过这种治疗，Adimoolam说。

Shrodes说：“阿司匹林是一种容易获取和服用的药物，但与您的医生一起检查总是一个好主意。她补充说，老年人尤其应该谨慎尝试使用阿司匹林治疗。

预防糖尿病心脏病的替代方法

那么如果您患有2型糖尿病，并希望在不使用阿司匹林治疗的情况下降低患心脏病的风险？幸运的是，您可以采取多种不同的步骤：

1.

注意摄取盐分以避免高血压。

尽量将每日钠摄入量限制在约2,300毫克，即约1茶匙，Shrodes说。请务必检查食物的营养标签，同时要注意包装好的零食，如薯片，玉米片，爆米花，燕麦棒等等中含有高钠含量。 2。限制加工饱和脂肪的消耗 。这些是在加工过的肉类中找到的脂肪类型，如腌火鸡，火腿，香肠和培根。相反，达到多不饱和脂肪，你可以找到像坚果，鳄梨和植物和种子制成的油类食物，Shrodes说。根据2017年6月发表在

Circulation 上的文章，含多不饱和脂肪的食物可以帮助您补充饱食，当您用饱和脂肪代替饱和脂肪时，它们可能有助于将心脏病的风险降低30％。作者指出，这类似于服用他汀类药物的患者的风险降低。 3. 请务必定期锻炼

。 “心脏是一块肌肉，每周至少需要运动150分钟，”Adimoolam说，CDC提出了适度强度运动的建议，该建议指出，所有成年人都应该将常规体育锻炼纳入他们的生活方式。 CDC建议，如果你不能进行2小时30分钟的中等强度运动，目标是75分钟，这相当于1小时15分钟的剧烈强度有氧运动。但重要的是要注意您可能存在的任何已有的糖尿病并发症，如可能导致足部损伤的神经病变，并确保您在开始新的运动疗法之前从医生那里了解清楚。 4 。与医生谈谈控制高血压或高胆固醇

的药物。 Adimoolam说，两者都是糖尿病的危险因素。由于高胆固醇和高血压与心脏病的风险更高有关，因此记住这些健康措施至关重要。虽然遵循健康饮食和定期锻炼可以帮助控制和预防这些风险因素，但高胆固醇和高血压也可能具有遗传成分。如果医生确定他们是您的问题，服用药物可以帮助您管理这些因素。 5。尽量戒烟。 Adimoolam说，这种习惯是心脏病的另一个风险因素。美国心脏协会指出，吸烟在美国每年导致240万人死亡，并且不仅会增加患心脏病的风险，还会增加癌症和其他肺部疾病的风险。退出的另一个原因？吸烟也可能使得糖尿病的治疗变得更加困难，并且可能使死亡风险增加一倍。

阿司匹林治疗的底线和其他帮助预防心脏病的方法最终，“运动和营养可以对心脏产生巨大影响健康和糖尿病管理，“Shrodes说。但根据ADA的最新指南，如果您正在管理疾病，并且可能更容易患上心脏病，那么阿司匹林治疗可能适合您。

如果有疑问，在考虑改变为她补充说，你的管理计划。这样，您就可以以最负责任和最健康的方式管理任何风险因素。