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这是一个令人担忧和麻烦的感觉 - 经常有冲动去到浴室，即使你的肠子是空的。如果你患有炎症性肠病（IBD），你可能对这种称为里急后重的症状太熟悉了。幸运的是，你的医生可以帮助你管理它。
里丁内斯很难忽视，而且反复跑到洗手间“显着影响生活质量，”刘易斯卡茨医学助理教授，医学博士，医学博士Adam Ehrlich说。费城天普大学医学院和天普大学医院炎症性肠病项目的联合医疗主任。
里急后重症
溃疡性结肠炎和克罗恩氏病均可引起直肠炎症， “麻省理工学院麻省伍斯特麻省大学医学中心纪念医学中心的结肠和直肠外科医生Paul R. Sturrock博士说：”即使在直肠内没有粪便时，也会给人们“假动作或迫切的需要移动肠管。 。 “里急后重还可能与腹部绞痛和直肠疼痛有关。”
“患者常常会在一天中描述多次小便，因为他们反复进入浴室试图疏散并缓解他们的感受， “Sturrock博士说，
当发炎的直肠膨胀和收缩时，甚至有少量的粪便，甚至是气体，都可以产生需要排便的感觉，Ehrlich博士说。人们常常觉得如果他们没有按时上厕所就会发生事故。当他们到达那里时，“没有什么东西出来，有时候这种努力有时会让人不舒服。”人们也可能会经历粘液从肛门排出。
罪魁祸首？炎症
任何引起直肠炎症的东西都可能导致里急后重。例如，埃利希说，一些性传播疾病，如衣原体会引起直肠发炎。他说，接受过直肠前列腺癌放射治疗的男性也可能会出现里急后重症。痔疮是另一个原因。
里氏肌在溃疡性结肠炎患者中尤其常见。 “根据定义，溃疡性结肠炎始于直肠并向上消化道，”Ehrlich解释道。 “几乎所有结肠炎和直肠发炎的患者如果尚未接受IBD治疗，都会面临里急后重症的危险。”
在克罗恩病患者中，最常见的炎症部位是回肠，或小肠的最低部分，因此他们不太可能会出现里急后重，“Ehrlich说，
在一项针对38例IBD患者的小型研究中，该研究发表于2016年7月的 国家医学研究杂志 ，超过90％的溃疡性结肠炎患者报告里急后重，约占克罗恩患者的18％出现症状。
治疗里急后重症
如果您处于疾病的顶峰，并使用良好的维持治疗方案Sturrock说，如果症状确实发展，医生可以开出局部治疗方法，患者可以将其作为栓剂插入直肠，Ehrlich说。这些包括氨基水杨酸盐（5-ASA）药物，最常见的是美沙拉嗪。也可以通过自我灌肠给予美沙拉嗪。
消化内科医生也可以在可以插入直肠以减少炎症的泡沫中开具类固醇栓剂，如氢化可的松。根据2015年4月发表的一项研究，一种名为布地奈德MMX的新药也可用于栓剂泡沫中，并可减少直肠炎症
Ehrlich说，此外，医生可能会推荐口服5-ASA来控制IBD的总体情况，这有助于缓解里急后重症。患有更严重疾病的人可能受益于Remicade（英夫利昔单抗）等生物治疗。 尽管医生可能会推荐对严重IBD影响直肠和潜在更多结肠的患者进行手术，但手术本身并不用于治疗里急后重，Sturrock说。但是，直肠移除的患者通常可以从症状中找到解决方法。
