即使当静息,不规则心跳与卒中风险相关时 - 心脏健康中心 -

Anonim

2012年1月11日星期三(HealthDay新闻) - 许多人在心脏不规则心跳称为房颤时可能感觉不到心脏病,但这些沉默症状使他们患中风的风险加倍新研究发现<2,599名研究参与者中有心脏起搏病史的无心脏起搏器的患者中,有超过三分之一的起搏器有心脏病发作持续超过6分钟,研究人员说。但是,其中85%的人没有意识到,因为没有明显的症状。起搏器放置在胸部以控制异常的心脏节律。结果发表在1月12日出版的

新英格兰医学杂志 上。 这些发现并不意味着每个人都应该接受静脉心房颤动(AF)检测或治疗,但他们的确会主张提高对高血压等已知卒中风险因素的了解和严密控制。“在患有心脏起搏器的患者中,我们确实发现患者无法识别的沉默性房颤的患病率非常高,”研究作者Dr.加拿大安大略麦克马斯特大学Michael G. DeGroote医学院医学副教授Jeff Healey。 “尽管他们是沉默的,但这些事件明显与卒中风险有关。”

在研究的前三个月内有一次无症状心房颤动发作的个体发生中风的可能性是卒中的两倍这项研究显示,没有经历任何发作的对手。心房颤动发作被定义为持续不少于6分钟的不规则心跳。

Healey说,这种风险随着每次额外的中风风险(如高血压和糖尿病)而增加。所有参与者都是65岁或以上,并有高血压史。研究人员对患者进行了大约2。5年的随访。

“我们知道高血压是卒中的一个非常重要的风险因素,这项研究强化了良好初级保健对于提取这些风险因素的重要性,”他说。 “进一步的研究将告诉我们在某些高危人群中筛查无症状性房颤是否有意义。”

另一位专家说常识应该占上风。

“我们不应该检查每个人的无声AF,”博士说。 。克利夫兰诊所的心脏外科医生Marc Gillinov。 “如果你感到心悸或心跳加速,请告诉医生,否则我不会急于求医。中风的原因在大约25%的人中是未知的,我们很多人都认为可能是亚临床房颤发作角色,这项研究有助于回答这个难题。“

他说,还有很多问题。 “最大的问题是AF有多少太多,因为用于治疗AF的药物非常强大,并且在安全性方面有自己的问题,”他说。 “一个六分钟的剧集会给你一辈子的抗凝剂,还是你需要这个数量的10倍?”

Dr。纽约市莱诺克斯山医院的电生理学家尼尔桑格维说,这项新研究“发人深省”。他说,人们应该与医生讨论他们中风的个人风险因素,以制定计划。 “没有症状的普通病人应该和他们的医生进行对话,”他补充说,“

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