目录:
- 了解甲状腺功能减退症的原因及诊断方法
- 甲状腺功能减退症是如何治疗的？
- 合成T4激素替代甲状腺激素不足的最佳甲状腺功能减退治疗
- '天然'甲状腺功能减退
- 一些患者选择使用替代疗法来补充其治疗，通常用于帮助缓解症状，如疲劳，体重增加，压力和精神雾。 （11）治疗可以包括瑜伽，冥想，催眠，维生素或特殊饮食。 （11）
甲状腺功能减退症的诊断可以立即沮丧和缓解。毕竟，研究人员估计，60％以上的甲状腺疾病患者并没有意识到自己患有甲状腺疾病 - 这一现实可能会导致无法控制的症状，以及治疗误诊的治疗失败。 （1）
但与甲状腺功能减退症同样情绪化。该疾病可能导致体重增加和抑郁症的风险增加;有甲状腺功能减退症的女性可能难以构想;年轻人可能会遇到增长延迟。 （2）
幸运的是，如果您已经诊断出患有甲状腺功能减退 - 甲状腺产生不足激素的情况 - 您可以选择多种治疗方法，这些治疗方法可以帮助您恢复健康活跃的生活。
了解甲状腺功能减退症的原因及诊断方法
首先，了解甲状腺是什么以及它是如何工作是很重要的
您的甲状腺是位于脖子前部的蝴蝶状腺体，负责您身体的许多代谢过程。在甲状腺功能减退症（或低甲状腺）期间，腺体不会产生足够的甲状腺激素，包括三碘甲状腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4）。 （3）
尽管甲状腺功能减退的原因并非单一，但桥本氏甲状腺炎（也称桥本氏甲状腺功能低下症）是一种可能与遗传有关的自身免疫性疾病，是该甲状腺疾病多数病例的主要驱动因素。 （4）
如果你的血液检测结果显示甲状腺刺激素（TSH）水平高于平均值并伴有低于平均水平的T4激素，你的医生可能会诊断你患有甲状腺功能减退症。 （5）
甲状腺功能减退症是如何治疗的？
由于甲状腺功能减退症涉及缺乏足够的甲状腺激素，因此治疗的重点是替代它们的损失。
甲状腺功能减退症无法治愈，因此需要终身治疗以帮助你感觉更好地减少任何相关并发症，如心脏病。 （6）
但很多人都很高兴得知，一旦他们和他们的医生能够找出最适合他们的药物类型和剂量，许多最不舒服的甲状腺功能减退症状 - 如疲劳，高胆固醇和体重增加 - 可能会扭转。考虑
合成T4激素替代甲状腺激素不足的最佳甲状腺功能减退治疗
甲状腺功能减退症最常用甲状腺激素替代疗法治疗，而治疗甲状腺功能减退症的最有效方法是使用合成T4药物。 （7,5）虽然这些激素与甲状腺产生的天然T4相同，但有几个因素会影响您所需的确切剂量。这些包括您的年龄，症状的严重程度以及您的整体健康状况。
合成T4可用于名为左旋甲状腺素的处方药物，以Levothroid和Synthroid等商标出售。也有很多通用版本可用。您需要小心在品牌之间来回切换，因为剂量可能会有轻微的变化。 （3）
当你第一次开始服用甲状腺激素处方时，你的医生会根据你的血液检查结果开一个剂量。 TSH越高，T4水平越低，剂量越大（剂量决定也是基于体重的）。儿童，青少年和老年人通常需要较小的剂量。 （3）
相关：
7种减轻甲状腺功能减退症状的实用技巧 但确定正确的剂量并不是一个快速的过程 - 在您首次开始服药后6到8周后您需要进行血液检查你的激素水平正常化。如果你的医生认为你需要调整剂量，他或她会这样做，并在6至8周后再检查你的激素水平。一旦你的甲状腺激素水平稳定下来，你将不需要再进行六个月的甲状腺检查。 （5）控制性甲状腺功能减退症只需每年检查一次。 （3）
你每天早上空腹必须服用合成甲状腺素。在进食或饮水前至少等待30分钟（除水外）。跳过剂量会导致你的甲状腺失去平衡。如果您确实错过了剂量，请务必按照您的日常安排在第二天服用。不要一次服用两片药，因为这可能会使你的体重增加太多。
合成T3和T4激素组合药物
市场上还有组合药物，它们含有合成T4和T3激素，但通常不推荐这种药物。首先，由于甲状腺能够在需要时将这些激素转化为T3，所以大多数患者仅凭合成T4就可以改善患者的病情。此外，合成T3-T4组合药物可引起焦虑 - 如果您有精神健康残疾，则此类副作用可能会更大。 （3）
在某些情况下，除左旋甲状腺素之外，您的医生可能会推荐一种单独的T3药物 - 称为Cytomel（liothyronine）。 （6）
'天然'甲状腺功能减退
“自然”是医疗保健领域的一种发展趋势。即使甲状腺功能减退症患者正在探索合成甲状腺激素之外的选择。一种这样的选择是由干燥的动物甲状腺制成的所谓天然甲状腺补充剂。这些通常来自猪（称为甲状腺甲状腺），但有时也由干牛甲状腺制成。 （3）
从理论上看甲状腺激素来自实际的甲状腺虽然看起来不错，但实际上干燥的动物甲状腺补充剂存在许多问题。动物甲状腺中的激素与人体甲状腺中的激素有很大不同。
更不用说，因为食品和药物管理局（FDA）不规定补充剂，所以不能保证每种补充剂都含有相同数量的T3和T4。 （3）这可能意味着你每天服用不同的激素水平，基本上会使你的甲状腺失去平衡。
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8甲状腺功能减退症药物错误避免 含碘盐的碘补充剂
世界上甲减的最常见原因是缺乏饮食中的碘。但是，这不适用于美国的饮食碘丰富的人群。 （8）这种微量元素是碘化钠（如碘化钠）中的关键成分，并且它也天然存在于某些食物中，如海藻和奶制品。
虽然碘补充剂广泛应用，但甲状腺功能减退症患者应引导清除这些产品（甚至是那些据称为甲状腺患者制造的产品）。如果您有甲状腺功能减退症，过多的碘可能会增加您的风险：
胃肠不适
- 甲状腺肿
- 甲状腺功能亢进症
- 甲状腺癌
- 甲状腺炎
- 碘的建议每日量为150微克（mcg ）对于年龄超过18岁的成年人而言，孕妇和哺乳期妇女需要更多：分别为每天220微克和290微克。 （9）
由于碘对甲状腺激素的天然作用，碘对于他们的甲状腺健康有着特殊的兴趣。首先，碘在TSH和随后的T3和T4激素中起作用。如果体内没有足够的碘，TSH不能发出甲状腺信号来产生足够的激素。这可能导致甲状腺肿大（甲状腺肿大）。 （9）
对于甲状腺功能减退症，碘可能导致过多的甲状腺激素或抑制甲状腺激素。
如果您有甲状腺功能减退症，请注意其他补充剂
钙
如Mayo Clinic所述，钙补充剂或抗酸剂含有钙可能会干扰你的甲状腺激素替代药物的有效性。 （10）因此，梅奥诊所建议在服用人造合成甲状腺激素之前或之后至少服用四小时的钙。 铁
如果甲状腺功能减退症是铁补充剂，同样有风险。与钙类似，这些补充剂可能会影响甲状腺激素替代物在体内的吸收情况。 自然治疗甲状腺功能减退症并安全
一些患者选择使用替代疗法来补充其治疗，通常用于帮助缓解症状，如疲劳，体重增加，压力和精神雾。 （11）治疗可以包括瑜伽，冥想，催眠，维生素或特殊饮食。 （11）
一项针对20名女性甲状腺功能减退症患者的小型研究发现，瑜伽的确有助于患者控制其疾病症状。 （12）
虽然甲状腺疾病患者经常小心饮食低碘饮食（一旦患者患有甲减，可加重甲状腺功能减退症），或服用维生素D或钙补充剂，但饮食或营养不能治愈甲状腺疾病。 （13,11）
许多专家强调，虽然这些补充和替代疗法可以补充传统治疗，但它们无法取代它。 （
）美国甲状腺协会
克利夫兰诊所
费城儿童医院
编辑来源和事实检查
一般信息/新闻发布室。美国甲状腺协会。
甲状腺功能减退症（Underactive Thyroid）。梅奥诊所。 2017年12月6日。
用于甲状腺功能减退症的药物。激素健康网络。 2011年7月。
- 甲状腺疾病统计。佛罗里达医院。
- 甲状腺功能减退症：症状，诊断和治疗。 Medline Plus。
- 甲状腺功能减退症（不灵活）。美国甲状腺协会。
- 甲状腺激素治疗。美国甲状腺协会。
- 甲状腺问题？你需要知道饮食和补充剂。克利夫兰诊所。 2014年9月23日。
- 碘：卫生专业人员情况说明书。美国国立卫生研究院膳食补充剂办公室。 2011年6月24日。
- 钙补充剂可以治疗甲状腺功能减退症吗？梅奥诊所。 2017年8月26日。
- 甲状腺疾病补充和替代医学（CAM）。美国甲状腺协会。
- Singh，P.，Singh，B.，et al。 “瑜伽对患有甲状腺功能减退症的女性患者的影响”。
- 临床实践中的补充疗法
- 。 2010年12月18日。
- Nippoldt，Todd B.“甲状腺功能减退症：我应该服用碘补充剂吗？梅奥诊所。 2015年6月19日。 甲状腺功能减退症。马里兰大学医学中心。 2018
