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专家权衡扩大腹带指示 - 体重中心 -

Anonim

Fri。 2011年2月18日 - 随着美国食品及药物管理局对曾经有希望的抗肥胖药物大加贬低,研究人员对该机构决定扩大对Allergan胃束带征兆的决定表示热烈的反应,以让更多的患者努力控制体重。

现在,Lap-Band设备已被批准用于体重指数(BMI)为30至40且至少有一种相关健康状况如糖尿病的患者。

以前, BMI为40或以上,或35加上另一个健康问题

“缺乏有效的药物以及令人失望的鼓励生活方式改变的结果,使得任何扩展工具都可用于抗肥胖症的欢迎,”格雷戈里安德森博士梅奥诊所在一封电子邮件中称 MedPage Today 和 ABC News 。

但医生很快指出,手术不会成为广泛的治疗,直到保险公司决定覆盖它。虽然目前大多数保险公司都支付符合先前标准的患者的手术费用,但符合新标准的患者必须自付费用。

手术费用从10,000美元到20,000美元不等。

尽管如此,根据新闻稿,Allergan表示,新的适应症将为更多患者提供另一种治疗选择--3,700万。由于一系列并发症引起的几种饮食药物的市场撤退,市场上很少有药物治疗,并且更复杂的胃绕道手术被保留用于肥胖程度最严重的患者。

然而,捆扎程序研究人员说,“人们仍然不得不少吃东西来适应这种手术,”纽约州布朗克斯阿尔伯特爱因斯坦医学院的凯斯阿约博博士告诉

今日MedPage 。 “这并不意味着你不会饿,这并不意味着你不必吃得好。” Dr。曼哈顿莱诺克斯山医院的米切尔罗斯林警告说,患者在安置带后几年内很可能需要额外手术。 “每年修复率大约为5% - ”意味着5年后的再次手术率为25%,“Roslin说,”带状手术本身并不是没有风险的,特别是在肥胖患者身上不健康作为普通人群,阿拉巴马大学的胃肠外科医生理查德斯塔尔博士说。但他指出,并发症发生率与更常见的手术相似,例如去除胆囊或阑尾。Stahl博士表示,更多关心的是那些试图增加体重指数以切断BMI的患者。他表示,这类病例是以先前的标准发生的,现在可能不会有什么不同,

医生也在等待其他侵袭性较小的减肥方法。有几家公司正在评估可以插入内窥镜的胃袖和气球,否定手术的副作用。罗斯林说,胃袖看起来很有前途,但气球 - 插入胃内然后充气以引起饱腹感 - 可能获得FDA批准的时间更加困难。类似的设备Garren-Edwards Gastric Bubble在20世纪80年代末导致了几例患者的不良事件。

GI公司的首席执行官Stu Randle说,公司也在研究这些设备来治疗糖尿病,而不仅仅是肥胖。 EndoBarrier袖子。该设备去年10月在欧洲都获得了CE标志。

“新的非手术疗法……正在出现,有望弥补药物疗法和手术之间的差距,”Randle说,并提供解决方案,是“主要治疗空白”。

在日常健康体重中心了解更多信息。

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