缺铁性贫血症：妇女的特别注意事项|

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缺铁是一个常见问题。根据世界卫生组织估计，全世界有数亿人患有贫血或红血球不足。但在整个人群中并不均匀传播。尽管大多数缺铁性贫血病例发生在发展中国家，但世界各地的女性尤其容易受到这种疾病的影响。这是因为当女性月经或怀孕时，由于月经出血和高胎儿，胎盘和母体红细胞铁需求，他们尤其处于缺铁风险中。根据美国国立卫生研究院的数据，美国育龄妇女中有五分之一的人患有缺铁性贫血。值得庆幸的是，缺铁性贫血不难发现 - 但它有助于了解需要注意什么何时与你的医生交谈

女性脱铁的原因

绝大多数缺铁性贫血 - 在女性和男性中 - 由于出血而出现。

在女性中，“可以来自大量出血或重症期，“芝加哥大学医学院产科妇产科医生Maryam Siddiqui说。 “它也可能来自多次妊娠，而没有机会恢复你的一些铁库。”在老年女性和所有男性中，最常见的原因是胃肠道失血。

以下是可能导致女性更高风险的原因发展为缺铁性贫血：

月经过多

如果你的月经期过长或过长，Siddiqui博士说，你可能会失去比你体内储存的更多的铁，所以你不能充分替代红细胞。 “所以你制造的是非常小的红细胞，”她说，“最终你没有足够的积木，”这会导致贫血。“

虽然富含铁的饮食可能有帮​​助你弥补了经期大量引起的一些铁损，“饮食本身不可能是[贫血]的根本原因，”佛罗里达州奥兰多健康用友健康癌症中心的血液学家Daniel Landau博士说。 Siddiqui说，他不应该立即关注铁替代品，而应该研究你的重症期和治疗方案的潜在原因，以减轻它们。 怀孕

Siddiqui说，贫血在怀孕中很常见，因为需求增加血细胞随着你的怀孕而发展。根据美国国立卫生研究院的数据，孕妇需要的铁约是没有怀孕的女性的一倍，约有一半的孕妇患有缺铁性贫血。

当你怀孕时，“你所拥有的铁是特别是胎儿和胎盘，“Siddiqui说，这意味着对于 您的

需求，会留下更少的铁。 在怀孕期间，您的血量也会增加，您的血液也会增加变得更加稀释，导致红细胞浓度降低。但Siddiqui说，这是怀孕的正常部分，有助于为分娩时的失血做好准备，在检测贫血时应考虑到这一点。底线：由于稀释，怀孕期间血液计数较低是正常的。但是，您也可能出现铁缺乏症。 分娩

Siddiqui说，分娩过程中一些失血量是正常的，但可能导致中度至重度贫血。你的怀孕本身也可能已经耗尽了体内储存的铁，导致你的身体需要时间和额外的铁来恢复。

在女性分娩后，医生通常会定期进行血常规筛查贫血和其他疾病。 Siddiqui，在大多数情况下，女性无需补充铁剂就可以从贫血中恢复过来。但在更严重的情况下，可能需要补充铁。 子宫的生长有时，Siddiqui说，贫血可能是由子宫肌肉组织中形成的良性（非癌性）生长的子宫肌瘤引起的。这是因为肌瘤可以出血，可能导致月经期更频繁或更重，以及腹部疼痛，痉挛和压力感。

缺铁也可能是老年妇女子宫内膜癌或子宫癌的征兆，兰道博士说，尤其是如果他们也经历子宫出血。然而，绝经后妇女缺铁性贫血的首要原因仍然是胃肠道出血。

获得检测和治疗 Siddiqui说，如果您遇到类似这样的症状，请务必让您的医生接受检测：

不明原因的疲劳

平常运动时呼吸短促

不安腿

• 脱发或变薄的头发
• 渴望吃异常东西，如污垢或粉笔，称为异食癖
• 即使你没有出现这种症状，兰道说，如果你的月经周期很长，你应该去看医生 - 不仅要测试贫血，还要让医生排除任何可能导致你大量出血的潜在疾病治疗。他说，如果你因月经出血引起贫血，通常使用宫内节育器（IUD）或口服避孕药来控制出血并帮助消除贫血。
• 如果你已经贫血，但是， Siddiqui说，需要某种形式的补充铁。 “饮食有助于维持，”她说，但如果不服用铁片或含有铁的多种维生素，很难恢复正常的铁水平。她说，只有在医生的仔细监督下，你应该服用补充剂，因为有过量的铁或者不容忍补充剂的风险 - 这可能导致胃部不适，便秘或腹泻。
• 静脉注射（IV）如果你不能忍受口服补充剂，铁输液可能是一个很好的选择，Siddiqui说。但如果你服用口服补充剂，她补充说，你可以通过空腹服用酸性物质如柑橘，并避免钙和乳制品，这会干扰吸收，从而改善铁的吸收

。 Siddiqui指出，由于相关风险，包括低出生体重，早产，婴儿发育迟缓，母乳喂养持续时间短以及母亲抑郁风险增加，因此对于缺铁性贫血进行测试和治疗至关重要。她说，接受治疗也意味着“产后可以有更好的恢复，更多的精力和更好的母乳喂养体验。”但即使你没有怀孕，Siddiqui强调经过测试和治疗可以帮助你感觉好多了。 “它可以帮助你感觉更有活力，更有效率，”她说。 “这不是一个快速解决的问题，但[治疗]可以极大地提高女性的生活质量。”