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是否有太多老年人筛查癌症? - 前列腺癌中心 -

Anonim

2011年12月12日星期一(HealthDay News) - 许多年长的美国人接受结肠癌,乳腺癌,前列腺癌筛查和一个新的研究发现,尽管指导方针建议不要对老年人进行常规筛查。

专家称,随着美国人口持续老龄化,平衡良好的医疗保健和费用将是一场持续的战斗。 “在美国医疗保健利用和支出不断升级的时代,确定成本控制领域,同时提高医疗保健系统的医疗质量越来越重要,”首席研究员Keith Bellizzi,人类发展助理教授,康涅狄格大学斯托斯大学的家庭研究

“或许这一领域的卫生保健需要进一步关注,”Bellizzi补充说,“目前,美国有近3700万人年龄在65岁以上,而且这一数字将会到2030年可能翻一番。从历史上看,老年人已经被排除在癌症临床试验之外,所以对老年人筛查有效性的了解是有限的,他说。

美国预防服务工作组建议不要对乳房,结肠直肠癌和前列腺癌75岁及以后,并建议65岁以后宫颈癌检测,根据该研究

但许多老年人今日生活更长,更健康的生活,因此可能需要继续筛查老年人群的某些部分,“他说,”同时,有些老年人群的预期寿命有限,健康状况不佳以及可能不会从筛查中受益的伴随健康状况。 “Bellizzi说,”为了评估老年人筛查的流行情况,Bellizzi的团队收集了参加美国全国健康访问调查的近50,000名男性和女性的数据。“

在75至79岁的女性中,62%的人在过去两年中接受乳房X线照片筛查乳腺癌,而80岁及以上的女性中有50%的人接受乳房X光检查,53%的女性接受宫颈癌筛查75研究人员发现,79%和38%的80岁以上的女性中,79%的男性和女性75至79岁在前两年接受了结肠癌筛查

前列腺癌筛查通过研究人员发现,75到79岁中有57%; 80岁和80岁以上的男性中有42%; 50到74岁的男性中有40%

研究发表在12月12/26期的

档案中内科

75岁以上的患者最有可能接受乳房,结肠直肠癌筛查Bellizzi的研究小组发现,如果医生推荐了前列腺癌。此外,受过大学教育的男性和女性最有可能进行筛查,而没有高中毕业文凭的人最不可能进行筛查。“Bellizzi说,没有”一刀切“的解决方案。 “根据预期寿命,健康状况,与患者就潜在的危害和益处以及患者的价值观和偏好进行知情讨论,筛查决策应该个体化。”

Dr。加利福尼亚大学旧金山分校医学助理教授路易斯·C·沃尔特(Louise C. Walter)和一篇随刊杂志社论的作者一致认为年龄不应该是筛查的唯一决定因素 “你真正想做的是鼓励个性化的决定,“沃尔特说,建议医生在推荐癌症筛查之前衡量一般健康状况和预期寿命。” 有很多非常健康的人,他们的预期寿命很长,癌症随着年龄的增长而增加,所以它会使感觉得到筛选,“她说,”

但是,也有很多病情严重的人,筛查可能是有害的,她补充说,指的是某些程序和治疗可能无法拯救生命的危险。美国癌症协会首席医疗官Otis Brawley承认,一些年长的美国人可能是筛查的候选人,但他表示“75岁以上的绝大多数人不应该接受这些筛查测试,因为我们没有科学证明这些测试是通过让他们活得更长久来让这些人受益。“

”这是一个浪费的例子,“他说。 “我们需要考虑合理使用医疗保健,并停止讨论医疗保健的配给问题。”他补充说,“许多文件都是命令这些测试纯粹是为了掩饰自己”,他补充说。

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