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管理溃疡和GERD - 溃疡中心 - EverydayHealth.com

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许多人认为胃食管反流病(GERD)与消化性溃疡疾病之间存在关系。但是,分离GERD和溃疡很重要,加利福尼亚大学旧金山分校消化内科副教授医学博士Christian Mathy说:“他们有单独的[原因],症状和治疗方法。”

治疗溃疡和GERD:两种不同的情况

GERD是食管下括约肌的一种紊乱。这种肌肉保持胃内酸的含量。如果它很弱或太轻松,那么它就不能正常工作,酸会进入食道。对于大多数人来说,另一方面,溃疡是由细菌 幽门螺杆菌 ( 幽门螺杆菌 )或使用非甾体抗炎药(NSAIDs)。

两种疾病的症状也不同。 GERD的症状包括胸骨(胸骨)的烧灼感,以及喉咙发炎,或许喉咙痛,无法正确吞咽。进食时这些症状会增加。

伴有溃疡时,疼痛发生在胸骨底部和肚脐之间。你可能会经历恶心和血腥呕吐,也可能会出现大便,吃饭实际上可以缓解疼痛。

治疗溃疡和GERD:治疗哪一种

对于有这两种疾病症状的人来说,Mathy博士说这很重要做一次食管和胃的内窥镜检查。这样,马蒂说,“你可以感觉到什么是更大的问题。”内窥镜 - 一端带有摄像头的长管,插入口腔并在镇静下向喉部下方 - 可以让医生看到什么是发生在你内部。

内镜检查可以作为治疗的条件和方法的指南。 “如果胃部有一个五厘米的溃疡和极少量的GERD改变,那么你想治疗溃疡。另一方面,如果胃部受累较少,食管糜烂可怕,那么你应该专注于GERD,“Mathy说,”为了治疗GERD,患者需要长期的抑酸治疗,通常需要一种药物治疗质子泵抑制剂。麦蒂说,这是一个罕见的病人,将逐渐减少治疗。

对于较大的溃疡,通常的过程是寻找

H。幽门螺旋杆菌 感染,然后用两周的抗生素治疗,然后用两个月的质子泵抑制剂降低胃酸水平并促进愈合 治疗溃疡和GERD:双重诊断的问题

H有两种主要类型。幽门螺杆菌 感染。根据Mathy的说法,其中一个导致胃中的问题降低,并且通常增加酸的含量,另一个导致整个胃中的低酸度 “这在GERD的[原因]中不起作用,它可能实际上是保护性的,“Mathy解释说。如果你的胃不酸,那么你不太可能得到胃食管反流病(GERD)。“这是因为尽管括约肌可能较弱并且没有正确打开,但有少量有害酸进入食管。

问题治疗

H。在这些病例中,幽门螺杆菌 ,加利福尼亚大学洛杉矶分校大卫格芬医学院消化疾病学系的医学教授Wilfred M. Weinstein博士说,“当有些人得到溃疡治疗后,他们可能会首次得到GERD“。这是因为当 H时正常酸平衡恢复。幽门螺杆菌 被消灭了,因此弱的括约肌现在会暴露,因为它会让酸进入食管。 治疗溃疡和GERD:平衡法

回到这里,马蒂说:如果患者既有GERD又有溃疡的症状,但GERD症状更加困扰患者,那就是你的治疗方法。但是如果患者有巨大的溃疡,尽管GERD症状可能恶化的可能性仍然必须治疗。 “在我们照顾 ​​

之前,我们无法处理胃溃疡H. pylori ,“Mathy解释说。 “这是一个平衡的行为。” 与自己的肠胃病专家一起工作,你最终能够制定一个救济计划,并根据你的独特情况决定最佳治疗方案。

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