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- 尽管IF在近几年越来越受欢迎，但饮食计划并不新鲜。事实上，许多宗教（包括基督教，犹太教和伊斯兰教）都有追随者，他们全年禁食一些品种。空腹检查通常需要进行血液检查，医疗程序或手术。 IF最近获得如此多关注的原因可能是由于新版饮食书籍的发布堵塞了计划和明星代言。 “我认为它已经获得了普及，因为任何时候一个人从饮食中大幅降低卡路里，他们会减肥。我们的结果驱动因素是通过看到我们认为的事情发生，这是一个很好的解决方案
- 完全禁食指南：通过间歇，交替和延长空腹治疗身体
- 对于初学者来说，跳过整餐会导致血糖控制不佳，更不用说疲劳，低能量等问题在锻炼期间（并因此增加受伤风险）和药物不平衡。它也可能导致更糟的饮食选择，对腰围和血糖产生相反的影响。例如，限制卡路里的人可能更倾向于达到碳水化合物重的票价。甘地说：“那么他们的血糖会变得非常高，并且整天都会变得不稳定。”另外，严格限制卡路里或者不吃饭可能是一个难以实施的计划。 “禁食的问题是长期维持可能会更困难，”在洛杉矶怀特纪念医疗中心实习的RDN，CDE Ruth S. Pupo说。减肥对糖尿病患者有益，因为它增加了胰岛素敏感性，减轻体重可以产生相反的效果，从而增加患糖尿病并发症的风险。此外，某些人，如怀孕和哺乳妈妈，Pupo说，应该避免IF，就像那些患有潜在疾病或医疗状况的人一样。 “任何时候你对更多的营养有更高的需求，你都不想做得太快，”她解释说，孕妇和哺乳妈妈都需要额外的热量给自己和宝宝，禁食可以让他们跑步脱离葡萄糖并燃烧脂肪，组织和肌肉。更重要的是，如果怀孕的妈妈过度生产酮（当身体使用脂肪作为燃料时产生的物质），则该效应可能对胎儿有害。同样，对于甲状腺功能亢进的人，IF可能导致到所谓的“甲状腺风暴”，这会导致体温升高，心率加快，甚至可能由于增加的压力而导致心脏骤停，Pupo说。“对于糖尿病患者来说，IF的另一个风险是低血糖，或者低血糖。根据2016年9月在
- 。你的饮食应该包括完整的，未加工的食物，包括非淀粉类蔬菜，蛋白质和健康脂肪，以及多种维生素和大量的水，以防止脱水和头痛。健康的饮食会帮助您减轻或控制体重，并保持血糖水平稳定。
当现年46岁的得克萨斯州洛克哈特的玛丽罗伯茨在2008年被诊断为2型糖尿病时，她的医生立即将她二甲双胍（glucophage）是一种帮助稳定血糖的药物。 “当我得到诊断时，我想我并不感到惊讶，”罗伯茨说，她解释说，她不仅超重，而且她的母亲一直服用胰岛素治疗2型糖尿病。
不想为自己服药整个生活中，罗伯茨开始着手通过饮食来控制糖尿病，但几年的营养课程被证明没有成功降低她的血糖水平。在医生建议胰岛素在高剂量的二甲双胍之上后，罗伯茨开始转换齿轮。 “我真的很想找到一种健康的方式，”她说，“她找到了改变她的饮食方式的解决方案 - 而不是她期望的方式。间歇性禁食（IF）与强调显着减少碳水化合物摄入量的流行生酮饮食相结合，帮助她减轻体重并降低其A1C。 “我感到很惊讶，”罗伯茨说，“
尽管IF在近几年越来越受欢迎，但饮食计划并不新鲜。事实上，许多宗教（包括基督教，犹太教和伊斯兰教）都有追随者，他们全年禁食一些品种。空腹检查通常需要进行血液检查，医疗程序或手术。 IF最近获得如此多关注的原因可能是由于新版饮食书籍的发布堵塞了计划和明星代言。 “我认为它已经获得了普及，因为任何时候一个人从饮食中大幅降低卡路里，他们会减肥。我们的结果驱动因素是通过看到我们认为的事情发生，这是一个很好的解决方案
， “Despina Hyde Gandhi，CDE，纽约大学Langone体重管理计划的营养师，大纽约饮食协会 做IF的方法有很多种，包括只在特定时间段内不吃饭和进食，以及限制一周中某些日子的卡路里，并在其他日子里正常进食。
罗伯茨决定禁食一天吃两顿饭，但她从不遵循严格的时间表。 “我饿了时就吃东西，”她说，“在几个月内，罗伯茨的血糖水平从每分升200毫克（mg / dL）增加到130毫克/分升左右，在八个月内，这是在正常范围内。现在她的血糖水平始终处于80和90年代，她的A1C（平均血糖读数为2到3个月）为4.8，这也是正常的。在22个月后，她失去了106磅，并且一直保持关闭状态。 “有时我会掐自己[因为]我不相信我做到了。我转过身来，“她说，
间歇性禁食对糖尿病的潜在好处
在过去几年，营养师和科学家认为IF为负面实践，所以没有丰富的高质量临床研究如何影响糖尿病患者，多伦多肾病学家Jason Fung博士和
完全禁食指南：通过间歇，交替和延长空腹治疗身体
的合着者说。 但是态度已经开始改变，一些初步研究表明这种方法可能有益，包括糖尿病患者。 例如，早于2017年8月在 自噬
发现，IF有助于保护被控制为肥胖诱导的糖尿病的小鼠中的β细胞。 2013年3月发表的一篇文章称，β细胞损失和胰岛素抵抗的结合导致2型糖尿病的高血糖， 内分泌学前沿 这项研究仅在啮齿类动物中完成，这并不一定意味着人类会看到同样的益处 - 也不能证明饮食对糖尿病患者是安全的。但其他研究提供了线索：2017年4月在 世界糖尿病杂志
上发表的一项非常小的观察性研究表明，短期每日IF可能有助于改善空腹血糖，体重和餐后血糖水平2型糖尿病患者。虽然这项研究仅涉及10位参与者，并不是一项随机对照试验 - 研究的金标准 - 但研究结果可能基于我们已知的减肥知识掌握真相。 “不可否认的是，只要你减少饮食中的卡路里，你就会看到规模下降，”甘地说。科学记者迈克尔莫斯利医学博士和 The FastDiet 的作者说，IF的潜在方面也可能导致胰岛素敏感性的改善。 需要进一步研究以确定IF对于2型糖尿病患者是否真正安全。 虽然IF对糖尿病预防的研究也处于早期阶段，但一项研究发表于2011年5月在 国际肥胖期刊
中发现，每周两天接受IF饮食的女性和每周七天更加传统的持续热量减少的女性体重减轻。为期两天的研究组体重减轻最多，但他们的空腹胰岛素水平仅略有下降，这是衡量随着时间推移的胰岛素水平和胰岛素抵抗的原因。 为什么间歇性空腹会伤害血糖控制 然而，专家表示，IF会带来风险，特别是当您患有糖尿病并需要保持血糖稳定时。
对于初学者来说，跳过整餐会导致血糖控制不佳，更不用说疲劳，低能量等问题在锻炼期间（并因此增加受伤风险）和药物不平衡。它也可能导致更糟的饮食选择，对腰围和血糖产生相反的影响。例如，限制卡路里的人可能更倾向于达到碳水化合物重的票价。甘地说：“那么他们的血糖会变得非常高，并且整天都会变得不稳定。”另外，严格限制卡路里或者不吃饭可能是一个难以实施的计划。 “禁食的问题是长期维持可能会更困难，”在洛杉矶怀特纪念医疗中心实习的RDN，CDE Ruth S. Pupo说。减肥对糖尿病患者有益，因为它增加了胰岛素敏感性，减轻体重可以产生相反的效果，从而增加患糖尿病并发症的风险。此外，某些人，如怀孕和哺乳妈妈，Pupo说，应该避免IF，就像那些患有潜在疾病或医疗状况的人一样。 “任何时候你对更多的营养有更高的需求，你都不想做得太快，”她解释说，孕妇和哺乳妈妈都需要额外的热量给自己和宝宝，禁食可以让他们跑步脱离葡萄糖并燃烧脂肪，组织和肌肉。更重要的是，如果怀孕的妈妈过度生产酮（当身体使用脂肪作为燃料时产生的物质），则该效应可能对胎儿有害。同样，对于甲状腺功能亢进的人，IF可能导致到所谓的“甲状腺风暴”，这会导致体温升高，心率加快，甚至可能由于增加的压力而导致心脏骤停，Pupo说。“对于糖尿病患者来说，IF的另一个风险是低血糖，或者低血糖。根据2016年9月在
BMJ Global Health
杂志上发表的一项研究，150名糖尿病患者定期禁食，10％患有低血糖。使用某些糖尿病药物的人群，特别是磺脲类药物和胰岛素，可能会增加并发症的风险，可能会危及生命。
最重要的是，由于IF可能导致血糖波动的危险，甘地个人建议反对2型糖尿病患者的饮食计划。 “对于糖尿病来说，这并不好，因为我们不希望出现那些下跌，血糖偏高或偏低的情况。 “糖尿病的目标是全天保持稳定和稳定的血糖，”甘地医生说，
糖尿病患者也存在糖尿病酮症酸中毒的风险，糖尿病酮症酸中毒是身体无法生产时发生的糖尿病并发症足够的胰岛素胰岛素使葡萄糖进入细胞，但当身体没有足够的胰岛素，因为碳水化合物在禁食期间无法使用，身体过度生产酮。 “燃烧脂肪过快的酮类物质已经积聚在他们的体内，可能会损伤肾脏并进入脑部，导致脑部肿胀，”Pupo说。糖尿病酮症酸中毒甚至可能导致糖尿病昏迷或死亡。对于任何人来说，无论他们是否患有糖尿病，切除膳食和限制整个食物组别都可能导致营养不良。没有足够的营养，特别是蛋白质，肌肉质量损失也有风险。 “当你真正剥夺身体的营养时，你的身体不仅会分解脂肪，还会分解肌肉。我们的心脏是一块肌肉，“Pupo说， 在尝试普及饮食计划之前采取的步骤
与你的医生交谈
在开始IF计划之前，请与你的医生交谈，想出一个安全的方法和管理计划，以及调整您的任何药物剂量。那些使用胰岛素的人应该特别小心：如果你在上面并限制进食，你可能会面临更高的低血糖风险，这可能会导致危及生命的症状，如头晕，精神错乱，癫痫发作，失去意识，甚至死亡，根据美国糖尿病协会。甘地说：“低血糖对于糖尿病患者是非常危险的，” 找到适合你的计划 IF的计划与那些限制每周两三天的卡路里以及那些限制饮食的计划有所不同到一天中的某些时间段进行更严格的计划，包括禁食时间长达36小时，时间为7或14天。关键是要找到一个长期坚持的计划
准备好副作用。
至少在开始时，常有头痛，痉挛，便秘或腹泻。 “如果你感觉很不舒服，停下来。你可能很饿，但你不应该昏昏欲睡，也不应该呕吐，“冯博士说，
。你的饮食应该包括完整的，未加工的食物，包括非淀粉类蔬菜，蛋白质和健康脂肪，以及多种维生素和大量的水，以防止脱水和头痛。健康的饮食会帮助您减轻或控制体重，并保持血糖水平稳定。
不要忽略早餐 在醒来的1到2小时内始终以糖尿病友好的早餐开始新的一天。 “我们的血糖早晨自然会升高 - 这就是我们醒来的方式 - 我们不希望随后出现下降。我们希望全天保持稳定，稳定的血糖，“甘地说。
确保您的期望值
如果每个人和您的医疗团队都不适合
可能不会觉得它适合你。在给予IF试验之前咨询这些专业人员非常重要，因为长时间不吃东西会导致糖尿病危险，或者至少不会产生您想要的结果。 “如果你向病人推荐一些东西，你必须看看整个情况并思考，这能否适合某人的生活，他们会很开心，结果是否会超过风险。”甘地说。 “对我来说，答案是否定的。你会看到一些体重减轻，但它不会以一种健康的方式; “
获得支持 如果您确实全面了解IF，专家建议遵循该计划与朋友或加入在线社区或社交网络以帮助激励你坚持下去。
间歇性禁食和糖尿病：底线 虽然IF可以帮助您减轻体重，这可以帮助您更好地控制糖尿病，但咨询您的医疗团队很重要。你可以一起决定你作为一个人最可持续和最安全的方式。由于潜在的血糖波动风险，全面的IF可能不适合你，特别是如果你没有很好地控制糖尿病。相反，减少您的份量，增加两餐之间的体力活动，并进行健康的食物掉期 - 所有这些都与IF息息相关 - 可能是更好的方法。
