我刚刚读了关于膀胱训练。我一直认为把你的尿持续很长时间是不好的，健康的事情是快速排空膀胱以避免感染。那是错的吗？膀胱训练能帮助我治疗急迫性尿失禁吗？
- 康涅狄格州Lee
膀胱训练实际上是改变泌尿问题和治疗尿失禁的重要工具。大多数膀胱的容量非常大，并且在非常低的压力下储存尿液。因此，坚持尿液和延缓小便的愿望不会对绝大多数患者造成损害。某些患有神经源性（神经介导的）膀胱问题，由于瘢痕，辐射或手术引起的非常小的膀胱容量的患者以及具有手术放大膀胱的患者如果膀胱上尿路恶化和肾损伤的风险增加没有及时清空。然而，这些都代表特殊情况。
对于大多数膀胱容量正常的男性和女性，膀胱可以在接受大量尿液前接受小便冲洗。膀胱感觉到它通过位于膀胱壁内衬下方的伸展接受器充盈。这些信号然后被传送到脊髓并到达大脑。在许多患有急迫性尿失禁的患者中，问题是感觉问题，其中膀胱变得不适应对这些充满感觉的反应。在其他情况下，膀胱肌肉可能对正常刺激过度反应。无论哪种方式，通过系统性地延迟反复小便的冲动，可以减少您频繁需要排尿以及紧迫性尿失禁发作。
膀胱训练的主要焦点是一个称为定时 - 排尿。通过定时排尿（或排尿），个人最初选择容易满足的浴室访问之间的时间间隔。例如，每两小时感觉需要排尿的人可能以一个半小时的排尿间隔开始。因此，他们每小时半会小便，不管他们是否有这种冲动。一旦膀胱习惯了这个间隔，那么间隔就会增加。在一连串的几周内，人们可以逐渐增加空隙间的时间间隔。
在没有上述任何重要的潜在膀胱疾病的情况下，您有很好的机会通过定时排尿来改善急迫性尿失禁，膀胱训练。如果这些行为改变本身并不成功，其他方法可能包括凯格尔运动，药物治疗，以及严重的情况下，用肉毒杆菌注射膀胱或植入神经刺激器，修改从膀胱到脊髓的感觉输入。凯格尔练习，如膀胱训练，是一种非侵入性的方法，用于抑制小便冲动。虽然通常用于分娩后和前列腺癌手术后的压力性尿失禁，但是凯格尔运动（其中尿道外部括约肌被反复收缩）的行为可能引起反射，抑制脊髓信号负责排尿。
